2024全科医学中级资格模拟考试试题(R5)

1. [单选题]描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是

A. 全距
B. 标准差
C. 变异系数
D. 四分位数间距
E. 标准正态离差

2. [单选题]女性患者，22岁。近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断

A. 血清非结合胆红素正常
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆红素阳性
D. 尿胆原增加
E. 血清碱性磷酸酶增加

3. [单选题]经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效

A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时

4. [单选题]有关变应性鼻炎的描述正确的是

A. 分为间歇性和持续性
B. 是全身免疫系统失衡的局部表现
C. 免疫治疗是目前唯一的对因治疗方案
D. 属于IgE介导的工型变态反应
E. 以上都是

5. [单选题]患者，女性，68岁。12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫。其后因下肢淋巴结回流障碍，几次发生下肢丹毒。一次丹毒发作、高热、寒战后，突发剧烈腰痛，甚至不能轻微搬动。骨扫描及磁共振发现腰5、骶1有放射浓聚与浸润性病灶。诊断：丹毒，合并化脓性脊髓炎。该病例不诊断肿瘤脊柱转移的根据是

A. 有结核病史
B. 高热寒战
C. 无骨质破坏
D. 丹毒基础上发生
E. 突发剧痛

6. [单选题]特征性的颈内动脉系统TIA症状是

A. 眼动脉交叉瘫
B. 跌倒发作
C. 短暂性全面性遗忘症
D. 双眼视力障碍发作
E. 平衡失调伴耳鸣

7. [单选题]主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是

A. 磺脲类
B. 双胍类
C. 葡萄糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素增敏剂
E. 硫脲类

8. [单选题]氨基苷类最常见的不良反应是

A. 胃肠道反应
B. 肝脏毒性
C. 变态反应
D. 头痛头晕
E. 耳毒性

9. [单选题]男性，28岁，预激综合征病史3年。1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速，静注维拉帕米，终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项

A. 延长房室结不应期
B. 延长旁路不应期
C. 缩短旁路不应期
D. 缩短房室结不应期
E. 抑制心肌的兴奋性

10. [单选题]脊髓损伤急性期的康复措施是

A. 预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B. 肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C. 痉挛、性功能障碍和疼痛
D. 运动功能障碍和姿势异常
E. 早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合

11. [单选题]不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是

A. 脑动脉瘤
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 心脏病
E. 高脂血症

12. [单选题]确定某因素与疾病可能存在因果关系时，哪种说法是不恰当的

A. 发病因素的分布与疾病的分布符合
B. 发病因素在前，疾病发生在后
C. 在所有患者中均可发现该项因素
D. 因素与疾病的发生呈剂量反应关系
E. 除去此因素则该病的患病危险减小

13. [单选题]女性，50岁，乏力，盗汗，咳嗽2月入院，痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物

A. 链霉素
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 异烟肼
E. 利福平

14. [单选题]变应性鼻炎的确诊需要

A. 病史
B. 症状
C. 鼻腔检查
D. 皮肤点刺实验及或血清过敏原检测
E. 以上都是

15. [单选题]疾病轮状模型的轮轴是

A. 宿主
B. 遗传因子
C. 环境
D. 特异性致病微生物
E. 传染物

16. [单选题]下列疾病均可出现黏液脓血便，但除外

A. 溃疡性结肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 结肠癌
D. 阿米巴痢疾
E. 肠易激综合征

17. [单选题]心悸伴发热可发生于哪种病症

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 甲状腺功能亢进
C. 高血压心脏病
D. 病态窦房结综合征
E. 感染性心内膜炎

18. [单选题]虽然没有明显的疾病，但呈现体力降低、反应能力减退、适应能力下降等，这类人群属于

A. 健康人群
B. 高危人群
C. 亚健康人群
D. 重点保健人群
E. 患者

19. [单选题]关于全科医疗健康档案的意义和必要性，下列哪种说法是错误的

A. 系统完整的健康档案可为全科医生提供病人全面的基础资料
B. 全科医疗健康档案记录的内容和形式可克服以往门诊病历过于简单、不规范、医疗及法律效力差等缺点
C. 健康档案记录为预防医学的实施提供资料
D. 健康档案记录与医生本身继续教育无关
E. 健康档案是评价全科医生服务质量和医疗技术水平的工具之一

20. [单选题]穿手术衣的要求，以下哪项不正确

A. 不可将手术衣拿颠倒
B. 不可用手抓衣领外面
C. 不可用手捏拉衣带
D. 不可用手牵拉衣袖
E. 不可用手折叠袖口

1.正确答案 ：B

解析：描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是标准差。

2.正确答案 ：D

解析：溶血性贫血：巩膜轻度黄疸，在急性发作（溶血危象）时有发热、寒战、头痛、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；非结合胆红素增高；尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿（尿呈酱油色）。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括：眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉，供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍。椎-基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉，椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉，基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉，供血范围包括大脑半球后2/5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作（脑干缺血）、短暂性全面遗忘症（大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马）、双眼视力障碍发作（枕叶缺血）、平衡失调伴耳呜（小脑、内耳缺血）。

7.正确答案 ：B

解析：口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷；双胍类对胰岛无刺激作用，主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用；葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。

8.正确答案 ：E

解析：氨基苷类容易引起前庭功能失调、耳蜗神经损害等，所以孕妇注射本类药物可致新生儿听力受损，禁用。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。 2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。 3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法。 4.小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合。

11.正确答案 ：A

解析：短暂性脑缺血发作的病因尚不完全清楚，普遍的公认的有两个学说：微栓子学说和脑动脉痉挛学说。高血压、糖尿病、高脂血症均是动脉粥样硬化的危险因素，易损斑块内微栓子易脱落至短暂性脑缺血发作的发生。心脏病患者可有心律失常，易产生附壁血栓，微栓子脱落导致短暂性脑缺血发作，也可发生血流动力学障碍，引起短暂性脑缺血发作。动脉瘤是脑出血的高危因素。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

解析：可出现黏液脓血便的疾病有：溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、结肠癌、阿米巴痢疾等。肠易激综合征可以出现腹泻，可有黏液，但绝对无脓血便。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：C

解析：亚健康是"介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态"。一般来说，如果你没有什么明显的病症，但又长时间处于以下的一种或几种状态中，注意亚健康已向你发出警报了：失眠、乏力、无食欲、易疲劳、心悸，抵抗力差、易激怒、经常性感冒或口腔溃疡、便秘等。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：C

解析：穿手术衣不可用手捏拉衣带。

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