卫生中级专业技术资格考试宝典妇产科(中级)历年考试试题(Q0)

1. [单选题]处女膜闭锁症下列哪项少见

A. 阴道积血
B. 子宫积血
C. 输卵管积血
D. 腹腔积血
E. 输卵管伞端闭锁

2. [单选题]对骨盆底描述错误的是(　　)

A. 由多层肌肉和筋膜组成
B. 封闭骨盆出口
C. 前面为耻骨联合
D. 后面为尾骨尖
E. 骨盆底有五层组织

3. [单选题]决定生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是

A. X染色体
B. Y染色体上的睾丸决定因子
C. 抗苗勒管因子
D. 雌激素
E. 中肾管的存在

4. [单选题]应首先考虑切除子宫止血的是

A. 宫缩乏力
B. 胎盘粘连
C. 胎盘大部植入
D. 凝血功能障碍
E. 子宫胎盘卒中

5. [单选题]育龄女性，停经50天，阴道大量出血，急诊来院。查：脉搏110次/min，血压90/40mmHg，内诊查宫口处有胚胎组织堵塞，宫体略大。下列正确处理方法为

A. 纠止休克后再行刮宫
B. 边纠正休克边行刮宫
C. 输血，宫缩素静脉点滴
D. 立即行刮宫术
E. B型超声检查后行刮宫术

6. [单选题]卵巢黏液性囊腺癌的病理特点是

A. 体积较大，切面多房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异型，有间质浸润
B. 体积较大，切面多房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
C. 体积较大，切面单房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异型，有间质浸润
D. 体积较大，切面单房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
E. 体积较大，切面多房，囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮，无间质浸润

7. [单选题]初产妇，25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫收缩差，持续出血未见血块。不正确的处理是

A. 立即行凝血功能化验
B. 子宫肌壁内注射缩宫素
C. 经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D. 经积极处理出现血液不凝时，可行胎盘附着部位宫壁切除
E. 配血，输血

8. [单选题]下列说法哪项不正确

A. 羊水栓塞发病突然，产妇可能尖叫一声后迅速死亡
B. 羊水栓塞短期会出现血液不凝，出血不止
C. 羊水栓塞患者后期会出现肾衰竭及多脏器衰竭
D. 所有羊水栓塞患者病情都会按照急性休克期、出血期和肾衰竭期的顺序发展
E. 羊水栓塞患者可以迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，甚至死亡

9. [单选题]下列哪项不是孕激素的生理作用

A. 使增殖期子宫内膜转化为分泌期
B. 使阴道上皮细胞脱落加快
C. 使宫颈口闭合，黏液减少、变稠
D. 使子宫肌收缩力增强
E. 促使乳腺腺泡发育成熟

10. [单选题]哪一项不是羊水过多的高危因素(　　)

A. 妊娠合并糖尿病
B. 母儿血型不合
C. 多胎妊娠
D. 妊娠合并肾炎
E. 胎儿畸形

11. [单选题]第一产程潜伏期是指

A. 腹痛开始至宫口扩张3cm
B. 阴道见红开始至宫口扩张2cm
C. 规律宫缩开始至宫口扩张3cm
D. 宫颈扩张1～3cm
E. 宫颈消失开始至宫口扩张2cm

12. [单选题]恶变多发生于绝经后妇女的卵巢肿瘤是

A. 成熟囊性畸胎瘤
B. 未成熟畸胎瘤
C. 颗粒细胞瘤
D. 无性细胞瘤
E. 内胚窦瘤

13. [单选题]无排卵性功血子宫内膜病理变化，错误的是

A. 单纯型增生
B. 复杂型增生
C. 极度增生
D. 不典型增生
E. 萎缩型子宫内膜

14. [单选题]女性，29岁，原发不孕5年，进行性痛经5年，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫大小正常，活动差，左侧附件区可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理应首选

