执业药师(西药)冲刺密卷案例分析题解析(V8)

1. [单选题]医疗机构制剂批准文号的有效期

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年

2. [单选题]用于抗艾滋病病毒的药物是

A. 利巴韦林
B. 更昔洛韦
C. 拉米夫定
D. 阿昔洛韦
E. 奥司他韦

3. [单选题]加挂“国家药品不良反应监测中心”牌子的机构是

A. 国家食品药品监督管理总局食品药品审核查验中心
B. 国家食品药品监督管理总局药品审评中心
C. 国家食品药品监督管理总局药品评价中心
D. 国家食品药品监督管理总局药品认证管理中心

4. [单选题]阿托品引起便秘的原因是( )

A. 抑制胃肠道腺体分泌
B. 使括约肌兴奋
C. 抑制排便反射
D. 松弛肠道平滑肌
E. 促进肠道水的吸收

5. [单选题]有关非处方药广告的说法，错误的是

A. 必须标明非处方药专用标识(OTC)
B. 可以在国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上发布广告
C. 忠告语是：“本广告仅供医学药学专业人士阅读”
D. 不得使用公众难以理解和容易引起混淆的医学、药学术语，造成公众对药品功效与安全性的误解

6. [单选题]标定盐酸溶液(0.1mol/l)基准物质是

A. nael
B. 无水碳酸钠
C. Ki
D. 溴酸钾
E. 重铬酸钾

7. [单选题]调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是

A. 阿昔莫司
B. 依折麦布
C. 苯扎贝特
D. 烟酸
E. 瑞舒伐他汀

8. [单选题]通过化学方法得到的小分子药物为

A. 化学合成药物
B. 天然药物
C. 生物技术药物
D. 中成药
E. 原料药

9. [单选题]下述药物中兼有角质溶解和抑制真菌作用的是( )

A. 咪康唑
B. 苯甲酸
C. 特比萘芬
D. 阿莫罗芬
E. 环吡酮胺

10. [多选题]下列药物具有口服降血糖作用的是( )

A. 格列吡嗪
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 阿卡波糖
E. 瑞格列奈

11. [单选题]口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环的过程中，部分药物被代谢。使进入体循环的原型药量减少的现象

A. 首过效应
B. 肠肝循环
C. 胎盘屏障
D. 胃排空
E. 肝提取率

12. [单选题]理性评判"服用膳食补充剂"的意见是

A. 获取营养素最简单有效的途径是合理饮食
B. 孕妇、绝经后女性及骨质疏松患者可适当选服钙剂
C. 消化功能差、创伤及手术后患者可适当选服蛋白质（氨基酸类）
D. 饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童可适当选服复合维生素
E. 不建议慢性病且需长期药物治疗的患者擅自添加多种膳食补充剂

13. [单选题]治疗轻症、慢性疾病用药持久，最适宜选用的给药途径是

A. 口服给药
B. 吸入给药
C. 舌下含服
D. 直肠给药
E. 皮下注射

14. [单选题]下列哪种药物属于抑菌药

A. 青霉素G
B. 头孢氨苄
C. 四环素
D. 庆大霉素
E. 阿莫西林

15. [单选题]在经皮给药制剂中，可用作控释膜材料的是（ ）

A. 聚苯乙烯
B. 微晶纤维素
C. 乙烯-醋酸乙烯共聚物
D. 硅橡胶
E. 低取代羟丙基纤维素

16. [单选题]异地发布药品广告未向发布地药品广告审查机关备案的，发布地药品广告审查机关发现后，应当

A. 责令限期办理备案手续，逾期不改正的，停止该药品品种在发布地的广告发布活动
B. 停止该药品品种在发布地的广告发布活动
C. 撤销该药品的药品广告批准文号
D. 处以1万元以下罚款

17. [单选题]药师对医师处方用药适宜性审核的依据不包括

A. 药物临床应用指导原则
B. 药品价格
C. 临床诊疗指南
D. 药品说明书

18. [单选题]关于处方的说法，正确的是

A. 由医务人员开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书
B. 由执业药师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书
C. 由注册医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书
D. 由实习医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书
E. 由注册医师开具，护士审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书

19. [单选题]在公立医疗机构药品采购中,国家对临床必需、用量小、市场供应短缺的基本药物实施定点生产试点工作。关于定点生产品种管理的说法零错误的是( )

A. 非政府办医疗卫生机构应按照统一价格采购使用定点生产品种
B. 定点生产企业按照所划分的区域,直接在省级集中采购平台上挂网销售相应品种
C. 政府办基层医疗卫生机构应当委托省级药品采购机构按照统一价格)从定点生产企业集中采购、集中支付货款
D. 公立医院应优先按照统一价格从定点生产企业采购相应品种

