急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘

[单选题]急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油

A. 仅有止痛作用
B. 没有抗生素水溶液效果佳
C. 对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D. 油剂不易经穿孔进入中耳
E. 具有消毒作用

正确答案 ：C

解析：本题考查消毒防腐药酚甘油的禁忌证。酚甘油滴耳剂用于鼓膜未穿孔的急性中耳炎，外耳道炎。对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%。鼓膜穿孔且流脓患者禁用酚甘油滴耳剂。故答案选C。

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[多选题]法律效力的适用范围包括

A. 空间效力
B. 时间效力
C. 对人的效力
D. 地域效力

正确答案 ：ABC

解析：本题考查法律效力的概念。法律效力是指法律的适用范围有空间效力、时间效力、对人的效力。其中，对人的效力又分为属地主义、属人主义和保护主义。

[单选题]关于药品采购规定，说法错误的是

A. 医疗机构临床使用的药品应当由药学部门统一采购供应
B. 除特殊情况外，医院每一个通用名药品品牌不能超过3个，只允许同一药品的3种规格存在
C. 私人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品
D. 医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品

正确答案 ：B

解析：除特殊情况外，医院里每一个通用名药品品牌不能超过两个，只允许同一药品、两种规格的存在。

[多选题]下列哪几项是片剂的缺点

A. 幼儿及昏迷病人不易吞服
B. 制备工艺较其他固体制剂多，技术难度高
C. 生产机械化、自动化程度高，产量大、成本及售价低
D. 受外界空气、光线、水分等因素的影响较小，化学性质更稳定
E. 含有挥发成分的片剂，久贮含量有所下降

正确答案 ：ABE

解析：片剂的优点：①以片数为剂量单位，剂量准确，服用方便；②受外界空气、光线、水分等因素的影响较小，化学性质更稳定；③生产机械化、自动化程度高，产量大、成本及售价低；④种类较多，可满足临床的不同需要；⑤携带、运输、使用方便。片剂的缺点：①幼儿及昏迷病人不易吞服；②制备工艺较其他固体制剂多，技术难度高；③含有挥发成分的片剂，久贮含量有所下降。

[单选题]与肝素比较，低分子肝素的特点不包括

A. 依诺肝素半衰期长，皮下注射吸收好
B. 依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血
C. 引起血小板减少症可能性较小
D. 达肝素钠对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱
E. 在体外无抗凝作用

正确答案 ：E

解析：本题考查抗凝血药的作用特点。低分子肝素依诺肝素与肝素比较，半衰期长，皮下注射吸收好，长期应用不致体内蓄积而引起出血。达肝素钠具有作用快、持久长效，与肝素比较，对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱，血浆半衰期长2倍，对血小板功能、脂质代谢影响小。低分子肝素对血小板功能的影响明显小于普通肝素，引起血小板减少症可能性较小，故较少发生出血并发症。低分子肝素在体内、外均可延缓和阻止血液凝固，对凝血的各个环节均有作用。故答案选E。

[单选题]应将医疗机构取得印签卡和情况向本行政区域内定点批发企业通报的是

A. 省卫生行政部门
B. 省药品监督管理部门
C. 省公安部门
D. 省工商部门
E. 省人力资源和社会保障部门

正确答案 ：A

解析：本题考查的是印签卡。根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理管理》 五、市级卫生行政部门接到医疗机构的申请后，应当于40日内作出是否批准的决定。对经审核合格的医疗机构可发给《印鉴卡》，并将取得《印鉴卡》的医疗机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机关，报省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)备案。省级卫生行政部门将取得《印鉴卡》的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。 对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构，市级卫生行政部门在作出是否批准决定前，还应当组织现场检查，并留存现场检查记录。

[单选题]关于房颤时抗凝剂的使用，下列说法不正确的为

A. 注意避免外伤，规律饮食
B. 尽量不要同时应用其他抗血栓药物
C. 定期检测INR
D. 掌握药物剂量，按时服药
E. 假如忘服1次华法林，不用补服

正确答案 ：E

解析：本题考查房颤时抗凝剂类药物的合理使用。使用华法林时，需掌握药物剂量，按时服药。假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可。如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理。

[单选题]患者禁用拔罐法的情况不包括

A. 严重皮肤过敏
B. 腰肌劳损
C. 活动性肺结核
D. 饮酒后
E. 过饥或过饱

正确答案 ：B

解析：本题考查禁用拔罐法的情况。禁用拔罐法的情况：(1)急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病。(2)严重心脏病、心力衰竭。(3)血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。(4)急性外伤性骨折、严重水肿。(5)精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者。(6)皮肤高度过敏、传染性皮肤病、以及皮肤肿瘤部、皮肤溃烂部，(7)心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。(8)瘰疬、疝气处及活动性肺结核。(9)眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。(10)妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。(11)婴幼儿。(12)精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、烦渴时。

[多选题]四环素的抗菌谱是( )

A. 真菌
B. 立克次体
C. 支原体
D. 衣原体
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：BCD

解析：四环素类对革兰阴性菌(大肠埃希菌、大多数弧菌属、弯曲杆菌、布鲁菌属和某些嗜血杆菌属等)有良好抗菌活性，对淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有一定抗菌活性，但对变形杆菌和铜绿假单胞菌无作用。

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