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1. [多选题]下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是
A. 早期应用慢作用抗风湿病药
B. 大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏
C. 可以常规应用糖皮质激素
D. 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物
E. 不能使用中枢性镇痛药
2. [单选题]患者，男，29岁，地质工作，有野外宿营史，近日高热39℃，畏寒，头痛、身痛、乏力，体检：面红，结膜充血，右腹股沟处见一椭圆形焦痂，黑焦色，周围有红晕，右腹股沟淋巴结肿大，血白细胞计数未见升高，皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断
A. 恙虫病
B. 地方性斑疹伤寒
C. 流行性出血热
D. 钩体病
E. 败血症
3. [单选题]男性，58岁。因急性心肌梗死入院。给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用
A. 降低左心室后负荷
B. 降低左心室前负荷
C. 降低心肌耗氧量
D. 扩张冠状动脉
E. 降低左心室舒张期顺应性
4. [多选题]下列那项对伤寒的诊断有意义
A. 肥大反应“O”效价1:80，“H”效价1:80
B. 肥大反应“O”效价1:160，“H”效价1:320
C. 肥大反应“O”效价1:40，“H”效价1:160
D. 血白细胞减少，嗜酸粒细胞减少或消失
E. 血伤寒沙门菌培养阳性
5. [单选题]患者女，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她，氯沙坦要好于依那普利，她问你的意见，你的处理方式
A. 患者没有冠心病，不必换药
B. 氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点，不需要换药
C. 氯沙坦可降低心肌梗死的危险，她应该换药
D. 氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率，仅仅见于60岁以下的患者
E. 氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量，她应该换药
6. [多选题]有助于生长激素瘤诊断的有
A. 随机GH测定
B. 葡萄糖负荷后GH测定
C. IGF-1
D. TRH试验
E. 垂体MRI
7. [单选题]女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hb120g/L，尿蛋白2g/24h，尿红细胞20～30个/HP，白细胞2～3个/HP，尿红细胞位相示：正常0.20，异常0.80。下一步最主要的检查是
A. 尿培养+B超
B. 抗感染3天后复查尿常规
C. 肾活检
D. CT扫描
E. 膀胱镜检查
8. [单选题]男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿
9. [多选题]心导管检查的禁忌证包括
A. 严重的未控制的心律失常
B. 未控制的心力衰竭
C. 急性感染性疾病
D. 急性心肌炎
E. 严重肝、肾功能不良
10. [单选题]男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为
A. 补钾
B. 调控血压
C. 静脉滴注止血药物
D. 20%甘露醇快速静滴
E. 保持安静，使用适量镇静药
11. [单选题]关于α1-M的说法，错误的是
A. 在酸性尿液中较稳定
B. 在酸性尿中不会出现假阴性
C. 作为判断肾功能不全α1-M优于β2-M
D. 作为判断肾功能不全α1-M不及β2-M
E. 肾小管受损时尿α1-M增高
12. [单选题]急性胰腺炎预后不良的征兆为
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒
13. [多选题]关于药物遗传多态性，叙述正确的有
A. 可表现为药物代谢酶的多态性
B. 可表现为药物转运蛋白的多态性
C. 可表现为药物作用受体或靶位的多态性
D. 多态性的存在可能导致了许多药物在治疗中药效和不良反应的个体差异
E. 是药物基因组学的基础
14. [单选题]红舌和绛舌皆主（ ）
A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮
15. [单选题]留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达 ( )
A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%
16. [单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是（ ）
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 仰靠坐位
E. 俯伏坐位
17. [单选题]治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是
A. 必须同时去除诱因
B. 单用有效药物使用2～4周
C. 症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法
D. 急性发作时治疗同急性肾盂肾炎
E. 根据尿培养药敏结果选择抗生素
18. [单选题]水杨酸偶氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是
A. 降低肠道酸度促使溃疡愈合
B. 抑制炎症反应
C. 促使肠上皮细胞再生
D. 抑菌作用
E. 以上均不是
19. [单选题]急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是
A. 禁食补液
B. Oddi括约肌切开
C. 应用抗生素
D. 手术
E. 生长抑素
20. [单选题]最常见的导致共济失调的毒性物质是
A. 乙醇
B. 尼古丁
C. 有机溶剂
D. 重金属
E. 苯妥英钠
