执业医师考试宝典中西医结合执业助理医师资格历年考试真题(X5)

1. [单选题]治疗甲状腺危象，应首选的药物是（ ）

A. 丙基硫氧嘧啶
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 甲巯咪唑
D. 卡比马唑
E. 氢化可的松

2. [单选题]有“妇科之主帅”之称的药物是

A. 柴胡
B. 辛夷
C. 升麻
D. 香附
E. 白芷

3. [单选题]理中丸的组成药物中不含有( )

A. 附子
B. 干姜
C. 人参
D. 白术
E. 甘草

4. [单选题]既能祛风湿、止痛，又可解表的药物是（ ）

A. 威灵仙
B. 秦艽
C. 五加皮
D. 桂枝
E. 独活

5. [单选题]消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于

A. 苦笑面容
B. 伤寒面容
C. 甲亢面容
D. 二尖瓣面容
E. 慢性病面容

6. [单选题]患者，男，36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是

A. 脱疽
B. 血栓性浅静脉炎
C. 血栓性深静脉炎
D. 动脉硬化闭塞症
E. 糖尿病坏疽

7. [单选题]支气管哮喘发作时的主要临床表现是（ ）

A. 胸闷、咳嗽
B. 出汗、微绀
C. 鼻痒、喷嚏
D. 双肩耸起
E. 呼气延长伴哮鸣音

8. [单选题]下列各项，不符合贫血诊断的是

A. 男性血红蛋白＜120g／L，女性血红蛋白＜110g／L
B. 血清铁浓度常＜8.9μmol／L，总铁结合力＞64.4μmol／L
C. 血清铁蛋白＜14g／L
D. 红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol／L
E. 骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加

9. [单选题]夹脊入腰中的经脉是（ ）

A. 足少阴经
B. 足太阳经
C. 足厥阴经
D. 手太阳经
E. 手少阳经

10. [单选题]善于治疗赢瘦无力等元气虚损证的腧穴是

A. 膻中
B. 关元
C. 脾俞
D. 肝俞
E. 三阴交

11. [单选题]患者，女，29岁，已婚。剖宫产后10天，乍寒乍热，体温37.3～38.1℃，恶露淋漓量少，色紫黯，夹血块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌边尖有瘀斑，脉弦涩。其证型是

A. 感染邪毒
B. 热入营血
C. 实热与瘀血内结阳明
D. 血虚
E. 血瘀

12. [单选题]新生儿，15天，生后母乳喂养。母乳充足，易溢乳，合理的处理方法是

A. 哺乳后立即将小儿抱起轻拍其背
B. 两次喂哺时间相隔3小时
C. 减少每次哺乳量
D. ，每次先吸空一侧，再吸另一侧
E. 定时喂哺，每日6～8次

13. [单选题]患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊断为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（ ）

A. 丁氏清络饮
B. 四妙丸
C. 桂枝芍药知母汤
D. 独活寄生汤
E. 身痛逐瘀汤

14. [单选题]治疗心脾两虚型郁病，宜选用

A. 天王补心丹
B. 甘麦大枣汤
C. 归脾汤
D. 半夏厚朴汤
E. 柴胡疏肝散

15. [单选题]下列哪项是我国孕产妇死亡的首要因素

A. 产后泄泻
B. 产后呕吐
C. 产后腹痛
D. 产后感染
E. 产后出血

16. [单选题]患者，女，17岁。两周前感冒，1天来胸闷、气短、头晕、行走时眼前发黑。查体血压85/50mmHg，心律不齐，心率36次/分，心电图为Ⅲ度传导阻滞，多源性室性，最佳的治疗方案是

