【导言】考试宝典发布医学中级职称考试宝典重症医学主治历年真题及答案(U1),更多重症医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
A. 一侧肺叶切除
B. 肺栓塞
C. 肺肿瘤
D. 肺泡萎陷
E. 广泛肺气肿
2. [单选题]休克的最主要特征是
A. 心排血量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减
D. 外周阻力升高
E. 外周阻力降低
3. [单选题]细菌能否引起疾病主要取决于
A. 细菌毒力
B. 细菌数目
C. 细菌的侵袭力
D. 细菌的毒素
E. 细菌的抗原性
4. [单选题]有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是
A. 是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质
B. 可清除部分炎症因子
C. 溶质清除率高
D. 可维持电解质稳定
E. 影响血流动力学
5. [单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生
A. 18个ATP
B. 28个ATP
C. 38个ATP
D. 48个ATP
E. 58个ATP
6. [单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说
A. 内环境紊乱学说
B. 缺氧学说
C. 炎症反应与多器官功能衰竭学说
D. 肠内细菌移位学说
E. 凝血功能障碍学说
7. [单选题]保证器官灌注的两个要素是
A. 血压和血管直径
B. 血流量和血管大小
C. 血管阻力和灌注压力
D. 血管大小和外周血管阻力
E. 血容量和血管状态
8. [单选题]重症病人常见的肾衰竭病因,不包括
A. 静脉应用大量造影剂
B. 脓毒症
C. 严重创伤
D. 发热
E. 大出血
9. [单选题]高血压危象临床表现正确的是
A. 一定有原发性高血压病史
B. 危象发生时一定出现恶心、呕吐
C. 舒张压>120mmHg和收缩压>220mmHg
D. 高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死
E. 血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值
10. [单选题]关于输血并发症,描述不正确的是
A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,但体温升高通常在间断输注后延长2~12小时
C. 过敏反应很少发生,在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压
11. [单选题]《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》提到根据重症患者的实际情况选择抗真菌治疗,其内容不包括
A. 预防治疗
B. 降阶梯治疗
C. 经验治疗
D. 抢先治疗
E. 目标性治疗
12. [单选题]以下哪项不是动脉血压的组成
A. 收缩压
B. 舒张压
C. 脉压
D. 平均动脉压
E. 肺动脉血压
13. [单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是
A. 左腋中线与心浊音界,30°向上
B. 左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁
C. 剑突与左肋弓交界处,垂直胸壁
D. 剑突与左肋弓交界处,30°向上偏右
E. 左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,30°向上
14. [单选题]引起猝死的常见原因有
A. 心源性猝死
B. 脑源性猝死
C. 肺源性猝死
D. 代谢性猝死
E. 以上都是
15. [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误
A. 急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病
B. 急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病
C. 短期内黄疸进行性加深
D. 出血倾向明显,凝血酶原活动度(PTA)≤40%
E. 肝脏进行性缩小
16. [单选题]肺梗死的典型表现为
A. 呼吸困难、胸痛、咯血
B. 呼吸困难、胸痛、晕厥
C. 呼吸困难、咯血、晕厥
D. 咳嗽、咯血、胸痛
E. 呼吸困难、咳嗽、咯血
17. [单选题]肺结核大咯血最危急的并发症是
A. 出血性休克
B. 广泛结核菌播散
C. 肺不张
D. 合并肺部感染
E. 窒息
18. [单选题]危重病转运之前必须首先做必要的现场救护,下面现场救护不正确的是
A. 中毒患者必须先催吐以排除毒物
B. 出血:直接按压、抬高肢体、压动脉点,很少用止血带
C. 头部创伤:保护颈椎和脊柱
D. 昏迷:遵循CPR常规,呼吸道、呼吸、循环,维持体温,摆成复苏体位
E. 骨骼肌肉损伤:清洗伤口、上敷料、包扎或夹板固定
19. [单选题]脑卒中最强的单一危险因素是
A. 高血压
B. 高龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病
20. [单选题]下列哪项不能反映肾小管功能
A. 肌酐清除率
B. 尿比重
C. 尿渗透压
D. 自由水清除率
E. 肾小管最大排泌测定