2024护士执业资格考试宝典护士证往年考试试卷(S5)

1. [单选题]下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥

A. 避免进食高嘌呤食物
B. 饮食要清淡、易消化
C. 多饮水，每天应饮水2000ml以上
D. 指导患者进食酸性食物
E. 每天进食热量应限制

2. [单选题]最易发生骨折的肋骨是

A. 第1～3肋
B. 第4～5肋
C. 第4～7肋
D. 第7～10肋
E. 第11～12肋

3. [单选题]患儿，男，3岁，因高热、惊厥、腹泻入院，诊断为“中毒性菌痢”，为该患儿测体温最适宜的方法是

A. 水银体温计测口温
B. 水银体温计测肛温
C. 远红外线测温仪测量体温
D. 电子体温计测肛温
E. 电子体温计测腋温

4. [单选题]关于大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱术后的护理，错误的是

A. 抬高患肢
B. 卧床1周
C. 患肢加压包扎
D. 保持敷料清洁
E. 术后12天拆线

5. [单选题]静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后应给予的最简便处理措施是

A. 呼吸机加压给氧
B. 及时与医生联系
C. 四肢轮流用止血带结扎
D. 使病人取端坐位，两腿下垂
E. 静脉缓慢推注强心剂

6. [单选题]患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是( )

A. 心力衰竭加重
B. 颅内压增高
C. 心源性休克
D. 低钾血症
E. 洋地黄中毒

7. [单选题]有机磷中毒后出现的症状，不属于毒蕈碱样症状的是

A. 头晕、头痛
B. 恶心、呕吐
C. 瞳孔缩小
D. 全身肌肉抽搐
E. 肺水肿

8. [单选题]胆道疾病患者首选的辅助检查是

A. B超
B. 静脉胆道造影
C. 口服胆囊造影
D. 经皮肝穿刺胆道造影
E. 经内镜逆行胰胆管造影

9. [单选题]小儿脊柱出现腰椎前凸的年龄是

A. 3个月
B. 6个月
C. 1岁
D. 3岁
E. 4岁

10. [单选题]“二尖瓣面容”的表现是

A. 面颊潮红，呼吸急促
B. 面容憔悴，面色苍白
C. 两颊部绀红，口唇轻度发绀
D. 面色灰白，表情淡漠
E. 面容惊愕，眼球突出

11. [单选题]患者，男，急性胃肠炎。护士发现其医嘱“10%KCI溶液Ⅳ”错误，若仍予以执行，患者出现死亡。该后果的法律责任承担者是

A. 开具医嘱的医师承担全部责任
B. 执行医嘱的护士承担全部责任
C. 医师和护士共同承担
D. 医师和护士均无需承担责任
E. 医疗机构承担全部责任

12. [单选题]能反应应艾滋病预后和疗效的项目是

A. CD4/CD8值
B. 血清P24抗原水平
C. 血清HIV抗体检测
D. 淋巴细胞总值
E. 淋巴结活检

13. [单选题]患者，男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是

A. 局部热敷
B. 局部按摩
C. 加快注射速度
D. 减慢注射速度
E. 立即给予抗生素

14. [单选题]脊柱骨折急救搬运的基本原则是( )

A. 始终保持脊柱中立位
B. 始终卧硬板转运
C. 不可背驮运送
D. 不可抱持运送
E. 不可坐位检查和运送

15. [单选题]原发性急性肾小球肾炎最常见的病因为

A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. B溶血性链球菌
D. 葡萄球菌
E. 副大肠杆菌

16. [单选题]护士对抑郁症患者进行健康宣教时，患者表示不耐烦。此时护士的最佳反应是( )

A. "你该认真听讲，不然你的病会更重的。"
B. "如果你不想听，我陪您坐一会儿吧。"
C. "你这样孤独对你没有好处，这是为你好。"
D. "不听可不行，护士长会来检查的。"
E. "不想听也行，我把宣传材料放在这里，您一会自己看吧。"

17. [单选题]心脏的正常心电活动起源于

A. 窦房结
B. 左束支
C. 房室结
D. 浦肯野纤维
E. 右心室

18. [单选题]初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括

A. 产后3天严密观察心力衰竭的表现
B. 按医嘱应用抗生素至产后1周
C. 宜母乳哺喂
D. 进食富含纤维素食物，预防便秘
E. 可在产后10天出院

19. [单选题]风湿性心脏病患者发生房颤时，突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现，此患者最容易出现栓塞的部位是