A. 阿托品静注
B. 多巴胺静点
C. 利多卡因静点
D. 异丙基肾上腺素静点
E. 以上都不是

17. [单选题]中风或中风先兆的舌态是（ ）

A. 舌强
B. 舌痿
C. 舌颤
D. 舌短
E. 吐舌

18. [单选题]外科疾病辨证的总纲是

A. 脏腑
B. 经络
C. 气血
D. 阴阳
E. 局部

19. [单选题]治疗幼儿急疹之邪蕴肌腠证，方剂宜选用

A. 银翘散
B. 清营汤
C. 黄连解毒汤
D. 解肌透痧汤
E. 化斑解毒汤

20. [单选题]手厥阴心包经与手少阳三焦经的交接部位是

A. 无名指端
B. 食指端
C. 中指端
D. 小指端
E. 拇指端

1.正确答案 ：A

解析：治疗甲状腺危象首选药物为丙硫氧嘧啶(抑制 T4 向 T3 转化)。

2.正确答案 ：D

解析：香附理气调经，为妇科调经常用药，所以古人称之为称为“妇科之主帅，女病之总司”。

3.正确答案 ：A

解析：理中丸的组成有人参 、干姜、甘草 炙、白术

4.正确答案 ：E

解析：独活性味功用辛、苦,微温。功效：祛风胜湿、止痛。主治风湿痹痛、腰膝酸痛、阴寒，外用治疮痈肿痛。

5.正确答案 ：C

解析：苦笑面容发作时牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，见于破伤风。伤寒面容表情淡漠，反应迟钝，呈无拼箩状态，见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。甲亢面容表情惊愕，眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，烦躁不安，兴奋易怒。二尖瓣面容面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。慢性病面容面容憔悴，表情忧虑，面色灰暗或苍白，目光暗淡，见于慢性消耗性疾病如恶性肿瘤、严重结核病等。

6.正确答案 ：C

解析：即中医的股肿，根据"肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张为股肿四大症状"即可诊断。故选C。

7.正确答案 ：E

解析： 支气管哮喘是一种常见病、多发病，主要症状是发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽。

8.正确答案 ：E

解析：我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就有贫血，血清铁浓度常＜8.9μmol／L，总铁结合力＞64.4μmol／L，血清铁蛋白＜14g／L，红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol／L。

9.正确答案 ：B

解析：《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交颠。其支者，从颠至耳上角;其直者，从颠入络脑，还出别下项，循肩膊内，夹脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者，从腰中，下夹脊，贯臀，入腘中。其支者，从膊内左右，别下贯胛，夹脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。

10.正确答案 ：B

解析：关元定位在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。主治:中风脱证，虚劳冷惫，羸瘦无力，少腹疼痛，霍乱吐泻，痢疾，脱肛，疝气，便血，溺血，小便不利，尿频，尿闭，遗精，白浊，阳萎，早泄，月经不调，经闭，经痛，赤白带下，阴挺，崩漏，阴门瘙痒，恶露不止，胞衣不下，消渴，眩晕,配气海、肾俞（重灸）、神阙（隔盐灸）急救中风脱证；配足三里、脾俞、公孙、大肠俞治虚劳、里急、腹痛；配三阴交、血海、中极、阴交治月经不调（冲任不固，针用补法）；配中极、大赫、肾俞、次髎、命门、三阴交治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿（肾阳虚衰、针补法或艾灸）；配太溪、肾俞治泄痢不止、五更泄。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：A

解析：母乳充足，易溢乳，合理的处理方法是哺乳后立即将小儿抱起轻拍其背。

13.正确答案 ：B

解析：本病辨病为痹病之湿热下注证，患者两膝关节肿痛，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，舌苔黄腻，脉滑数，均提示湿热下注证，治宜清热利湿，应首选的方剂是四妙丸。

14.正确答案 ：C

解析：心脾两虚型郁病治宜健脾养心，补益气血。方药用归脾汤。

15.正确答案 ：E

解析：产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。居我国孕产妇死亡原因的首位。

16.正确答案 ：E

解析：利多卡因适用于心律过快的患者，并有室内传导阻滞的不良反应。阿托品和异丙肾上腺素用过几天后有不良反应。对应本患者(心室率缓慢)应及时给以临时性或永久性心脏起搏治疗。

17.正确答案 ：A

解析：舌强语言謇涩，伴肢体麻木、眩晕者，多为中风先兆。

18.正确答案 ：D

解析：阴阳是八纲辨证的总纲，在辨清疾病的表、里、寒、热、虚、实之后，即可判断是阴证或阳证，或半阴半阳证。

19.正确答案 ：E

解析：幼儿急疹之邪蕴肌腠证 证候：热退身凉，周身出现红色丘疹，针尖大小，从颈部延及全身，压之退色，一二日即消退，不留疤痕，舌红苔薄黄，指纹紫滞。治法：疏风透疹，清热解毒。方药：化斑解毒汤加减。

20.正确答案 ：A

解析：十二经脉的具体衔接顺序为：手太阴肺经在食指与手阳明大肠经交接；手阳明大肠经在鼻旁和足阳明胃经交接；足阳明胃经在足大趾（内侧）与足太阴脾经交接；足太阴脾经在心中与手少阴心经交接；手少阴心经在小指与手太阳小肠经交接；手太阳小肠经在目内眦与足太阳膀胱经交接；足太阳膀胱经在足小趾与足少阴肾经交接；足少阴肾经在胸中与手厥阴心包经交接；手厥阴心包经在无名指与手少阳三焦经交接；手少阳三焦经在目外眦与足少阳胆经交接；足少阳胆经在足大趾（外侧）与足厥阴肝经交接；足厥阴肝经在肺中与手太阴肺经交接。如此“阴阳相贯，如环无端”。

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