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[单选题]经产妇,29岁,31周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断为
A. 前置胎盘
B. 羊水过多
C. 胎盘早剥
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂
[单选题]女,27岁。有不洁性交史。查体:外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性。应选择的治疗措施是
A. 静脉滴注甲硝唑
B. 肌注青霉素
C. 口服多西环素
D. 口服阿莫西林
E. 口服红霉素
正确答案 :B
解析:螺旋体病的药物治疗选用青霉素。可以记“清白”二字,意思是梅毒的病原体为苍白密螺旋体,治疗药物为青霉素,同时也记住了钧端螺旋体病也选青霉素治疗。
[单选题]一位70岁的老人入院行全髋关节置换术。病人独自居住,生活能自理。其既往史包括关节退变性病变和高血压,没有精神方面的病史、酗酒史和吸毒史。晚上,手术顺利完成几小时后,病人开始出现激动和混乱,无法集中精力应对医务人员和他们的问题,但仍然反应灵敏。病人不记得自己的名字,也不相信自己在医院里。该病人最可能的诊断是( )
A. 短暂精神病发作
B. 谵妄
C. 痴呆
D. 正常老化
E. 假性痴呆
正确答案 :B
解析:该病人最可能的诊断是谵妄。谵妄的典型临床特征与痴呆相反,包括起病急、意识水平波动和混浊、定向力障碍、思维混乱、只有近期记忆受损,以及这种状态的可逆性。短暂精神病发作的症状与精神分裂症相似,但持续不到1个月,病人必须有错觉、幻觉或言语紊乱的症状才能诊断。一些谵妄的病人也可能出现幻觉(尤其是视觉);但是,和短暂精神病发作相反,谵妄往往可以查出有药物使用史。与谵妄不同,痴呆是一种慢性疾病,起病隐匿,进展缓慢。患者的意识水平一般不受影响,定向力最初是完好的,近期和远期记忆都受损,而且绝大部分痴呆病例都不可逆。年龄相关的认知减退(正常老化)往往表现为学习新信息的能力的减退,一般无意识混浊、精神状态的改变或者定向力障碍。假性痴呆往往指病人因抑郁导致的智能障碍,但不会表现抑郁的症状。
[单选题]内痔风热肠燥证的中医治法是
A. 清热凉血祛风
B. 清热渗湿止血
C. 清热利湿祛风
D. 补气升提止血
E. 通腑泄热化痰
正确答案 :A
解析:内痔风热肠燥证的中医治法是清热凉血祛风。常用中成药为地榆槐角丸。
[单选题]医疗机构的下列行为中不属于违反条例的为( )
A. 工作人员上岗未按规定佩戴标牌
B. 未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所
C. 未按规定办理检验手续
D. 擅自增加医师人数
E. 擅自涂改执业许可证
正确答案 :D
[单选题]急性上呼吸道感染的病位是指( )
A. 鼻腔以下
B. 咽喉以下
C. 鼻腔至咽喉部
D. 鼻腔至主气管
E. 以上都不是
正确答案 :C