超声医学技术医学副高职称2024真题详细解析(U1)

1. [单选题]前列腺增生的声像图表现较少见的是

A. 前列腺增大，边界清晰
B. 多见外腺增大，内腺受压
C. 出现低回声增生结节
D. 内外腺之间出现弧形结石
E. 膀胱壁回声增厚，内壁粗糙不光滑

2. [单选题]随年龄增加，胰腺的声像图改变表现为

A. 回声减低，体积增大
B. 回声无改变，体积缩小
C. 回声增高，体积增大
D. 回声增高，体积缩小
E. 回声减低，体积缩小

3. [单选题]谐波成像在临床中应用，不包括

A. 基波显像良好的脏器
B. 增强心肌和心内膜显示
C. 增强心腔内声学造影剂的回声信号
D. 增强细微病变的分辨力
E. 减少近场伪像及近场混响

4. [单选题]有关原发性肝癌的声像图描述，以下哪项不正确

A. 多伴有肝硬化
B. 癌肿可为低回声、等回声或强回声
C. 瘤体边缘多绕有低回声晕
D. 门静脉内可有实性结构回声
E. 瘤体内血流丰富，均呈高速低阻动脉血流频谱

5. [单选题]患者男，55岁，因“突发剧烈胸骨后疼痛3 h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体：BP 80/40 mmHg，颈静脉充盈，肝大。实验室检查：血CPK明显升高。最可能的诊断为

A. 冠状动脉性心脏病合并急性心脏压塞
B. 冠状动脉性心脏病合并心力衰竭
C. 急性右侧心肌梗死
D. 急性前壁心肌梗死合并心力衰竭
E. 急性心肌梗死合并室间隔破裂

6. [单选题]患者，男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是

A. 肝硬化
B. 急性肝炎
C. 慢性肝炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肝坏死

7. [单选题]急性甲状腺炎声像图表现为

A. 甲状腺内多个囊肿
B. 甲状腺弥漫性增大，回声减低
C. 甲状腺弥漫性增大，回声增高
D. 甲状腺缩小，回声增强
E. 甲状腺呈结节状改变

8. [多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

A. 左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显
B. 左房室瓣叶交界处粘连、硬化
C. 左房室瓣口面积缩小
D. 左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连
E. 左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

9. [单选题]关于胆管癌，不正确的是

A. 常引起黄疸
B. 常伴有胆管结石
C. 声像上表现为高回声团伴声影
D. 病灶与胆管壁分界不清
E. 扩张胆管远端突然截断

10. [多选题]关于脐膨出和腹裂的诊断、鉴别诊断，叙述正确的有

A. 腹裂的腹壁裂口多位于前腹壁脐带入口右侧，极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧
B. 脐膨出的脐带腹壁入口往往位于包块的表面，可以是中央顶端，也可以偏于一侧
C. 脐膨出的脐带腹壁入口多位于前腹壁裂口右侧，极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧
D. 脐膨出包块表面有包膜，腹裂包块表面无包膜
E. 脐膨出包块表面无包膜，腹裂包块表面有包膜

11. [单选题]患者，女性，30岁，腹痛、低热、盗汗，因下腹部触及肿块而就诊，超声检查发现肠管壁弥漫性增厚，形态僵硬，下腹部肠管粘连成团块状，蠕动减弱，肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水。最可能的诊断为

