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患者,男,急性胃肠炎。护士发现其医嘱“10%KCI溶液Ⅳ”错误,若仍

来源: 考试宝典    发布:2024-06-30  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男,急性胃肠炎。护士发现其医嘱“10%KCI溶液Ⅳ”错误,若仍"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,男,急性胃肠炎。护士发现其医嘱“10%KCI溶液Ⅳ”错误,若仍予以执行,患者出现死亡。该后果的法律责任承担者是

A. 开具医嘱的医师承担全部责任
B. 执行医嘱的护士承担全部责任
C. 医师和护士共同承担
D. 医师和护士均无需承担责任
E. 医疗机构承担全部责任


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[单选题]对青春期孩子实施心理行为指导的重点是

A. 预防疾病和意外的指导教育
B. 对学校生活适应性的培养
C. 加强品德教育
D. 性心理教育
E. 社会适应性的培养

正确答案 :D

解析:由于生长发育加速,生理上进入成熟期,但是心理发育速度却相对缓慢,这种身心发展的不平衡,常导致青春期少年的自我调节能力脆弱,容易出现心理及行为偏差。


[单选题]初产妇,27岁。妊娠10个月,有临产预兆,急诊入院。产科检查:宫口开大4cm。接诊护士应首先办理的是

A. 帮助产妇办入院手续
B. 指导产妇沐浴更衣后入病区
C. 为产妇清洗会阴,观察产程
D. 扶持产妇步行进入病区
E. 平车送产妇进入产房待产

正确答案 :E

解析:本题中产妇宫口开大4cm提示已进入第一产程,此时不宜耽误时间办理入院手续,也不宜沐浴更衣,而应用平车送产妇进入产房待产。因此,本题选E。


[单选题]患者男,18岁,因车祸外伤收入院内行手术治疗。7日晚至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:7日18:00尿量170ml,21:00的尿量210ml。8日8:00的尿量380ml,护士清空尿袋。8日12:00尿量70ml,18:00尿量150ml。经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士判断其为

A. 少尿
B. 多尿
C. 无尿
D. 夜间尿
E. 乳糜尿

正确答案 :A


[单选题]怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是

A. C反应蛋白(CRP)
B. 血象
C. 血清淀粉酶
D. B超
E. 腹腔穿刺检查

正确答案 :C

解析:急性胰腺炎的辅助检查:   (1)血象:血白细胞计数升高,中性粒细胞明显增高。   (2)胰酶测定:①血清、尿淀粉酶:最常用。常明显升高,但病情的严重性与淀粉酶升高的程度并不一定平行相关。血清淀粉酶一般于起病6~12h开始升高,12~24h达到高峰,3~5日恢复正常;尿淀粉酶在发病12~24h后开始升高,48h达到高峰,1~2周恢复正常。血清淀粉酶大于5000U/L(正常值400~1800U/L,Somogyi法)或尿淀粉酶超过3000U/L(正常值800~3000U/L,Somogyi法),即提示本病。尿淀粉酶数值受尿量影响较大。②血清脂肪酶:常在病后24~72h开始升高(正常值23~300U/L),持续7~10日,对病后就诊较晚者有诊断价值,且特异性较高。   (3)C反应蛋白(CRP):是组织损伤和炎症的非特异性标志物,在胰腺坏死时明显升高,有助于监测急性胰腺炎的严重性。   (4)其他生化检查:严重病例如出血坏死型可出现低钙血症及血糖升高。   (5)影像学检查:①B超:为首选影像学检查方法。还可观察胆囊、胆道情况及有无胰腺脓肿及假性囊肿等。②腹部增强CT:是诊断胰腺坏死的最佳方法。③腹部X线平片:可见“哨兵襻”和“结肠切割征”,为胰腺炎的间接征象,并可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻的征象。   (6)腹腔穿刺检查:穿刺液外观呈血性混浊,可见脂肪小滴,并发感染时呈脓性。穿刺液淀粉酶测定值升高,若明显高于血清淀粉酶水平,表示胰腺炎病情严重。


[单选题]将5匙全脂乳粉配成全乳应加水

A. 5匙
B. 10匙
C. 15匙
D. 20匙
E. 25匙

正确答案 :D

解析:全脂奶粉:按重量1:8(10g奶粉加80ml水)或按容量1:4(1匙奶粉加4匙水)加开水冲调成乳汁,其成分与鲜牛奶相似。全脂乳粉稀释成全乳按容积比为1:4,即1匙全脂乳粉加水4匙,故5匙乳粉应加水20匙。


[单选题]患儿女,8岁。先天性心脏病并发充血性心力衰竭,已服用地高辛维持治疗6个月。当护士准备给该患儿服用地高辛时,须先测量患儿的

A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压
E. 意识

正确答案 :B

解析:口服地高辛前需常规测脉搏,当脉率小于每分钟60次或节律不齐需暂停服药,故此题服用地高辛前应测脉搏。



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