执业药师(中药)2024真题答案(Q3)

1. [多选题]含有碱性成分的中药及其制剂不能联用的西药是

A. 氨基糖苷类
B. 奎尼丁类
C. 大环内酯类
D. 生物碱类
E. 有机酸类

2. [单选题]机体吸收后迅速弥散到各个器官及组织，并通过血-脑脊液屏障进入脑组织而产生各种毒性（ ）

A. 马钱子及其制剂
B. 蟾酥及其制剂
C. 雄黄及其制剂
D. 含汞的中成药
E. 黄药子

3. [多选题]炮制后多入丸散用的毒性中药

A. 斑螯
B. 天仙子
C. 生马钱子
D. 生甘遂
E. 生川乌

4. [单选题]重、腻二效克制何病的轻、燥

A. 赫依病
B. 骨髓病
C. 巴达干病
D. 黄水病
E. 希日病

5. [单选题]津液化为汗液排出体外，主要依赖于

A. 心主血脉
B. 肺主宣发
C. 肾主气化
D. 肝主疏泄
E. 脾主统摄

6. [单选题]应由省级药品监督管理部门批准并发给药品批准文号的是

A. 血液制品
B. 中药饮片
C. 中成药
D. 医疗机构制剂

7. [单选题]白矾煅制的目的是

A. 产生止血作用
B. 使药物质地细腻纯洁
C. 增强平肝止血作用
D. 增强固涩收敛，明目的作用
E. 增强收涩敛疮，止血化腐作用

8. [多选题]酸性较强的西药不能与下列含皂苷类成分的中药联用有

A. 人参
B. 三七
C. 远志
D. 桔梗
E. 川乌

9. [单选题]药用部位为成熟果实的是( )。

A. 肉豆蔻
B. 苦杏仁
C. 补骨脂
D. 枳壳
E. 吴茱萸

10. [多选题]属医学典籍的是

A. 《内经》
B. 《伤寒论》
C. 《金匮要略》
D. 《温疫论》
E. 《巢氏诸病源候论》

11. [多选题]基本药物是

A. 适应基本医疗卫生需求的药品
B. 剂型适宜的药品
C. 价格经济的药品
D. 能够保障供应的药品

12. [单选题]药品零售企业营业场所必须配备的设备不包括

A. 不合格药品专用存放场所
B. 监测、调控温度的设备
C. 药品拆零销售所需的调配工具、包装用品
D. 专用冷藏设备（经营冷藏药品的）

13. [单选题]医疗机构同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过

A. 2种，3种
B. 2种，2种
C. 3种，3种
D. 3种，2种

14. [单选题]过量应用该药品可能发生的毒性反应、剂量及处理方法应列在

A. 【用法用量】
B. 【注意事项】
C. 【药物相互作用】
D. 【药物过量】

15. [单选题]某男，28岁。头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，或兼胁痛，面红口苦。苔薄黄，脉弦有力。治宜选用的方剂是（ ）

A. 二陈汤
B. 羚角钩藤汤
C. 茵陈蒿汤
D. 防风通圣散
E. 桃红四物汤

16. [单选题]麝香仁燃烧时可见

A. 初则迸裂，随即融化膨胀起泡，香气浓烈，残渣白色
B. 随即冒黑烟，出油点，香气浓烈，残渣黄色
C. 初则迸裂，随即融化膨胀冒黑烟，香气浓烈，残渣黑色
D. 随即冒黑烟，出油点，起火焰，有毛肉焦臭味
E. 随即融化膨胀起泡，油点似珠，火星四溅

17. [单选题]心烦，小便短赤灼痛为

A. 心火下移小肠
B. 大肠湿热
C. 大肠津亏
D. 胃阴虚
E. 膀胱湿热

18. [多选题]楮实子的功效有

A. 利尿
B. 补气
C. 滋阴益肾
D. 润肺
E. 清肝明目

19. [单选题]番泻叶的药用部位是

A. 枝条
B. 枝梢及叶
C. 地上部分
D. 复叶
E. 小叶

20. [单选题]生产、销售劣药“后果特别严重”是指生产、销售的劣药被使用后

A. 造成轻伤以上伤害
B. 造成轻度残疾
C. 造成中度残疾
D. 造成重度残疾

1.正确答案 ：ABE

解析：含碱性成分的中药及其制剂，1、不能与氨基糖苷类西药合用，因这些中药及其制剂能使机体对氨基糖苷类抗生素吸收增加，排泄减少，虽能提高抗生素的抗菌药力，但却增加了其在脑组织中的药物浓度，使耳毒性作用增强，从而影响前庭功能，导致暂时或永久性耳聋及行动蹒跚。2、同时也不能与奎尼丁同用，因其能使尿液碱化，增加肾小管对奎尼丁的重吸收，从而使排泄减少，血药浓度增加，引发奎尼丁中毒。3、碱性较强的中药及中成药，不可与酸性较强的西药联用，因与酸性药物发生中和反应后，会降解或失去疗效。故此题应选ABE。

