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[单选题]不是针对患者和受检者的防护要求的是
A. 放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时,应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则
B. 有明确的医疗目的,严格控制受照剂量
C. 对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护
D. 在实施放射诊断检查前应当对不同检查方法进行利弊分析,在保证诊断效果的前提下,优先采用对人体健康影响较小的诊断技术
E. 事先告知患者和受检者辐射对健康的影响
[单选题]细菌性肝脓肿的特点是
A. 肝穿刺抽出棕褐色脓液
B. AFP阳性
C. 左上腹疼痛
D. 腹部疼痛及黄疸
E. 突发寒战、高热,肝区疼痛,肝大
正确答案 :E
解析:细菌性肝脓肿病情急骤严重,全身脓毒症症状明显,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,穿刺多为黄白色脓液,涂片和培养可发现细菌。
[单选题]肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是
A. 消除细菌毒素
B. 抑制大肠杆菌
C. 抑制肠道细菌
D. 减少真菌感染
E. 预防感染中毒性休克
正确答案 :C
解析:氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成,常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。本题由于未把握发病机制,导致很多考生易误选A或E:肝性脑病使用抗生素并非杀菌。
[单选题]男性,52岁。下肢浅静脉明显曲张6个月。查体:大腿根部扎一止血带,患者快速用力屈伸膝关节20次,此时浅静脉曲张更加明显。提示
A. 大隐静脉瓣膜闭锁不全
B. 小隐静脉瓣膜闭锁不全
C. 交通支静脉瓣膜闭锁不全
D. 下肢深静脉有阻塞
E. 下肢浅静脉瓣膜闭锁不全
正确答案 :D
解析:1.大腿根部扎一止血带,如在活动后浅静脉曲张更为明显,张力增高,甚至有胀痛,则表明深静脉不通畅。2.大隐静脉瓣膜功能试验;病人平卧,抬高下肢使静脉排空,在大腿根部扎止血带,阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内释放止血带,如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。3.应用同样原理,在胭窝部扎止血带,可以检测小隐静脉瓣膜的功能。4.如在未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明有交通静脉瓣膜关闭不全。故正确答案为D。
[单选题]急性酒中毒不包括以下哪个类型
A. 普通醉酒状态
B. 单纯醉酒
C. 病理性醉酒
D. 复杂性醉酒
E. 酒中毒性脑病
正确答案 :E
解析:急性酒中毒包括普通醉酒状态,单纯醉酒,病理性醉酒以及复杂性醉酒,不包括酒中毒性脑病。
[单选题]会出现无菌性白细胞尿的肾脏疾病是
A. IgA肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 膜性肾病
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 微小病变型肾病
正确答案 :B
解析:考点为肾小球疾病的临床表现。可出现无菌性白细胞尿的疾病有狼疮性肾炎、链球菌感染后急性肾小球肾炎等。无菌性白细胞尿是狼疮性肾炎的活动性指标之一。
[单选题]关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误
A. 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗
B. 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出
C. 子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻
D. 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别
E. 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键
正确答案 :A
解析:子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤、膀胱膨出、阴道壁囊肿等鉴别。避免滞产和第二产程延长,产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键。子宫脱垂的治疗包括支持疗法和手术治疗,Ⅱ度以上的脱垂应手术治疗。
[单选题]胃溃疡外科手术的适应证是
A. 幽门螺杆菌反复感染
B. 腹痛周期性发作
C. 年龄小于45岁
D. 内科治愈后短期复发
E. 溃疡直径小于1cm
正确答案 :D
解析:临床对胃溃疡手术指征掌握较宽,适应证主要有:①包括抗Hp措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡,如溃疡不愈合或短期内复发者;②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者;③溃疡巨大(直径>2.5cm)或高位溃疡;④胃十二指肠复合性溃疡;⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。
[单选题]确定食物中毒的可疑食物主要是根据( )
A. 在同一场所同一时间未发病者未进食的食物
B. 潜伏期最短者
C. 病人的潜伏期特有的中毒症状
D. 病人的潜伏期呕吐物和排泄物
E. 发病者的临床症状
正确答案 :A
解析:同一场所同一时间未发病者未进食的食物,而进食了食物之后发病了,这就是食物中毒的主要依据。
[单选题]软组织挫伤早期正确的处理是
A. 应用镇痛药
B. 热敷
C. 冷敷
D. 局部使用抗生素
E. 理疗
正确答案 :C
解析:软组织挫伤的治疗通常可以镇痛、理疗、制动等方法治疗。在受伤24小时内,局部可用冷敷,可以使皮毛血管收缩,组织水肿消退,起到止血消肿止痛的作用。对于软组织挫伤采用早期敷药方法治疗,有着非常好的疗效。