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[单选题]关于中枢性镇痛药的用药监护,不正确的是
A. 注射用药较少产生精神或生理依赖性
B. "按时"给药而不是"按需"给药
C. 中度疼痛患者应用弱阿片类药,重度疼痛患者用强阿片类药
D. 按阶梯给药,对轻度疼痛患者首选非甾体类抗炎药
E. 用药个体化,剂量应根据患者需求由小到大
[多选题]、可能引起嗜睡、眩晕、幻觉、视物模糊或者定向力障碍等副作用,服用后不宜驾车的药物有( )
A. 卡马西平
B. 苯妥英钠
C. 维C银翘片
D. 地西泮
E. 氯苯那敏
正确答案 :ABCDE
解析:1. 可引起驾驶员嗜睡的药物:抗感冒药;抗过敏 ;镇静催眠药;抗偏头痛药(苯噻啶);质子泵抑制剂( 奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶见有疲乏、嗜睡的反应)。 2. 可使驾驶员出现眩晕或幻觉的药物 :镇咳药(右美沙芬、那可丁、喷托维林);双氯芬酸;金刚烷胺;双嘧达莫、氟桂利嗪 。3. 可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物 :布洛芬、吲哚美辛;东莨菪碱、阿托品 ;二氢麦角碱 ;硝酸甘油;卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、利培酮 。4. 可使驾驶员出现定向力障碍的药物:哌替啶;雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁 ;避孕药长期服用。
[单选题]与受体有亲和力,内在活性强的是
A. 激动药
B. 竞争性拮抗药
C. 部分激动药
D. 非竞争性拮抗药
E. 拮抗药
正确答案 :A
解析:本题为识记题,与受体有亲和力,内在活性强的是激动药;使激动药与受体结合的量-效曲线右移,最大效应不变的是竞争性拮抗药;与受体有亲和力,内在活性弱的是部分激动药;使激动药与受体结合的量-效曲线右移,最大效应降低的是非竞争性拮抗药;与受体有亲和力,无内在活性的是拮抗药;综合分析,本题选A。
[单选题]通过稳定肥大细胞膜而预防各型哮喘发作的是
A. 沙丁胺醇
B. 扎鲁司特
C. 噻托溴铵
D. 齐留通
E. 色甘酸钠
正确答案 :E
解析:色甘酸钠是平喘药物,肥大细胞膜稳定剂,故本题选E。
[单选题]关于药物临床应用管理的说法,正确的是
A. 医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队
B. 三级医院临床药师不少于3名
C. 二级医院临床药师不少于2名
D. 临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业专科毕业以上学历
正确答案 :A
解析:医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师,三级医院临床药师不少于5名,二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历,并应当经过规范化培训。
[多选题]粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于( )
A. 非恶性淋巴瘤
B. 恶性淋巴瘤
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症
E. 骨髓移植后促进定位
正确答案 :ABCE
解析:本题考查粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的临床用途。治疗白细胞减少症,对由于造血功能不足者,一般选择兴奋骨髓造血功能药;对由免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者,应选择糖皮质激素,以抑制抗体生成,减少白细胞破坏;粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症;粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。故答案选ABCE。
[多选题]化学合成药物是指通过化学合成方法得到的
A. 小分子的有机药物
B. 小分子的无机药物
C. 具有化学结构的药物
D. 具有明确作用的药物
E. 具有明确机制的药物
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是"化学合成药物"。化学合成药物是指通过化学合成方法得到的小分子的有机或无机药物。这些药物都具有确定的化学结构和明确的药物作用和机制。故本题的正确答案为ABCDE。
[单选题]关于加巴喷丁的说法错误的是
A. 加巴喷丁是GABA的环状衍生物,具有较高脂溶性
B. 加巴喷丁口服易吸收,在体内不代谢,以原型从尿中排除
C. 加巴喷丁对神经性疼痛有效
D. 加巴喷丁通过作用GABA受体而发挥作用
E. 加巴喷丁可与其他抗癫痫药物联合使用
正确答案 :D
解析:本题考GABA类似物加巴喷工。"加巴喷丁为1-(氨甲基)环已烷乙酸,是GABA的环状衍生物,具有较高脂溶性,能通过血脑屏障。在人体不代谢,不与血浆蛋白结合。其作用机制并不是作用于GABA受体,而是增加大脑中其些组织释放CABA,使其含量增加,还可以和钙离子通道的α2/δ亚型结合。……小剂量时有镇静作用,还对疼痛有效,特别是对神经疼痛很有效,是神经疼痛的一线治疗药。……加巴喷丁口服吸收良好,在体内不代谢,以原型从尿中排泄。"
[单选题]紫外光区测定样品选用的吸收池
A. 玻璃吸收池
B. 石英吸收池
C. 汞灯
D. 钨灯
E. 能斯特灯
正确答案 :B
解析:本组题考查对光谱分析仪器的的熟悉情况。紫外分光光度计中光源采用氘灯或氢灯,使用石英吸收池,可见分光光度计中采用钨灯作为光源,使用玻璃或石英吸收池