A. 孕三烯酮治疗
B. 达那唑治疗
C. GnRH-α治疗
D. 病灶切除术后行IVF-ET
E. 子宫内膜异位症病灶切除术

15. [单选题]关于早期妊娠的诊断，正确的是

A. 已婚生育年龄妇女，平时月经规则，一旦月经过期10日，应疑为妊娠
B. 月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为妊娠
C. 哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠
D. 于停经6周左右都具有"早孕反应"
E. 子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

16. [单选题]关于难免流产下列哪项是正确的

A. 流产已不可避免
B. 妊娠产物已部分排出体外
C. 宫颈口未开
D. 若阴道流血停止，可继续妊娠
E. 可由习惯性流产发展而来

17. [单选题]发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用

A. 双合诊
B. 三合诊
C. 直肠一腹部诊
D. 腹部扪诊
E. 肛诊

18. [单选题]性交后试验用于检查

A. 男性不孕
B. 免疫性不孕
C. 子宫性不孕
D. 有无排卵
E. 精神因素引起的不孕

19. [单选题]关于输卵管妊娠特征，下列哪项是错误的

A. 妊娠试验常(+)
B. 输卵管间质部妊娠破裂时，出血最多，后果最严重
C. 输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见
D. 输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早
E. 后穹窿穿刺常可抽得正常可凝血液

20. [单选题]宫内孕8周，右卵巢畸胎瘤直径约7cm，此时应首选的治疗方式为

A. 终止妊娠，并手术切除囊肿
B. 急诊或尽快手术切除囊肿
C. 随访观察至孕3～4个月手术切除囊肿
D. 孕足月时剖宫产同时切除囊肿
E. 分娩后手术切除囊肿

1.正确答案 ：D

解析：处女膜闭锁导致月经来潮后经血无法排出，最初经血积聚在阴道内，多次月经来潮后，经血逐渐积聚，造成子宫、输卵管积血，甚至腹腔内积血，但输卵管伞端多因积血而闭锁，故经血较少进入腹腔。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：决定生殖器官向男性发育的关键因子是位于Y染色体上的睾丸发育决定因子。

4.正确答案 ：C

解析：胎盘剥离不全、滞留及粘连行徒手剥离取出。部分残留用大刮匙刮残留物。胎盘植入应剖腹切开子宫检查，确诊则行子宫次全切除。胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上用乙醚麻醉，狭窄环松懈，用手取出胎盘。

5.正确答案 ：B

解析：结合患者临床表现，考虑为不全流产，患者血压低且阴道大量出血提示存在休克，应该边纠正休克边行刮宫。正确答案为B

6.正确答案 ：A

解析：①黏液性囊腺瘤：占卵巢良性肿瘤的20%。多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液。恶变率为5%～10%。镜下见囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮。②交界性黏液性囊腺瘤：一般较大，少数为双侧，表面光滑，常为多房。切面见囊壁增厚，有实质区和乳头状形成，乳头细小。镜下见细胞轻度异形，增生上皮向腔内突出形成短粗的乳头，无间质浸润。③黏液性囊腺癌：占卵巢上皮癌的20%。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区，切面为囊、实性，囊液混浊或血性。镜下见腺体密集，细胞明显异形，并有间质浸润。预后较浆液性囊腺癌好。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：典型羊水栓塞的临床经过按照急性休克期、出血期和肾衰竭期3个阶段顺序出现，但有时并不全部出现，存在个体差异。

9.正确答案 ：D

解析：孕激素降低子宫平滑肌的兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。

10.正确答案 ：D

解析：妊娠合并肾炎不是羊水过多的高危因素。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

解析：无排卵性功血，子宫内膜呈增生期变化，无分泌期变化，增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生（单纯、复杂和不典型增生）、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜，后者多见于绝经过渡期患者。所以，选择C答案。 【避错】无"极度增生"名词，仅有A、B、D、E等病理变化。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：A

解析：指流产已不可避免。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

解析：性交后试验是检测不孕症的方法之一，其目的是检测精子在阴道和子宫颈内的存活情况，了解子宫颈黏液是否适合于精子的穿透。精子在颈管黏液中不是向前游走，而是在原地摇摆或抖颤，则提示有可能是因免疫反应所致。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：C

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