关于免疫耐受的描述，错误的是

[单选题]关于免疫耐受的描述，错误的是

A. 免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性“免疫不应答”现象
B. T和B细胞都可发生免疫耐受
C. 免疫耐受机体对任何抗原均不应答
D. 免疫耐受具有特异性
E. 中枢免疫耐受状态可持续终身

正确答案 ：C

解析：免疫耐受是指机体免疫系统接受某种抗原作用后产生的特异性的免疫无应答状态。对某种抗原产生免疫耐受的个体，再次接触同一抗原刺激后，不发生免疫应答或不能发生用常规方法可检测到的免疫应答，对其他抗原仍具有正常的免疫应答能力（并不是对任何抗原均不应答，C选项说法错误）。

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[单选题]关于慢性肉芽肿性炎的描述，错误的是

A. 指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B. 病灶呈结节状，境界清楚
C. 结核病为肉芽肿性炎
D. 肉芽肿性炎由巨噬细胞构成
E. 梅毒为肉芽肿性炎

正确答案 ：A

解析：慢性肉芽肿性炎是炎症局部以巨噬细胞及其衍生细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。结核和梅毒都属于肉芽肿性炎。形成结节状病灶的是增生的巨噬细胞及其衍生细胞，并非肉芽组织。

[单选题]新生儿Apgar评分指标不包括

A. 体温
B. 肌张力
C. 皮肤颜色
D. 呼吸
E. 心率

正确答案 ：A

解析：新生儿Apgar评分指标不包括体温。 　　【避错】新生儿Apgar评分指标包括：肌张力（Ac-tivity）、脉搏（Pulse）、皱眉动作即对刺激的反应（Gri-mace）、外貌（肤色）（Appearance）、呼吸（Respiration），是孩子出生后立即检查身体状况的标准评估方法。

[单选题]男，30岁。驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是

A. 股骨颈骨折
B. 股骨干骨折
C. 髋关节后脱位
D. 髋关节前脱位
E. 创伤性关节炎

正确答案 ：C

解析：髋关节后脱位的典型表现为患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；而股骨颈骨折表现为内收、外旋畸形。

[单选题]男性，15岁。全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转。此时应采用下列哪项措施

A. 停用泼尼松
B. 使用地塞米松
C. 继续用泼尼松原剂量
D. 加用ACTH
E. 加用环磷酰胺

正确答案 ：C

解析：根据题干，病人可能的诊断为肾病综合征。肾病综合征以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5g）、血清蛋白＜30g/L，高脂血症以水肿为特点的临床综合征，其治疗主要是以激素进行治疗，激素治疗的疗程一般为8周。故该患者应继续用泼尼松原剂量。故本题选B项。

[单选题]关于筛检，下列哪项不正确

A. 筛检试验不是诊断试验
B. 筛检可将某病可疑患者与未患该病者区分开
C. 要求筛检试验简便、易行
D. 要求筛检实验经济、安全
E. 筛检可将可疑患者与健康者区分开来

正确答案 ：E

解析：本题B和E难以区分。筛检的目的为早期发现可疑患者、发现高危人群和识别疾病的早期阶段。可疑患者是某筛检实验针对某一种/类病的患者灵敏度高，筛检可将某病可疑患者与未患该病者区分开，故B是正确的。而将可疑患者与健康者区分开来的说法不准确。某筛检实验只针对某一种/类疾病，也许患者还患有对该筛检实验不敏感的疾病。

[单选题]肾病综合征引起水肿的机制是

A. 钠水潴留
B. 毛细血管滤过压升高
C. 毛细血管通透性增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液回流受阻

正确答案 ：D

解析：肾病综合征时，基底膜通透性增高，血液中的大量蛋白流失，导致血浆胶体渗透压降低。

[单选题]诊断缺铁性贫血，早期的实验室依据是

A. 骨髓象红细胞胞质成熟落后于胞核
B. 外周血呈小细胞低色素性贫血
C. 血清总铁结合力增高
D. 血清铁蛋白降低
E. 血清铁降低

正确答案 ：D

解析：早期即缺铁期，或称潜在性缺铁期，仅有体内贮存铁的消耗，血清铁蛋白小于骨髓铁12pg/L，或骨髓铁染色显示铁粒幼细胞小10%或消失，细胞外铁缺如，此时血红蛋白及血清铁等指标是正常的。故正确答案为D。

[单选题]属于酮体的是

A. α-酮戊二酸
B. 乙酰乙酸
C. 肌醇
D. 胆汁酸
E. 琥珀酰CoA

正确答案 ：B

解析：在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。

[单选题]中毒后临床表现为双侧瞳孔散大的毒物是

A. 有机磷杀虫剂
B. 氯丙嗪
C. 阿片类药物
D. 吗啡
E. 阿托品

正确答案 ：E

解析：阿托品中毒可致口干眼干，支气管分泌物减少，胃肠蠕动减慢，大便干燥，小便潴留，瞳孔散大，心率增快。 　　【避错】①有机磷杀虫剂中毒后，可出现平滑肌痉挛，表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻。②氯丙嗪为抗精神病药物，对中枢神经系统有较强的抑制作用，其中毒可致中枢抑制症状（嗜睡、淡漠、无力）、M受体阻断症状（视力模糊、口干、无汗、便秘、血压升高等）、α受体阻断症状（鼻塞、血压降低、直立性低血压、反射性心悸等）。③阿片类药物可兴奋支配瞳孔的副交感神经，瞳孔括约肌收缩，瞳孔呈针尖样。

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