A. 克罗恩病
B. 肠肿瘤
C. 溃疡性结肠炎
D. 肠结核
E. 肠憩室

12. [单选题]患者，女，43岁，心脏超声检查示左心房内稍强回声光团，有一细蒂连于房间隔，舒张期脱入二尖瓣口，收缩期返回左心房，考虑为

A. 血栓
B. 赘生物
C. 寄生虫
D. 黏液瘤
E. 以上都不是

13. [单选题]下列哪项不是室缺的超声心动图表现

A. 左室增大、左室流出道增宽
B. 室间隔出现回声失落
C. 室水平均可出现双向过隔血流信号
D. 房间隔连续性中断
E. 心底短轴切面可判定室间隔缺损解剖部位

14. [单选题]1000000Hz的超声可写成： ①1MHz ②100cHz ③1000kHz

A. ①②
B. ①③
C. ①②③
D. ②③

15. [单选题]风湿性二尖瓣狭窄时常合并左心耳血栓，显示该部位血栓最好的方法是

A. 经胸四腔心切面图
B. 经胸左心室短轴切面图
C. 胸骨上窝主动脉长轴切面图
D. 剑突下四腔图
E. 经食管超声心动图

16. [单选题]患儿，女，5岁，出现尿频、尿急1个月余，超声见膀胱充盈，内壁光滑，腔内见一条形强回声呈卷曲状，随体位改变而移动。其可能诊断为

A. 膀胱癌
B. 膀胱息室
C. 膀胱结石
D. 腺性膀胱炎
E. 膀胱异物

17. [单选题]升主动脉瘤为马方综合征二维超声直接征象，其内径在

A. 40mm以上
B. 40mm以下
C. 42mm以上
D. 42mm以下
E. 以上都不对

18. [单选题]从心尖部可检查哪个心脏超声切面图

A. 大动脉短轴切面图
B. 上腔静脉长轴切面图
C. 主动脉弓长轴切面图
D. 四腔切面图
E. 主动脉短轴切面图

19. [单选题]影响脉冲波多普勒速度检测范围的主要因素为

A. 超声波发射脉冲重复频率
B. 超声波发射频率
C. 取样容积的大小
D. 超声频移信号的高通滤波
E. 超声频移信号的低通滤波

20. [单选题]妊娠超声检查中，错误的选择是

A. 减少妊娠期内超声检查的次数
B. 尽量选择低声能输出
C. 缩短对妊囊或胎儿同一位置的检查时间
D. 采用阴道彩色多普勒探查胎儿脐带血流
E. 采用脉冲或连续波多普勒探查胎儿脐带血流

1.正确答案 ：B

解析：多见内腺增大外腺受压。

2.正确答案 ：D

解析：随着人体老龄化，胰腺组织萎缩，同时脂肪结缔组织和纤维组织增加，因此胰腺的声像图表现为体积缩小，回声增高，故D为正确答案。

3.正确答案 ：A

解析：由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现2倍于发射波的反射波频率，即二次谐波或称二次谐频，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了谐波回声信号，基本上不包括基波信号。因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高，在临床上主要用于增强细微病变的分辨力，减少近场伪像及近场混响。在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示，增强心腔内声学造影剂的回声信号。

4.正确答案 ：E

解析：原发性肝癌的彩色多普勒超声表现：在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富，部分肿瘤周围血流增多，典型的肿瘤周围血管增多环绕的超声表现称为“篮网”征。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号，且血管流速一般较快，血管阻力指数（RI）以低阻型为多，但也可见较高或高阻型。单纯胆管细胞肝癌的血流不丰富。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。故A为正确答案。

7.正确答案 ：B

解析：急性甲状腺炎常由上呼吸道或血行感染所致，较少见，超声表现为甲状腺弥漫性增大，回声减低，化脓后呈无回声。

8.正确答案 ：BCD

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

9.正确答案 ：C

解析：胆管癌声像上表现为高回声团但不伴声影。

10.正确答案 ：ABD

解析：腹裂的超声表现为在脐带入口右侧的前腹壁全层连续性中断，极少数腹壁缺损可位于脐带入口左侧的前腹壁；其表面无膜状物覆盖，常伴羊水过多。脐膨出为前腹壁中线处连续性中断，中断处可见一个向外膨出的包块，包块表面有一线状强回声膜覆盖，脐带的腹壁入口位于包块的表面，可以是中央顶部，也可以偏于一侧。本题正确答案ABD

11.正确答案 ：D

解析：患者低热、盗汗，腹部包块，超声扫查未见明显肿块及憩室，而是肠壁弥漫性病变，形态僵硬，下腹部肠管粘连成团块状，蠕动减弱，肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水，故考虑肠结核可能。

12.正确答案 ：D

解析：左心房黏液瘤为最常见的心内原发良性肿瘤，蒂多附着于房间隔卵圆窝附近，舒张期可脱入二尖瓣口，收缩期返回左心房。

13.正确答案 ：D

解析：房间隔连续性中断是房缺表现。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：E

解析：经食管超声心动图检查，左心房离食管最近，所以显示左心耳血栓最好的方法是经食管超声心动图。

16.正确答案 ：E

解析：患者为5岁幼儿，出现膀胱刺激征，膀胱内可见强回声，随体位移动，呈卷曲状，而膀胱结石通常为团块，最可能的是膀胱异物。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

解析：心尖四腔切面图为常用的心脏超声切面。

19.正确答案 ：A

解析：脉冲重复频率是影响脉冲波多普勒速度检测范围的主要因素为。

20.正确答案 ：D

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