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患者男,42岁,诊断为急性前壁心肌梗死,缺血性二尖瓣关闭不全,

来源: 考试宝典    发布:2019-08-23  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者男,42岁,诊断为急性前壁心肌梗死,缺血性二尖瓣关闭不全,"考试试题下载及答案,更多重庆住院医师规范化培训(心胸外科Ⅱ阶段)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[多选题]患者男,42岁,诊断为急性前壁心肌梗死,缺血性二尖瓣关闭不全,心脏听诊可能出现的体征有

A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部第三心音
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导


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[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性,等于

A. 非技术交往
B. 治疗效果
C. 非言语交往
D. 技术交往
E. 言语交往

正确答案 :B


[单选题]不易癌变的消化性溃疡类型是

A. 胃窦溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 胃体溃疡
E. 复合性溃疡

正确答案 :C


[单选题]浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐的脉象是

A. 牢脉
B. 结脉
C. 革脉
D. 芤脉
E. 散脉

正确答案 :E

解析:散脉:浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐或脉力不匀。


[多选题]流感血清学诊断常用的方法有

A. 荧光抗体法
B. ELISA试验
C. 血凝抑制试验
D. 血凝试验
E. 中和试验

正确答案 :ABCE


[单选题]重症患者的晨间护理内容不包括

A. 了解患者的心理变化
B. 协助患者更换被服
C. 开窗通风,保持病室清洁
D. 减轻患者的疼痛
E. 协助患者洗漱、预防压疮

正确答案 :D

解析:晨间护理内容:(1)问候病人。(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。减轻患者的疼痛属于治疗,不属于晨间护理。故答案为D。


[单选题]喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咯痰不爽,痰粘色黄,烦躁,发热,恶寒,无汗身痛,口干欲饮,大便偏于,舌苔白腻罩黄,舌尖边红,脉弦紧。证属

A. 肺肾两虚哮证
B. 虚哮证
C. 肺脾气虚哮证
D. 寒包热哮证
E. 风痰哮证

正确答案 :D

解析:寒包热哮证症状为喉中哮鸣有声。胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咯痰不爽,痰黏色黄,烦躁发热,恶寒无汗,身痛口干欲饮,大便于,苔白腻罩黄,舌尖边红,脉炫紧。治法为解表散寒,清化痰热。方药为小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。


[多选题]多巴胺对受体作用的特点是

A. 激动血管α-受体
B. 激动血管多巴胺受体
C. 作用于H-受体
D. 激动心脏β1-受体
E. 对β2-受体影响十分微弱

正确答案 :ABDE


[单选题]目前对药物滥用干预提倡"三级预防",其中"二级预防"开展的活动是针对

A. 吸毒人群
B. 社区居民
C. 目标人群
D. 高危人群
E. 危险人群

正确答案 :D

解析:"一级预防"是利用大众媒体、大型宣传活动以及歌舞表演等形式对各界群众开展宣传、教育,以提高公众对毒品危害的认识,自觉抵制药物滥用现象。"二级预防"是针对高危人群开展的干预活动,提高抵挡毒品诱惑的能力,青少年、无业者及流动人口等都是高危人群。"三级预防"主要是为吸毒者提供治疗、康复帮助。所以答案是B。


[单选题]急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是

A. 冠脉内主要是白血栓
B. 病情危急程度较轻
C. 冠脉为非透壁病变
D. 冠脉痉挛是发病的主要因素
E. 冠脉阻塞不完全

正确答案 :A

解析:急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)不宜溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白血栓即富含血小板的血栓。而溶栓剂是纤维蛋白溶解剂,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)为红血栓,其中富含丰富的纤维蛋白,所以适用溶栓治疗。溶栓药物不仅对富含血小板的白血栓无效,还可使NSTEMI恶化为STEMI,甚至发生死亡,故NSTEMI时不能溶栓。



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