2.正确答案 ：D

解析：考查含有毒成分中成药的中毒机制和表现。马钱子及其制剂的中毒：首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。蟾酥及其制剂的中毒：具洋地黄样作用，小剂量使心肌收缩力加强，大剂量则使心脏停止于收缩期。雄黄及其制剂的中毒：首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，产生一系列的中毒症状。并直接影响毛细管通透性。也可使血管舒缩中枢麻痹，导致毛细血管扩张，并可引起肝、肾、脾、心脏等血管的脂肪变性和坏死。含汞的中成药的中毒：机体吸收后迅速弥散到各个器官及组织，并通过血-脑脊液屏障进入脑组织而产生各种毒性。黄药子的中毒：其毒性与薯蓣皂苷、薯蓣毒皂苷、二萜内酯类成分有关。其中二萜内酯类成分具有肝细胞毒性。

3.正确答案 ：ACD

解析：炮制可以降低中药的毒性或副作用。毒性药是中药的重要组成部分，这类药物虽有较好的疗效，但因毒性或副作用较大需经炮制方能用于临床。历代医家对有毒中药的炮制都很重视，品种也比较集中，如川乌、草乌、附子、半夏、天南星、甘遂、大戟、马钱子、斑蝥等。对这些中药的炮制，历代都有许多方法，或浸渍，或漂洗，或清蒸，或单煮，或加入辅料共同浸渍、蒸、煮、炒等用于解毒。炮制后多入丸散用的毒性中药有马钱子、斑蝥、生甘遂等。答案选ACD

4.正确答案 ：A

解析：药能也称药效能。是药物去克制三根之20种特性的效能名称。共有17个，称作十七效。其中，重、腻二效克制“赫依”病的轻、燥等主要特性。每味药具有其固定的效能。故此题应选A。

5.正确答案 ：B

解析：津液化为汗液排出体外，主要依赖于肺主宣发。肺主宣发，即指肺气具有向上、向外、升宣、发散的生理功能，主要体现在以下三方面：一是通过肺的宣发，排出体内浊气；二是将脾所转输的津液和水谷精微布散周身，外达于皮毛；三是宣发卫气，调节腠理开合，将代谢后的津液化为汗液，排出体外。故答案选B。

6.正确答案 ：D

解析：只有医疗机构制剂是省级药监部门批准发给药品批准文号；生物制品批签发是指国家对疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物诊断试剂以及国家药品监督管理局规定的其他生物制品，每批制品出厂销售前或者进口时实行强制性审查、检验和批准的制度。中药饮片包装必须印有或贴有标签。中药饮片的标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。不得委托生产的药品包括麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂和原料药、中药提取物。

7.正确答案 ：E

解析：本题考点为药物锻制的作用。白矾味酸、涩，性寒。具有解毒杀虫，清热消痰，燥湿止痒的功能。内服过量能刺激胃黏膜而引起反射性呕吐。煅枯后酸寒之性降低，涌吐作用减弱，增强了收涩敛疮、止血化腐的作用。

8.正确答案 ：ABCD

解析：含有皂苷成分的中药，如人参、三七、远志、桔梗等，不宜与酸性较强的药物合用。因在酸性环境与酶的作用下，皂苷极易水解失效。故此题应选ABCD。

9.正确答案 ：C

解析：本组题考查要点是"果实及种子类中药的药用部位"。①补骨脂为豆科植物补骨脂的干燥成熟果实。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：主要医学典籍有：1、《黄帝内经》又称《内经》。是最早的一部中医典籍，也是中医最重要的经典著作。2、《伤寒论》。3、《金匮要略方论》。4、《巢氏诸病源候论》。5、《温疫论》。故此题应选ABCDE。

11.正确答案 ：ABD

解析：基本药物是指适应基本卫生医疗需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。故选ABD。

12.正确答案 ：A

解析：零售企业的仓库需要配备不合格药品专用存放场所。

13.正确答案 ：B

解析：同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种。

14.正确答案 ：D

解析：过量应用该药品可能发生的毒性反应、剂量及处理方法在【药物过量】项下；影响药物疗效的因素（如食物、烟、酒）的内容在【注意事项】项下；用药的剂量、计量方法、用药次数以及疗程期限在【用法用量】项下。

15.正确答案 ：B

解析：考查对头痛的治疗。肝阳上亢：头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，或兼胁痛，面红口苦。苔薄黄，脉弦有力。治宜羚角钩藤汤。故本题的正确答案为B。

16.正确答案 ：A

解析：本题考查麝香仁传统经验鉴别的火试现象。麝香仁燃烧时初则迸裂，随即融化膨胀起泡，香气浓烈，灰化后呈白色灰烬，无毛、肉焦臭，无火焰或火星。

17.正确答案 ：A

解析：心火炽盛，可以循经下移于小肠，引起小肠泌别清浊的功能失常，出现小便短赤，灼热疼痛甚或尿血等。

18.正确答案 ：ACE

解析：本题考查楮实子的功效。楮实子：滋阴益肾，清肝明目，利尿。

19.正确答案 ：E

解析：本题考查叶类中药的入药部位。番泻叶是小叶入药。

20.正确答案 ：D

解析：生产、销售劣药，致人死亡，或者具有下列情形之一的，应当认定为“后果特别严重”：①致人重度残疾的；②造成3人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的；③造成5人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的；④造成10人以上轻伤的；⑤造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。

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