初级资格考试宝典2024药学(士)初级历年真题下载(X7)

1. [单选题]属于大环内酯类抗生素的是

A. 阿莫西林
B. 阿米卡星
C. 林可霉素
D. 庆大霉素
E. 琥乙红霉素

2. [单选题]按药品理化性质和毒性强弱设立的库房不包括

A. 中药库
B. 普通药品库
C. 特殊药品库
D. 冷藏库
E. 危险品库

3. [单选题]用药后，如果发生下列不良反应，则最应该及时就诊的是

A. 眼部出现病变
B. 鼻腔呼吸不畅
C. 血压升高
D. 水肿
E. 便秘

4. [单选题]直接提高血糖水平的糖代谢途径是

A. 糖的有氧氧化
B. 糖异生途径
C. 糖酵解途径
D. 糖原合成
E. 磷酸戊糖途径

5. [单选题]下列不良反应中，属于病因学C类药物不良反应的是

A. 过度作用
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 特异质反应
E. 致畸、致癌、致突变

6. [单选题]细菌在固体培养基上生长后形成的肉眼可见的单个细菌集团叫

A. 菌落
B. 菌苗
C. 菌种
D. 菌苔
E. 菌膜

7. [单选题]某批原料药总件数为256件，进行检验时随机取样量应为

A. 8件
B. 9件
C. 13件
D. 16件
E. 17件

8. [单选题]需肝脏转化后才生效的药物是

A. 氢化可的松
B. 泼尼松
C. 地塞米松
D. 氟轻松
E. 醛固酮

9. [单选题]鉴别水杨酸类最常用的试液是

A. 碘化钾
B. 亚铁氰化钾
C. 重铬酸钾
D. 三氯化铁
E. 硫酸亚铁

10. [单选题]医生加盖的专用签章属于处方结构中的

A. 前记
B. 说明
C. 正文
D. 后记
E. 附件

11. [单选题]房室瓣关闭发生在

A. 等容收缩期初
B. 等容舒张期末
C. 快速射血期
D. 等容舒张期初
E. 等容收缩期末

12. [单选题]丁卡因由于其毒性大而不单独用于

A. 表面麻醉
B. 腰麻
C. 硬脊膜外麻醉
D. 传导麻醉
E. 浸润麻醉

13. [单选题]下列不是常用防腐剂的是

A. 羟苯乙酯
B. 山梨酸钾
C. 醋酸氯己定
D. 吐温80
E. 苯扎溴铵

14. [单选题]混悬剂中使微粒ζ电位降低的物质是

A. 助悬剂
B. 稳定剂
C. 润湿剂
D. 反絮凝剂
E. 絮凝剂

15. [单选题]为了促进药物在直肠的吸收一般用下列哪一物质调节pH值

A. 磷酸液
B. 盐酸液
C. 碳酸氢钠溶液
D. 氢氧化钠溶液
E. 铵盐溶液

16. [单选题]下列关于固体分散体的叙述正确的是

A. 药物与稀释剂混合制成的固体分散体系
B. 药物高度分散于载体中制成的微球制剂
C. 药物包裹于载体中制成的固体分散体系
D. 药物与载体混合制成的高度分散的固体分散体系
E. 药物与载体形成的物理混合物，能使熔点降低者

17. [单选题]若水为分散相，油为连续相，则乳剂类型是

A. O/W
B. W/O
C. 阳离子
D. 阴离子
E. 混合乳

18. [单选题]丙硫氧嘧啶的作用机制是

A. 抑制TSH的分泌
B. 抑制甲状腺摄碘
C. 抑制甲状腺激素的生物合成
D. 抑制甲状腺激素的释放
E. 破坏甲状腺组织

19. [单选题]可降低血钾并可以损害听力的药是

A. 苄氟噻嗪
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 卡托普利
E. 螺内酯

20. [单选题]首关消除主要发生在

A. 口服给药
B. 肌内注射
C. 直肠给药
D. 皮下注射
E. 舌下给药

1.正确答案 ：E

解析：琥乙红霉素该品属大环内酯类抗生素，为红霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属（耐甲氧西林菌株除外）、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对该品敏感。该品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。该品系抑菌剂，但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。该品可透过细菌细胞膜，在接近供位（P位）与细菌核糖体的50S亚基形成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA)结合至“P”位上，同时也阻断多肽链自受位（“A”位）至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。该品为含矫味剂的颗粒；味甜而芳香。

2.正确答案 ：A

解析：存管理的主要内容如下：　　1.药库分类　　药品库存管理要分中药库和西药库，并按药品理化性质和毒性强弱分别设立普通药品库房，特殊药品库房，冷藏库及危险品库房。　　2.分类储存　　采购入库的药品应对品种、数量、质量认真验收，分类定位排列，便于盘点和发货，掌握“先进先出”的原则，注意有效期药品的周转更换。　　3.科学保管　　药库须有科学保管的措施，按规定调节库内的温度及湿度条件，做到安全保管，达到防潮，防霉，防虫，防鼠及防火要求。　　4.建立帐卡　　建立完整的账卡，及时准确地登记，定期清点账物，做到账物相符。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：糖的有氧氧化、糖酵解途径、糖原合成、磷酸戊糖途径都是葡萄糖分解和合成糖原，只在糖异生途径是生成葡萄糖的。

