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[单选题]持续性颏横位面先露分娩机制是
A. 向后内旋转135°,以颏后位娩出
B. 在中骨盆平面,以颏部为支点以颏前位娩出
C. 向左前方转45°,以颏前位娩出
D. 向前内旋转135°,以颏前位娩出
E. 足月活胎不能经阴道自然娩出
[单选题]关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确
A. 纠正休克,应大量补液
B. 确诊为轻型早剥者,应行期待疗法
C. 经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素
D. 确诊为重型早剥者,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行刮宫产
E. 应积极使用肝素预防和治疗凝血功能障碍
正确答案 :D
解析:纠正胎盘早剥引起的休克,应及时输新鲜血补充血容量。一旦确诊即使为轻型者,也应及时终止妊娠。经阴道分娩者,应予以破膜后包裹腹部(以减少出血),必要时静滴缩宫素(尽快结束分娩)。胎盘早剥容易诱发DIC,在DIC的高凝阶段可慎用肝素治疗凝血功能障碍。
[单选题]26岁未产妇,停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb96g/L。本例最可能的诊断是
A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性输卵管炎
E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转
正确答案 :B
[单选题]减少子宫内膜异位症发生可能的方法中错误的是
A. 经期可做妇科检查
B. 人工流产吸宫时,防止负压突然降低
C. 剖宫产时注意保护腹壁切口
D. 及时处理宫颈粘连
E. 口服避孕药避孕
正确答案 :A
解析:经期一般不做妇科检查,既防止子宫内膜异位症,又减少感染机会。
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤
正确答案 :B
[单选题]关于卵巢形态学特征,叙述恰当的是
A. 成年妇女卵巢重约10g
B. 卵巢表面无腹膜
C. 卵巢白膜是一层平滑肌组织
D. 髓质内含数以万计的始基卵泡
E. 皮质内不含卵泡
正确答案 :B
[单选题]关于协调性子宫收缩乏力正确的是
A. 子宫收缩极性倒置
B. 容易发生胎儿窘迫
C. 不宜静脉滴注缩宫素
D. 不易发生胎盘残留
E. 产程常延长
正确答案 :E
解析:ABC均为不协调性子宫收缩乏力的特点;由于影响胎盘的正常剥离,较易发生胎盘残留。
[单选题]23岁,孕38周,估计胎儿4100g,临产16小时,宫口开1cm,静脉点滴缩宫素,4小时宫口开9cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下1指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分,此时最适宜的处理是
A. 停静脉点滴缩宫素,待宫口开全后阴道助产
B. 立即行产钳助产术
C. 立即行胎头吸引术
D. 停静脉点滴缩宫素,即刻剖宫产术
E. 立即肌内注射哌替啶
正确答案 :D