全科医学主治考试真题(W7)

1. [单选题]起病急，全身症状较呼吸道症状突出，有高度传染性，易引起大流行的病是

A. 普通感冒
B. 流行性感冒
C. 支气管炎
D. 咽炎
E. 过敏性鼻炎

2. [单选题]患者，女，23岁。临床高度怀疑子宫先天畸形，对子宫畸形的发现、诊断最完整的检查是

A. MRI
B. B超
C. CT
D. 子宫输卵管造影
E. 盆腔X线平片

3. [单选题]下列不属于初级卫生保健内容的是

A. 针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育
B. 促进食物的供应和必要的营养
C. 提供基本药物
D. 主要传染病的预防接种
E. 为居民提供免费住院服务

4. [单选题]起病速度最快的是

A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血

5. [单选题]婴儿期是指

A. 从出生后至满1周岁之前
B. 从出生后28天至满1周岁之前
C. 从出生后1个月至1周岁之前
D. 从1周岁至2周岁之前
E. 从1周岁至3周岁之前

6. [单选题]总体应该由

A. 研究对象组成
B. 研究变量组成
C. 研究目的而定
D. 同质个体组成
E. 个体组成

7. [单选题]机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象，其最主要机制是

A. 说明机体对结核菌无免疫力
B. 机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C. 肺部首次感染结核菌后的免疫反应
D. ，人体对结核菌的自然免疫反应
E. 结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应

8. [单选题]肝细胞累及多小叶的桥形坏死，主要见于

A. 急性轻型肝炎
B. 重度慢性肝炎
C. 轻度慢性肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性重型肝炎

9. [单选题]女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大Ⅰ～Ⅱ度。血清检查T490nmol／L(正常65～169nmol／L),T31.9nmol／L（正常1.1～3.1nmol／L），TSH3μU／ml（正常0.6～4μU／ml）。对该患者以下哪条措施最适当

A. 放射性碘
B. 次全甲状腺切除
C. 甲状腺素片
D. 碘滴剂3滴，每日3次
E. 暂不治疗

10. [单选题]确定某因素与疾病可能存在因果关系时，哪种说法是不恰当的

A. 发病因素的分布与疾病的分布符合
B. 发病因素在前，疾病发生在后
C. 在所有患者中均可发现该项因素
D. 因素与疾病的发生呈剂量反应关系
E. 除去此因素则该病的患病危险减小

11. [单选题]某黄疸患者，尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 慢性活动性肝炎
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 急性黄疸型肝炎
E. 海洋性贫血

12. [单选题]下列关于健康教育与健康促进关系的表述正确的是

A. 健康教育和健康促进是相同的概念
B. 健康促进比健康教育“高级”
C. 健康教育比健康促进内涵更广泛
D. 健康教育是健康促进的重要组成部分
E. 健康教育着重于健康知识的传播，一般不重视人们行为的改变

13. [单选题]磺脲类降糖药的最主要作用机制是

A. 刺激胰岛素的分泌
B. 减少葡萄糖在肠道的吸收
C. 增加葡萄糖的酵解
D. 促进肝糖原的合成
E. 以上都不是

14. [单选题]以下关于描述性研究正确的是

A. 主要描述分布的三大特征：时间、地区和人群
B. 无需设立对照
C. 不能分析暴露与效应之间的联系
D. 是分析流行病学的基础
E. 以上均是

15. [单选题]以下不属于血管内溶血的疾病是

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. G-6-PD缺乏的蚕豆病
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. 异常血红蛋白病
E. 血型不合输血后溶血

16. [单选题]游离性胸腔积液在胸部X线平片上可见到，一般体积应为

A. 20ml
B. 50ml
C. 100ml
D. 200ml
E. 300ml

17. [单选题]妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生

A. 滴虫性阴道炎
B. 霉菌性阴道炎
C. 老年性阴道炎
D. 幼女性阴道炎
E. 淋球菌性阴道炎

18. [单选题]传染性软疣的特征性皮损是

A. 豌豆大小的角质增生性突起
B. 扁平丘疹
C. 丝状突起，顶端角化
D. 毛囊丘疹，中央有角栓
E. 半球形丘疹，中央有脐凹，蜡样光泽

19. [单选题]小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，以下哪项最合适

A. 2:3:1含钠液
B. 3:2:1含钠液
C. 4:3:2含钠液
D. 2:1含钠液
E. 2:6:1含钠液

20. [单选题]学龄前期是指

A. 从出生脐带结扎开始到满3岁
B. 从出生到满4周岁前
C. 1周岁到满6周岁前
D. 6～12岁
E. 3周岁后到入小学前（6～7岁）

1.正确答案 ：B

解析：本题主要对急性上呼吸道感染常见类型特点的总结。流行性感冒有全身中毒症状重，有高度传染性的特点；普通感冒则局部呼吸道症状明显，病程相对短暂，多能自愈。咽炎则以咽痛为主，可伴有呼吸道局部症状及发热，多可自愈。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：由于各个国家的主要卫生问题、经济发展水平不同，初级卫生保健的侧重点也有不同，但至少应包括八项：①针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育；②促进食物的供应和必要的营养；③供应充足的安全饮用水和基本卫生设施；④开展妇幼保健工作，包括计划生育；⑤主要传染病的预防接种；⑥预防和控制地方病；⑦常见病和外伤的妥善处理；⑧提供基本药物。1981年第34届世界卫生大会上，又增加一项内容：“使用一切可能的办法，通过影响生活方式和控制自然和社会心理环境来预防和控制慢性非传染性疾病和促进精神卫生。”

4.正确答案 ：C

解析：起病时状态及起病速度是鉴别各种脑血管病的重要依据。一般说来，脑血栓形成常在安静中起病，且进展相对较慢；而脑栓塞则是所有脑血管疾病中起病最快的，数秒钟即可达高峰；蛛网膜下腔出血后，血液流入蛛网膜下腔，刺激痛觉敏感机构，常引起剧烈头痛；脑出血是指原发性脑实质出血，故CT可显示脑实质高密度灶。

5.正确答案 ：A

解析：自出生到1岁之前为婴儿期，包含新生儿期。

6.正确答案 ：D

解析：总体是根据研究目的确定的同质研究对象的总体，确切地说，是根据研究目的确定的同质研究对象某种变量值的总和，所以选D。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：亚急性重型肝炎时，肝小叶坏死广泛，坏死区常超越小叶范围，与邻近的汇管区或中央静脉相连接，形成桥形坏死。

9.正确答案 ：E

解析：患者有甲状腺肿大，但无相应的临床症状，血甲状腺素水平正常，考虑为单纯性甲状腺肿。可暂不予以治疗。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：C

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿有肯定的血管内溶血证据，酸溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验阳性，流式细胞术发现粒细胞的CD55和CD59表达下降，是诊断本病比较特异和敏感的指标。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

解析：异常血红蛋白病是珠蛋白结构异常所致疾病，是红细胞内在缺陷所致的溶血，红细胞在脾内破坏，故为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

16.正确答案 ：E

解析：少量游离性胸腔积液(约300ml)在后前位X线平片上可见患侧肋膈角变钝。

17.正确答案 ：B

解析：1.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女，长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。 2.滴虫最适宜在pH值为5.2～6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。

18.正确答案 ：E

解析：半球形丘疹，中央有脐凹，蜡样光泽是传染性软疣的特征性皮损，故选E。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：E

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