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[单选题]患者，男，72岁，因高血压入院治疗。护士在和患者进行沟通时，患者突感不适，开始敷衍护士的提问。这种影响沟通效果的因素属于
A. 个人因素
B. 环境因素
C. 组织因素
D. 媒介因素
E. 信息因素
[单选题]患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是
A. 孕12周内
B. 孕24～26周
C. 孕28～30周
D. 孕32～34周
E. 孕36～38周
正确答案 ：D
解析：妊娠期：孕妇总循环血量于第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，约增加30%～45%，此后维持较高水平，产后2～6周逐渐恢复正常。分娩期：是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，价值机体能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期。产褥期：产后3日内，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流到体循环，加之产妇伤口和宫缩疼痛、分娩疲劳、新生儿哺乳等负担，仍需预防心衰的发生。
[单选题]患者女，22岁。患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施，正确的是
A. 患者床位安置在阳光直射的地方
B. 有条件可以常进行日光浴
C. 适当使用化妆品掩饰红斑
D. 忌用碱性肥皂清洗面部
E. 使用普鲁卡因胺等药物
正确答案 ：D
解析：做好皮肤护理，挂厚窗帘以免阳光直射，病室做紫外线消毒时安排病人回避。病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，每日3次用30℃左右温水湿敷红斑处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整；脱发的病人应减少洗头次数，每周2次为宜，忌染发、烫发、卷发。故选D答案。
[单选题]对于行经皮肝穿刺胆道造影( PTC)检查后的患者，护士应重点观察
A. 呼吸，体温
B. 血压、腹部症状和体征变化
C. 切开渗血情况
D. 心率
E. 肝浊音界，腹胀
正确答案 ：B
解析：可能导致肝破裂出血、胆汁性腹膜炎等并发症。
[单选题]患者，女性，62岁。每天日常活动后即出现心悸、气短症状，休息后可缓解，其心功能分级应为
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ期
E. 心功能失代偿期
正确答案 ：B
解析：心功能分为4级：Ⅰ级表现为体力活动不受限制；Ⅱ级表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸：Ⅲ级表现为体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；Ⅳ级表现为体力活动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。
[单选题]妊娠期便秘的治疗方法，错误的是
A. 定时排便
B. 自行服用缓泻剂
C. 适当运动
D. 多食高纤维素食物
E. 避免辛辣、刺激性食物
正确答案 ：B
解析：妊娠期不能随意用药。故选B答案。