20. [多选题]以下药品中，服药需要多饮水的是

A. β-内酰胺类抗生素
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 排石汤等抗尿结石药
D. 阿仑膦酸钠等双膦酸盐
E. 雷托那韦等蛋白酶抑制剂

1.正确答案 ：C

解析：医疗机构制剂批准文号的有效期为3年。有效期届满需要继续配制的，申请人应当在有效期届满前3个月按照原申请配制程序提出再注册申请，报送有关资料。医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，并建有真实完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、生产厂商（中药材标明产地）、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、批准文号、供货单位、数量、价格、购进日期。药品购进记录必须保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。故选C。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查抗病毒药的分类。利巴韦林属广谱抗病毒药，作用于呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病病毒。阿昔洛韦、更昔洛韦均属抗疱疹病毒药。拉米夫定属于抗艾滋病病毒(HIV)药。奥司他韦属于抗流感病毒药。故答案选C。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：阿托品对胆碱能神经支配的内脏平滑肌有显著的松弛作用，使肌肉的张力、蠕动的幅度和频率降低。当阿托品松弛肠道平滑肌时，肠道平滑肌的张力、蠕动的幅度和频率降低，就可能导致便秘。

5.正确答案 ：C

解析：非处方药广告的忠告语是：“请按药品说明书或在药师指导下购买和使用”。

6.正确答案 ：B

解析：本题考查的是滴定分析法。常用基准物：酸滴定液配置常用基准物为无水碳酸钠碱滴定液配置常用基准物为邻苯二甲酸氢钾。

7.正确答案 ：D

解析：烟酸有较强的扩张周围血管作用，临床用于治疗头痛、偏头痛、耳鸣、内耳眩晕症等。烟酸为维生素类药物，与烟酰胺统称维生素PP，用于抗糙皮病，亦可用作血扩张药，大量用作食品饲料的添加剂。作为医药中间体，用于异烟肼、烟酰胺、尼可刹及烟酸肌醇酯等的生产。是调血脂中升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的

8.正确答案 ：A

解析：化学合成药物是指通过化学合成方法得到的小分子的有机或无机药物。这些药物都具有确定的化学结构和明确的药物作用。

9.正确答案 ：B

解析：水杨酸、苯甲酸、十一烯酸等兼有角质溶解和抑制真菌作用，也常用于治疗皮肤真菌感染。

10.正确答案 ：ABDE

解析：以上选项中，除胰岛素外其他药物均具有口服降血糖作用。

11.正确答案 ：A

解析：口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为"首过效应"。

12.正确答案 ：E

解析：膳食补充剂中的β-胡萝卜素、维生素C和维生素E等抗氧化物质甚至能够产生有害的生物效应，导致癌症。通过服用补充剂的方式摄入抗氧化剂可能是一把双刃剑。这种化合物会在人体内充当氧化强化剂或者干扰诱导细胞凋亡等保护性过程。

13.正确答案 ：A

解析：三、根据临床治疗需要选择给药途径，选择的原则是能吃药不打针，能打针不输液；重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式；轻症、慢性疾病治疗时，因用药持久，适宜选用口服给药途径；皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。

14.正确答案 ：C

解析：本题考查抗菌药物的作用机制。四环素类（四环素）抑制细菌蛋白质合成，为快速抑菌剂，常规浓度时有抑菌作用，高浓度时对某些细菌有杀菌作用。青霉素类（青霉素G、阿莫西林）干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体失去渗透保护屏障导致细菌肿胀、变形，在自溶酶的激活下，细菌破裂溶解而死亡。头孢类（头孢氨苄）作用机制与青霉素类相同。氨基糖苷类（庆大霉素）抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。故答案选C。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：A

解析：异地发布药品广告未向发布地药品广告审查机关备案的，发布地药品广告审查机关发现后，应当责令限期办理备案手续，逾期不改正的，停止该药品品种在发布地的广告发布活动。故选A。

17.正确答案 ：B

解析：医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。故选B。建议考生运用口诀"指导路径，诊疗说明"准确记忆。

18.正确答案 ：C

解析：本题考查处方的定义。处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

19.正确答案 ：A

解析：对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，由国家招标定点生产、议价采购。公立医院也应当按照统一价格从定点生产企业采购相应品种;鼓励其他医疗卫生机构采购使用定点生产品种。

20.正确答案 ：BCDE

解析：由此题可掌握的要点是服用药品的特殊提示（饮水）。服用氨基糖苷类抗生素(B)多饮水能降低尿中的药物浓度，避免肾损害；服用排石汤等抗尿结石药(C)多饮水能稀释尿液，减少尿盐沉淀的机会；服用双膦酸盐(D)多饮水能避免或减少对食管的刺激性；服用雷托那韦等蛋白酶抑制剂(E)多饮水能防止形成尿道结石或肾结石。A（β-内酰胺类抗生素）的半衰期较短，不需要多饮水以促进排泄。因此，该题的正确答案是BCDE。

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