A. 脑
B. 肺
C. 心脏
D. 脾
E. 肝

20. [单选题]肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是

A. 肺炎支原体
B. 金黄色葡萄球菌
C. 白色念珠菌
D. 冠状病毒
E. 肺炎链球菌

1.正确答案 ：D

解析：①饮食要清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物。每天热量应限制在5020～6276kJ/d（1200～1500kcal/d）。蛋白质控制在1g/（kg·d），碳水化合物占总热量的50%～60%。②避免进食高嘌呤食物。③指导患者进食碱性食物。④多饮水，每天应饮水2000ml以上，最好饮用矿泉水，碱化尿液，促进尿酸排泄。原发性痛风由于尿酸生成增多或尿酸排泄障碍引起，大多数患者伴有高尿酸血症，食用酸性食物易加重病情。

2.正确答案 ：C

解析：第4～7肋较长且固定，在胸部损伤时极易折断。

3.正确答案 ：E

解析：测量体温时应根据患者病情选择合适的测量方法。患者有惊厥表现，不能测口腔温度，排除A选项；患者腹泻不可由直肠测量，排除BD选项；远红外线测温仪用于人群密集，需要快速测量体温者，排除C选项。

4.正确答案 ：B

解析：抬高患肢，促进血液循环。患肢加压包扎防止出血和水肿。观察敷料的情况保持伤口敷料的清洁，术后12天拆线。术后早起下床活动可促进血液的回流，防止深静脉血栓形成，目前主张早期活动，实现早期康复。故答案为B。

5.正确答案 ：D

解析：协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少回心血量是输液发生肺水肿的最简便处理措施。

6.正确答案 ：E

解析：洋地黄中毒的表现：胃肠道反应：通常为洋地黄中毒的最早期表现，表现为恶心、呕吐、食欲下降；神经系统症状：可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等；心脏毒性反应主要是心律失常，如心律不齐、心率减慢。

7.正确答案 ：D

解析：毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，而全身肌肉抽搐是烟碱样症状的表现。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：脊柱反映脊椎骨的发育，生后1岁以内增长最快。新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月能抬头时出现颈椎前凸，6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁能行走时出现腰椎前凸。

10.正确答案 ：C

解析：又称风湿性心脏病面容，表现为面色黄而浮肿，面颊暗红，口唇青紫，舌色晦暗，心慌气短等。多见于风湿性心脏病，是二尖瓣狭窄的重要特征之一，也可以见于肺心病或某些先天性心脏病患者。

11.正确答案 ：C

解析：《护士条例》第三章第十七条规定“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医生提出。”护士若明知该医嘱可能给患者造成损害，酿成严重后果，仍照旧执行，护士将与医生共同承担所引起的法律责任。

12.正确答案 ：A

解析：能反映艾滋病预后和疗效的检查项目是CD4+／CD8+比值。CD4+和CD8+都是T淋巴细胞，在人体免疫体系中占重要地位。HIV病毒对CD4+分子有亲嗜性，凡带有CD4+分子的细胞就成了它侵害的靶子。CD8+作用是接到对抗信息后抑制和抗击病毒。CD4+细胞在整个T淋巴细胞中占65%，CD8+占35%，其比值为1.75—2.1。人体感染了HIV后，免疫系统受到损伤，主要表现为CD4+数量减少，CD8+数量相对增多，比例失调，其比值小于1.0。出现比例倒挂，表明免疫力已经损伤到非常严重程度。故答案为A。

13.正确答案 ：A

解析：题干提示病人发生了静脉炎。发生静脉炎后应立即停止局部输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁湿热敷。如同时合并感染可遵医嘱给予抗生素治疗。

14.正确答案 ：A

解析：脊柱骨折患者，脱位、搬运不当很易引起脊髓损伤，正确的搬运方法是：三人平托患者，同步进行，将患者放在脊柱板、木板或门板上，也可将患者保持平直体位，整体滚动到木板上。严禁弯腰、扭腰。如有颈椎骨折、脱位，需要另加一人牵引固定头部，并与身体保持一致，同步行动。

15.正确答案 ：C

解析：急性肾小球肾炎常发生于β溶血性链球菌感染后引起的上呼吸道感染或皮肤感染。

16.正确答案 ：B

解析：略

17.正确答案 ：A

解析：窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点，位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处，长10~20mm，宽2~3mm。主要由P（起搏）细胞与T（移行）细胞组成。

18.正确答案 ：E

解析：妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级者一般住院两周以上。

19.正确答案 ：A

解析：患者第一临床诊断为风湿性心脏病，其最常见的类型为二尖瓣狭窄，而该病最易发生的并发症为房颤，房颤发生时左心房收缩性降低，血流缓慢瘀滞，形成血栓，栓子脱落后随着血流到达脑，形成脑栓塞，临床表现为突然发病，偏瘫，失语，意识障碍等。

20.正确答案 ：B

解析：肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能是金黄色葡萄球菌性肺炎。肺炎链球菌肺炎患者在发病1～2天后咳铁锈色痰。

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