护士资格证2024往年考试真题(X6)

1. [单选题]患者，男性，69岁，患2期高血压。护士向患者进行健康指导时，应除外

A. 增加饮食中的镁，因为缺镁可降低血压
B. 戒烟，因为尼古丁收缩血管
C. 停止太极拳，因为运动可升高脉率与血压
D. 限制饮酒，因为酒精可引起血压升高
E. 应食入低盐、低脂饮食

2. [单选题]单纯性机械性肠梗阻的临床特点是

A. 阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B. 持续性绞痛，频繁呕吐
C. 持续性剧痛，腹胀不对称
D. 持续性胀痛，肠鸣音消失
E. 腹胀明显，肛门停止排气

3. [单选题]患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即采取的措施是

A. 请家属协助洗发
B. 加快速度，迅速完成洗发操作
C. 注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D. 短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E. 立即停止操作，平卧，吸氧，通知医生

4. [单选题]患者男，45岁。患有室性心动过速，医嘱胺碘酮治疗，下列哪项为其最严重的心外毒性

A. 转氨酶升高
B. 光过敏
C. 角膜色素沉着
D. 胃肠道反应
E. 肺纤维化

5. [单选题]能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检査是

A. 红细胞含量
B. 外周血有幼红细胞
C. 外周血有幼粒细胞
D. 血红蛋白含量
E. 骨髓象检査

6. [单选题]痛经患者疼痛的性质是( )

A. 针刺样疼痛
B. 刀割样疼痛
C. 坠胀痛
D. 烧灼样疼痛
E. 牵扯痛

7. [单选题]对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是

A. 低血压
B. 中枢神经抑制
C. 低钠血症
D. 肾功能不全
E. 心搏骤停

8. [单选题]需要护士进一步澄清的患者陈述是( )

A. "我每天抽2包烟，已经10年了。"
B. "我每天喝1杯酒。"
C. "我每天只吃2两米饭。"
D. "我痰中有血丝已经10天了。"
E. "这次住院的费用比我的预算多出600元。"

9. [单选题]下列胆道T管的护理，哪项不妥

A. 妥善固定
B. 保持通畅
C. 每日按时冲洗
D. 每日更换引流瓶
E. 记录引流量和性质

10. [单选题]李护士，大学本科毕业，现已工作8年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是

A. 高工作与低关系
B. 高工作与高关系
C. 低工作与高关系
D. 低工作与低关系
E. 亲密型关系

11. [单选题]患者，女性，23岁。近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，如她走进办公室，就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”，意思是骂她勾引异性；她一上街，许多牌照中含有4的汽车开过来，就表示让她死。此患者的症状属于

A. 幻想
B. 迷信
C. 钟情妄想
D. 象征性思维
E. 特殊意义妄想

12. [单选题]患者男，46岁。患肺结核。出院时护士对其进行饮食指导，正确的是

A. 控制热量的摄入
B. 少摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等
C. 低脂肪饮食
D. 高蛋白饮食
E. 减少维生素的摄入

13. [单选题]患儿，女，4岁，生后不久被诊为“先天性心脏病”，近2天出现发热、咳嗽、气急，双肺闻及细湿啰音，患儿可能出现了

A. 肺水肿
B. 心力衰竭
C. 支气管肺炎
D. 急性支气管炎
E. 感染性心内膜炎

14. [单选题]患者，女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为

A. 肺气肿
B. 呼吸衰竭
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭
E. 左心衰竭

15. [单选题]患者，女，63岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是( )

A. 包扎前应下垂患肢
B. 手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧
C. 两圈弹力绷带之间不能重叠
D. 由近心端向远心端包扎
E. 包扎后应能扪及足背动脉搏动

16. [单选题]可加用雌激素治疗阴道炎

A. 哺乳期
B. 老年期
C. 性成熟期
D. 青春期
E. 产褥期

17. [单选题]人体缓冲系统调节中，最敏感的系统是

A. 血液缓冲系统调节
B. 肺调节
C. 肾调节
D. 离子交换调节
E. 肾和肺调节

18. [单选题]患者，女性，45岁。近1月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于

A. 贫血面容
B. 慢性病容
C. 肝病病容
D. 腺样体面容
E. 急性病容

19. [单选题]患者，女，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是( )

A. 肩胛部
B. 内外踝
C. 骶尾部
D. 肋骨
E. 足跟部

20. [单选题]多器官功能衰竭综合征并发于

A. 急性单纯性胆管炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性胆管炎
D. 亚急性化脓性胆管炎
E. 慢性梗阻性胆管炎

1.正确答案 ：C

解析：高血压患者需促进身心休息，戒烟、控制饮酒，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。

2.正确答案 ：A

解析：单纯性机械性肠梗阻指各种机械性原因引起的肠腔变窄，肠内容物通过受阻。因此单纯性机械性肠梗阻的临床表现主要为阵发性绞痛，体检出现肠型与蠕动波，压痛，无腹膜刺激征，肠鸣音亢进，出现气过水声或金属声。故本题对于单纯性机械性肠梗阻的临床特点应选择A。解题关键：阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点，绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛。