5.正确答案 ：E

解析：按病因学可分为A型药物不良反应、B型药物不良反应和C 型药物不良反应。(1) A型药物不良反应：与药物的常规作用有关，如不良反应、 毒性反应、继发反应等。是由于药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，一般与药物剂量有关，其发生率虽高但死亡率低。(2) B型药物不良反应：与正常药理作用有关，反应的发生与 剂量无关发生率较低，但死亡率较高。过敏反应、特异质反应等属于该类反应。(3) C型药物不良反应：有些不良反应难以用A型、B型来分 类，如由于药物的作用致癌、致畸等。

6.正确答案 ：A

解析：菌落（colony）单个微生物在适宜固体培养基表面或内部生长繁殖到一定程度；形成肉眼可见有一定形态结构的子细胞的群落.在固体培养基上（内）以母细胞为中心的一团肉眼可见的、有一定形态、构造等特征的子细胞的集团. 生长在固体培养基上,由单个细胞繁殖形成的、肉眼可见的细菌群体.将分散的细胞或孢子接种到培养基上,在适宜条件,使其生长繁殖.由于细胞受到固体培养基表面或深层的限制,子代菌体常以母细胞为中心聚集在一起,形成具有一定形态结构的子细胞群体。答案选A

7.正确答案 ：E

解析：答案：E。样品总件数为χ，如按包装件数来取样，其原则为：当χ≤3时，每件取样；当300≥χ>3时，按随机取样；当χ>300时，按随机取样。一次取样量最少可供三次检验用量，同时还应保证留样观察的用量。当r-256，则取样量为：17。

8.正确答案 ：B

解析：泼尼松本身无生物学活性，需在肝脏内转化成泼尼松龙而发挥作用。故答案为B。

9.正确答案 ：D

解析：三氯化铁主要用于金属蚀刻,污水处理.其中蚀刻包括铜,不锈钢,铝等材料的蚀刻，对低油度的原水处理，具有效果好、价格便宜等优点，但带来水色泛黄的缺点。也用于印染滚筒刻花、电子工业线路板及荧光数字筒生产等。建筑工业用于制备 混凝土，以增强混凝土的强度、抗腐蚀性和防水性。也能与 氯化亚铁、氯化钙、氯化铝、硫酸铝、盐酸等配制成泥凝土的 防水剂，无机工业用作制造其他铁盐和墨水。染料工业用作印地科素染料染色时的氧化剂。印染工业用作媒染剂。冶金工业用作提取金、银的氯化侵取剂。有机工业用作催化剂、氧化剂和氯化剂。玻璃工业用作玻璃器皿热态着色剂。制皂工业用作肥皂废液回收甘油的凝聚剂。

10.正确答案 ：D

解析：处方的结构1、前记：包括机构名称，费别（支付与报销类别），患者情况，门诊或住院病历号、科别或病区。和 床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括 患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（基本是处方抬头部分+临床诊断）。2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。（与药品相关部分，这是正事）。3、后记：有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员 签名或加盖专用签章。（所有签字、药品金额）。

11.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，房室瓣关闭发生在等容收缩期初：室内压尚低于主动脉压，半月瓣仍然处于关闭状态，心室成为一个封闭腔，因血液是不可压缩的液体，这时心室肌的强烈收缩导致室内压急剧升高，以致主动脉瓣开启，房室瓣关闭，本题选A。

12.正确答案 ：E

解析：药理及应用局麻作用比普鲁卡因强，比普鲁卡因大10 倍。毒性亦较大，比普鲁卡因大10-12 倍。能透过粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分钟即生效。维持2-3 小时。眼科用0.5%～1%溶液，无角膜损伤等严重不良反应。鼻喉科用1%～2%溶液，总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1%盐酸肾上腺素溶液1滴。浸润麻醉用0.025%～0.03%溶液，神经传导阻滞用0.1%～0.3%溶液。腰麻时用10～15mg与脑脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大，一般不做浸润麻醉。极量：浸润麻醉、神经传导阻滞，1次0.1g。

13.正确答案 ：D

解析：常用的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类、苯甲酸和苯甲酸钠、山梨酸、苯扎溴铵、醋酸氯己定等，吐温属非离子型表面活性剂。

14.正确答案 ：E

解析：本题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。向混悬剂中加入适量的无机电解质，使混悬剂微粒的ζ电位降低至一定程度（控制在20～25mV）使混悬剂产生絮凝，加入的电解质称为絮凝剂。加入电解质使ζ电位增加，防止发生絮凝，起这种作用的电解质称为反絮凝剂。所以本题答案应选择E。

15.正确答案 ：A

解析：磷酸盐（phosphate）是磷酸的盐，在无机化学、生物化学及生物地质化学上是很重要的物质。一般用于促进药物在直肠的吸收的作用，磷酸盐是几乎所有食物的天然成分之一，作为重要的食品配料和功能添加剂被广泛用于食品加工中。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：W/O这个符号叫“油包水”是乳化剂的一种形式,油包水的表面活性剂其主要性质为亲油性,即拒水

18.正确答案 ：C

解析：答案：C。丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用；②抑制外周组织的T转化为T；③轻度抑制免疫球蛋白的合成，故正确答案为C。

19.正确答案 ：C

解析：呋塞米常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口 渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应（包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停）、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指、趾感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见 于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4—15mg），多为暂时性，少数为不可逆性， 尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。

20.正确答案 ：A

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不是以口服或需调整口服用量。

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