【导言】考试宝典发布副高级卫生考试宝典骨外科副高卫生职称冲刺密卷详细解析(S3),更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥
A. 立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经
B. 骨牵引治疗
C. 手法复位,夹板固定
D. 手法复位,石膏管型固定
E. 手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗
2. [单选题]患者女,35岁,1年前曾扭伤左膝关节,保守治疗后症状消失,患者未予注意,近3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限,1个月来膝关节肿胀明显,穿刺抽出血性液体,查体:膝关节疼痛呈弥漫性,Lachman试验阴性,前抽屉试验阴性,麦氏征阳性,最有可能的诊断是
A. 左膝关节ACL损伤
B. 左膝关节滑膜软骨瘤病
C. 左膝关节绒毛结节滑膜性炎
D. 左膝关节滑膜肉瘤
E. 左膝关节损伤二联症
3. [多选题]有关腰椎管狭窄症的治疗,正确的观点是
A. 确诊为腰椎管狭窄症应早期手术
B. 对于症状轻又无明显体征者,应先保守治疗
C. 有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗
D. 凡减压者均应进行植骨融合及内固定术,以防止术后出现腰椎不稳等
E. 对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压,减压范围越广越好
4. [单选题]对于骨肉瘤的临床特点,下列哪项是正确的
A. 骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端
B. 骨肉瘤绝大部分为多发
C. 一旦病理学检查确诊为骨肉瘤,应该马上行截肢手术
D. 骨肉瘤也较多发于脊柱,骨盆
E. 全部病人约80%~90%病变发生于膝关节周围
5. [多选题]望舌质时应注意观察( )
A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色
6. [多选题]不适用于骨软骨瘤的治疗方式是
A. 放疗
B. 切除术
C. 新辅助化疗
D. 截肢术
E. 关节置换术
7. [多选题]松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是
A. A1
B. A2
C. A3
D. A4
E. A5
8. [单选题]男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑
A. 颈椎及颈髓挫伤
B. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C. 颈椎及颈髓震荡伤
D. 颈椎骨折并脊髓休克
E. 胸椎骨折并脊髓损伤
9. [单选题]患者男,30岁,抬重物时腰扭伤,腰痛伴右下肢放射痛。查体:右足外缘针刺觉减退,右跟腱反射减弱。排尿、排粪正常。最可能的诊断是
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎骨折
D. 腰椎小关节滑膜嵌顿
E. 胸椎间盘突出
10. [单选题]骨筋膜室综合征一旦确诊,首先应进行的处理是
A. 应用脱水消肿药物
B. 立即撤除外固定
C. 继续观察1小时,如无好转再行处理
D. 立即切开复位,解除对血管的压迫
E. 立即手术切开深筋膜减压
11. [单选题]鼻导管吸氧,氧流量5L/min时,吸入氧浓度可以达到
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
12. [多选题]关于骨、关节结核,下列哪几项是不正确的
A. 脊柱结核大多数为椎体结核
B. 骨关节结核最好发于膝关节
C. 骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期
D. 单纯滑膜结核最好发于骶髂关节
E. 椎体中心型结核多见于成年
13. [多选题]骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况 ( )
A. 早期症状轻微,病程发展缓慢
B. 多为多发,很少单发
C. 脓肿常发生于关节附近,一般没有红热
D. 常伴发肌肉萎缩、痉挛,关节活动受限
E. 夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
14. [单选题]多发外伤病人,同时存在股骨,胫腓骨及骨盆骨折,在急救中应首先注意哪项并发症:
A. 创口感染
B. 腹膜后血肿
C. 脂肪栓塞
D. 尿道损伤
E. 骨筋膜室综合征
15. [多选题]影响骨折愈合的因素有 ( )
A. 反复多次的手法复位
B. 切开复位并广泛剥离骨膜
C. 骨牵引过度,骨折端发生分离
D. 固定不确实和不恰当的康复治疗
E. 患有糖尿病
16. [单选题]下列选项中不属于局部麻醉的是
A. 表面麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 区域阻滞
D. 骶管阻滞
E. 神经阻滞
17. [单选题]治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择
A. Aillis法手法复位
B. 复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位3~4周
C. 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼
D. 伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死
E. 即刻手术切开复位
18. [单选题]脊柱骨折合并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是
A. 侧肢体完全截瘫
B. 侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C. 侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D. 侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E. 侧肢体深感觉消失,对侧肢体运动和痛温觉消失
19. [单选题]骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形取决于
A. 外固定的牢固性
B. 肢体活动和负重所形成的应力
C. 局部血液供应情况
D. 骨痂的多少
E. 是否配合治疗
20. [单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 肝