3.正确答案 ：E

解析：床上洗发时注意观察病情，若有异常，应立即停止。

4.正确答案 ：E

解析：胺碘酮常见的不良反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长等，长期应用可见角膜褐色微粒沉着，停药后可逐渐消失，可引起胃肠道反应，光敏感与疗程剂量有关，个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化，为最严重的心外毒性。故本题选E。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。解题关键：胺碘酮为广谱抗心律失常药，肺炎和肺纤维化主要见于大剂量长期治疗的患者。

5.正确答案 ：E

解析：急性再生障碍性贫血：急性起病，多有出血且贫血显著，白细胞减少，尤以中性粒细胞减少明显，同时伴有血小板及网织红细胞明湿减少，骨髓象呈现三系细胞减少。急性白血病：急性白血病以起病急、贫血、发热、出血、消瘦、肝脾及淋巴结肿大、骨痛尤其胸骨压痛，白细胞计数增高，血片中有原始、幼稚细胞，骨髓增生明显为主要表现。

6.正确答案 ：C

解析：月经下腹痛是原发性痛经的主要症状，疼痛多数位于下腹中线或放射至腰骶部、外阴与肛门，少数人的疼痛可放射至大腿内侧。疼痛的性质以坠痛为主，重者呈痉挛性。

7.正确答案 ：E

解析：对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是心律失常、心搏骤停。

8.正确答案 ：B

解析："1杯酒"的描述过于模糊，不知道具体的容量，需要护士进一步澄清。

9.正确答案 ：C

解析：胆道手术后患者需放置T管，患者需定时观察生命体征的变化。T管应予以妥善固定（A正确），防扭曲打折、防脱，保持引流管通畅（B正确），预防感染，必要时以挤压防止阻塞，保持T管无菌，每日更换(D正确)，预防引流液刺激伤口周围皮肤，必要时引流管周围皮肤敷上凡士林纱布，保持皮肤完整性。管长适合应避免妨碍患者翻身，下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下，随时注意观察并记录引流液的量、色及性质（E正确）。T管无须每天冲洗，冲洗会增加逆行感染的风险，C是错误的。故选C。解题关键：T管的护理重点①妥善固定，保持通畅；②观察记录胆汁的量及性状；③保持清洁。

10.正确答案 ：C

解析：领导生命周期理论又称情景领导理论，它认为最有效的领导风格应随着员工“成熟度”的变化而变化。成熟度是指个体完成某一具体任务的能力和某一意愿的程度。随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系→高工作与高关系→低工作与高关系→低工作与低关系。根据下属的成熟度，工作行为与领导行为构成了四个阶段。1.高工作、低关系：领导者对不成熟的下属采取指令性工作，并加以指导、督促、检查。2.高工作、高关系：领导者对初步成熟的下属给予说明、指导和检查；除安排工作外，还必须重视对下属的信任和尊重，增加关系行为的分量。3.低工作、高关系：领导者对比较成熟的下属，要与其共同决策，采取适当授权、参与管理的方式。4.低工作、低关系：领导者对成熟的下属，采取高度信任、充分授权，提供极少的指导与支持，使下属人尽其才，才尽其用。

11.正确答案 ：D

解析：象征性思维（symbolic thinking） 属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。如某患者经常反穿衣服，以表示自己为“表里合一、心地坦白”，常见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维，如以鸽子象征和平。正常人的象征以传统和习惯为基础，彼此能够理解，而且不会把象征当作现实的东西。

12.正确答案 ：D

解析：高热量、高蛋白、高维生素、易消化，并同时补充足够的矿物质，来增强抵抗力，补偿疾病所致的高消耗。

13.正确答案 ：C

解析：因为先天性心脏病易出现支气管肺炎等并发症，而支气管肺炎临床表现为发热、咳嗽、气急及双肺细湿啰音，该患儿已诊断为“先天性心脏病”，且临床表现符合，故选C。

14.正确答案 ：D

解析：主要表现为体循环淤血为主的综合征。可有以下体征：浮肿，颈静脉充盈，内脏淤血，发绀是静脉血氧低下所致。

15.正确答案 ：E

解析：弹力绷带应自下而上包扎，注意保持合适的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。

16.正确答案 ：B

解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，或手术切除双侧卵巢的妇女，由于体内雌激素缺乏，阴道粘膜萎缩，变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道酸碱度(即PH值)上升，局部抵抗力下降，易受病原体感染而引起炎症。

17.正确答案 ：A

解析：人体主要通过体液缓冲系统调节、肺调节、肾调节和离子交换调节等四组缓冲对来维持及调节酸碱平衡。其中体液缓冲系统最敏感。

18.正确答案 ：B

解析：慢性病容：患者面容憔悴，面色苍白或晦暗，精神委靡，见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的患者。

19.正确答案 ：C

解析：压疮的发生与长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄、骨隆突处等有关。骶尾部缺乏脂肪和肌肉，为骨隆突处和直接受压部位，长期卧床病人应特别注意此部位压疮的预防。

20.正确答案 ：B

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，大量细菌和毒素进入血液循环，引起全身性感染和重要器官功能损害，可导致多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭。

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