【导言】考试宝典发布"一位急性上呼吸道感染患者,高热、白细胞计数升高;有青霉素过敏"考试试题下载及答案,更多西药执业药师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业药师频道。
[单选题]一位急性上呼吸道感染患者,高热、白细胞计数升高;有青霉素过敏史;药敏试验结果表明对头孢哌酮、头孢曲松敏感;患者以头孢哌酮皮试的结果为阳性,不能应用。医师咨询药师后以头孢曲松钠皮试,结果为阴性,给药几日后症状消失。此案例的临床用药实践与理论依据是
A. 患者进行皮试的状况不同
B. 头孢菌素类药品的纯度不同
C. 两种头孢菌素的附加剂不同
D. 两种头孢菌素的抗菌谱不同
E. 各种头孢菌素无共同抗原决定簇
[多选题]与乙酰半胱氨酸相符的是
A. 分子中有巯基,易被氧化
B. 化学结构与溴己新类似
C. 有类似蒜的臭味
D. 祛痰药,还可用于对乙酰氨基酚过量中毒的解救
E. 与两性霉素、氨苄西林等有配伍禁忌
正确答案 :ACDE
解析:本题为识记题,乙酰半胱氨酸母核为半胱氨酸,含乙酰胺,溴己新母核结构为而溴苯胺,含环己胺;乙酰半胱氨酸分子中有巯基,易被氧化;有类似蒜的臭味,为祛痰药,还可用于对乙酰氨基酚过量中毒的解救,与两性霉素、氨苄西林等有配伍禁忌,综合分析,本题选A、C、D、E。
[单选题]对钠离子通道具有轻度的阻滞能力
A. 奎尼丁
B. 美西律
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 胺碘酮
正确答案 :B
解析:ⅠB类抗心律失常药对钠离子通道具有轻度的阻滞能力。如美西律、利多卡因。
[单选题]人工合成的第一个应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素是( )
A. 氨曲南
B. 头孢唑林
C. 氨苄西林
D. 舒巴坦
E. 亚胺培南
正确答案 :A
解析:本题考查要点是"单环β-内酰胺类--氨曲南"。氨曲南是第一个成功用于临床的单环β-内酰胺类药物,对需氧革兰阴性菌有较强的抗菌作用,革兰阳性细菌和厌氧菌作用差。因此,本题的正确答案为A。
[多选题]医疗机构购进药品( )。
A. 必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品
B. 应当索取、留存供货单位的合法票据,并建立购进记录,票据保存期不得少于3年
C. 医疗机构应当妥善保存购进药品加盖供货单位原印章的企业及药品合法证明文件的复印件,保存期不得少于5年
D. 应当查验供货单位的《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》和《营业执照》、所销售药品的批准证明文件等相关证明文件,并核实销售人员持有的授权书原件和身份证原件
正确答案 :ABD
解析:《医疗机构药品监督管理办法(试行)》规定:医疗机构应当妥善保存首次购进药品加盖供货单位原印章的前述证明文件的复印件,保存期不得少于5年。C选项错在缺少关键词"首次"。故本题选择ABD。
[单选题]以下药物中毒事例中忌用硫酸镁导泻的是
A. 有机磷中毒
B. 铅中毒
C. 降糖药中毒
D. 磷化锌中毒
E. 阿片类药物中毒
正确答案 :D
解析:磷化锌中毒的抢救治疗包括催吐、洗胃、导泻、对症和支持疗法。口服中毒者,立即用1%硫酸铜溶液催吐。禁用阿朴吗啡。然后再用0.5%硫酸铜溶液或1∶2000高锰酸钾溶液洗胃,直至洗胃液无蒜味为止。洗胃后口服硫酸钠(忌用硫酸镁)30g导泻。禁用油类泻剂,也不宜用蛋清、牛奶、动植物油类,因磷能溶解于脂肪中,可促进吸收而加重中毒。对症治疗:呼吸困难时给氧,并给氨茶碱。禁用胆碱酯酶复活剂。给予低脂饮食,以减少毒物吸收,静脉输液或给高渗葡萄糖,并用护肝药及保护心肌等药物。