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[单选题]患者,女性,47岁,患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察
A. 呼吸
B. 脉搏
C. 瞳孔
D. 心率
E. 吞咽
[单选题]患者,女性,50岁,脑外伤入院。住院期间出现脑疝征兆,医嘱:立即输入20%甘露醇。其主要作用是
A. 维持血压稳定
B. 稳定呼吸
C. 降低颅内压
D. 升高颅内压
E. 减轻心脏后负荷
正确答案 :C
解析:颅脑外伤后,应预防和处理颅内压增高和脑疝。常用药物有甘露醇、糖皮质激素及利尿药等,是减轻脑水肿、降低颅内压力的治疗措施。
[单选题]患者男,40岁。因为溃疡穿孔“毕Ⅰ式胃大部切除术”。现术后4天,主诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是
A. 镇痛
B. 胃肠减压
C. 补液
D. 半卧位
E. 应用抗生素
正确答案 :B
解析:由腹胀、恶心、腹痛、停止排气等症状可以看出发生了肠梗阻,全腹膨胀说明是麻痹性肠梗阻,根据梗阻情况选择手术或非手术治疗,非手术治疗就包括,禁食禁饮、胃肠减压等。
[单选题]急性心肌梗死患者发病24小时内死亡的主要原因是
A. 脑梗死
B. 心脏破裂
C. 急性肺水肿
D. 心律失常
E. 心力衰竭
正确答案 :D
解析:室性心律失常,如室性心动过速心室颤动等,是急性心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因。
[单选题]急性乳房炎的预防措施中,错误的是
A. 避免积乳
B. 纠正乳头的内陷
C. 经常温水清洗乳头
D. 乳头涂抗生素软膏
E. 乳头损伤后暂停哺乳
正确答案 :D
解析:急性乳房炎的预防:①保持乳头清洁:妊娠期(尤其是初产妇)应经常用温水或70%乙醇擦洗乳头,妊娠后期每日擦洗一次,每日用手指牵拉乳头数次,使皮肤变得坚韧,以减少哺乳期发生皲裂的机会。②矫正乳头内陷:如有乳头内陷,在妊娠期应指导孕妇每日挤捏、提位矫正。方法是:用双手拇指和食指上下左右适当按压乳晕处乳房组织,待乳头稍凸出后,用手指捏住乳头向外提拉,每日数次,多数乳头内陷可得到纠正。③指导正确哺乳:告知产妇应定时哺乳,不让婴儿含乳头睡觉;医学教|育网搜集每次哺乳应让婴儿将乳汁吸净,如有淤积,可按摩或用吸乳器排尽;哺乳前后应清洗乳头。④治疗乳头破损或皲裂:乳头出现破损或皲裂时,应停止哺乳,用吸乳器将乳汁吸出哺育婴儿;局部保持清洗,涂抗生素软膏,待伤口愈合后再哺乳。⑤注意婴儿口腔卫生,及时治疗其口腔炎症。