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[单选题]世界医学会制定的有关人体实验道德准则的国际性文献之一是
A. 《纽伦堡宣言》
B. 《东京宣言》
C. 。《日内瓦宣言》
D. 《夏威夷宣言》
E. 《希波克拉底誓言》
[单选题]患者男,40岁。近日头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg。脉搏46次/分,此脉搏被称为
A. 绌脉
B. 洪脉
C. 水冲脉
D. 缓脉
E. 不整脉
正确答案 :D
解析:脉搏每分钟少于60次称为缓脉,见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。该患者头痛、恶心伴血压增高,符合颅内高压的临床表现。故本题选D。A 脉搏短绌,在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。C水冲脉,脉搏骤起骤降,急促而有力。主要由于收缩压偏高,舒张压偏低,使脉压增大所致。常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。解题关键:颅内压增高、房室传导阻滞等患者测量脉搏时常出现缓脉。考生在复习时应理解异常脉率的概念及病因,机械性记忆容易混淆。
[单选题]某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院,查血钙1.7mmol/L,其余正常,首先考虑该患儿出现了
A. 中毒性肺炎
B. 喉痉挛
C. 气管异物
D. 惊厥
E. 支气管哮喘
正确答案 :B
解析:该患儿血钙低于1.75mmol/L,提示患儿低钙血症,低钙血症患儿主要表现烦躁不安,肌肉抽搐及震颤,可有惊厥惊跳等,喉痉挛的表现即时吸气困难、吸气时喉鸣音。
[单选题]诊断结核性脑膜炎的可靠依据是
A. 发热、盗汗、乏力、消瘦,脑膜刺激征
B. 脑脊液中找到结核杆菌
C. 脑脊液生化糖、氯均降低
D. 发现肺部原发病灶
E. 结核菌素试验强阳性
正确答案 :B
解析:诊断结核性脑膜炎的可靠依据是脑脊液中找到结核杆菌。脑脊液静置12~24小时后,可有蛛网状薄膜形成,取之涂片做抗酸染色,结核杆菌检出率高,或脑脊液培养是诊断神经系统感染或结核性脑膜炎可靠的依据。故答案为B。
[单选题]提示锥体束受损的重要体征是
A. 颈项强直
B. 腹壁反射消失
C. 膝腱反射亢进
D. 巴彬斯基征阳性
E. 克尼格征阳性
正确答案 :D
解析:A.颈项强直为脑膜刺激征表现,见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。B.腹壁反射为浅反射,腹壁反射消失见于胸髓受损。C.膝腱反射为深反射,膝腱反射亢进常为上运动神经元瘫痪的表现。D.巴宾斯基征阳性是提示锥体束受损的重要体征,见于脑出血、脑肿瘤。E.凯尔尼格征阳性为脑膜刺激征表现。故本题应选D。解题关键:掌握各种病理性神经反射所提示的病变性质,仔细辨别。
[单选题]青春期最突出的表现是
A. 意外发生率高
B. 生长发育最迅速时期
C. 生长发育速度变慢,语言及动作能力提高较快
D. 接受教育的最佳时期
E. 生长发育旺盛,生殖器官迅速发育成熟
正确答案 :E
解析:青春期是一个生长和发育发生重要变化的时期,其中身高突增是青春期的一个显著特点,其次是体重增加,另外,神经系统和心、肺等器官的功能也显著增强,青春期是人一生中身体发育和智力发展的黄金时期.其次性发育和成熟是青春期的突出特征.故选E。
[单选题]葡萄胎清宫术后至少随访
A. 0.5年
B. 2年
C. 1年
D. 3年
E. 5年
正确答案 :B
[单选题]等渗出性脱水时,血清钠的浓度是
A. 160~180mmol/L
B. 150~170mmol/L
C. 140~160mmol/L
D. 130~150mmol/L
E. 120~140mmol/L
正确答案 :D
解析:等渗出性脱水是指水和钠成比例丢失,故患者单位血清的钠含量无大的变化。
[单选题]患者,女性,42岁。因查体发现乙型肝炎病毒标志物阳性,诊断为乙型肝炎,护士需要执行的隔离种类为
A. 严密隔离
B. 接触隔离
C. 消化道隔离
D. 呼吸道隔离
E. 血液、体液隔离
正确答案 :E
解析:患者诊断为乙型肝炎,乙型肝炎系由乙肝病毒(HBV)引起传染性疾病。乙肝的传染途径:(1)经血传播:如输入全血,血浆,血清或其他血制品等,通过血源性传播。(2)垂直传播:孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播,妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染。(3)性接触传播。(4)医源性传播:如医疗器械(手术器械,牙钳及牙科器械,产包或妇检器械,内窥镜,穿剌器械等)被乙肝病毒污染后,消毒不彻底或处理不当,可引起传播。乙肝患者要进行血液、体液隔离。故答案为E。
[单选题]检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选用
A. 10%草酸钾
B. 5%石碳酸
C. 95%乙醇
D. 40%甲醛
E. 0.1%苯扎溴铵
正确答案 :C