患者，男，60岁，确诊为肝癌晚期。得知病情后，患者自感生命有限

[单选题]患者，男，60岁，确诊为肝癌晚期。得知病情后，患者自感生命有限，与家人商量后，提出愿意签署说明书自动出院，与家人共度人生最后时光。医护人员应当

A. 依据知情同意原则，同意患者的请求
B. 依据生命价值原则，拒绝患者的请求
C. 依据尊重原则，同意患者的请求
D. 依据不伤害原则，同意患者的请求、
E. 依据有利原则，拒绝患者的请求

正确答案 ：C

解析：尊重原则是指护士要尊重患者及其作出的理性决定。

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[单选题]女性，40岁，短肠综合征，长期经中心静脉进行营养支持治疗，下列护理方法中错误的是

A. 营养液在无菌环境下配制
B. 输注之前暂存于4℃冰箱中
C. 配制好的营养液必须在48h内用完
D. 不可在此静脉输血、给药、取血化验
E. 定期取少量营养液做细菌培养

正确答案 ：C

解析：营养液应在无菌环境下配制。输注之前暂存于4℃冰箱中。配制好的营养液必须在24小时内用完。避免经此中心静脉输血、给药、取血化验。定期取少量营养液做细菌培养，以及时发现感染。

[单选题]患者，男性，32岁。某日突然发觉自己的手变大了，汗毛像野兽毛一样浓密，镜子里自己的脸比黑熊还难看，仔细一看，这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于

A. 错觉
B. 视幻觉
C. 运动性幻觉
D. 心因性幻觉
E. 感知综合障碍

正确答案 ：E

解析：感知综合障碍是指病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对该事物的个别属性，如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。

[单选题]对甲亢面容的描述，不正确的是

A. 结膜充血水肿
B. 表情亢奋
C. 上眼睑挛缩，睑裂增宽
D. 口唇发绀
E. 眼球突出

正确答案 ：D

解析：甲状腺功能亢进简称甲亢，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。故口唇发绀属于缺氧的表现。

[单选题]护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是

A. 易于辨认
B. 安慰家属
C. 保持舒适
D. 防止面部淤血
E. 保持正确姿势

正确答案 ：D

解析：病人死亡后会出现尸斑，这是因血液循环停止后，重力关系把血液滞留在人体下垂的部位。因微血管扩张，在二十至三十分钟内会开始出现红到紫色的斑点。人死后，小血管内的血并不会凝固，但六至八小时后，组织会因溶血而有永久性的变色。故临终时，应在头下置一枕头，以利死后血液引流，以防脸部发生任何变色。故答案为D。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 低血糖
E. 低血压

正确答案 ：B

解析：糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾，但由于失水量大于失盐量，且代谢性酸中毒存在，治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。经胰岛素治疗和补液后，细胞外钾转入细胞内，血钾常明显下降，最应积极预防。故选B。解题关键：糖尿病酮症酸中毒患者要积极极预防低钾血症。

[单选题]患儿，女，8岁，流行性腮腺炎急性期，护士对其家属的护理指导哪项不正确

A. 卧床休息
B. 避免酸性食物
C. 用多贝尔液漱口
D. 腮腺局部热敷
E. 隔离患儿至腮腺肿大消退

正确答案 ：D

解析：腮腺炎患儿的护理：应给予富有营养、易消化的半流食或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物；减轻腮腺肿痛，采用局部冷敷收缩血管，减轻炎症充血程度及疼痛；用温盐水漱口或多饮水，保持口腔清洁，以预防继发感染；隔离患儿：采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退为止。对于腮腺炎患儿的应采用腮腺局部冷敷，以收缩血管、减轻炎症充血及疼痛，局部热敷会加重炎症反应和患儿的疼痛。

[单选题]患者，男，26岁，头面及躯干前部烧伤。主诉口渴、疼痛剧烈，尿少。体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，护士在评估患者血容量减少的原因，以下错误的是

A. 组胺升高
B. 氧自由基升高
C. 细胞因子释放
D. 代谢性碱中毒
E. 血液黏滞度增高

正确答案 ：D

解析：烧伤后的乏氧代谢，导致乳酸增加，产生代谢性酸中毒，使毛细血管扩张，血流缓慢。

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