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1. [单选题]男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检:血压90/50mmmmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是 ( )
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃粘膜病变出血
C. 食管贲门粘膜撕裂征
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血
2. [单选题]对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是
A. 对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B. 若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C. 封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物
D. 开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E. 创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
3. [单选题]渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音,提示腹水量至少有
A. 200ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml
4. [多选题]在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的( )
A. 已有较明确的生物学标志
B. 起病都在用药后2周到1个月左右
C. 临床表现与用药关系均很明确
D. 需要有可能的病因学证据和排除其他疾病
E. RUCAM因果关系评估表尽管存在某些缺陷,但能提醒DILI评估包含的参数和要素,应做的检查和采集的病史,并以半定量方式确定DILI的可能性
5. [单选题]胃癌患者出现早饱感,胃的受累部分是
A. 贲门
B. 胃底
C. 幽门
D. 胃壁
E. 胃窦
6. [单选题]出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是
A. 血清淀粉酶升高
B. 血白细胞升高
C. 血清脂肪酶升高
D. 血清胆红素升高
E. 血清正铁血红白蛋白阳性
7. [单选题]女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。体检:血压95/65mmHg,脉搏102次/分。首选下列哪项治疗
A. 急诊胃镜检查
B. 给予升压药物
C. 外科手术治疗
D. 血管造影
E. 输血、补液、纠正血容量不足
8. [单选题]男性,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病
A. Crohn病
B. 结肠癌
C. 血吸虫病性肉芽肿
D. 肠结核
E. 慢性溃疡性结肠炎
9. [单选题]AFP阳性在肝癌最早出现的时期是
A. 1~2个月
B. 3~5个月
C. 6~8个月
D. 8~11个月
E. 12个月以上
10. [多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬
11. [单选题]出血坏死性胰腺炎的特征是
A. 上腹痛向左腰背放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁白蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿
12. [单选题]过敏性紫癜关节痛描述有误的是
A. 关节痛伴皮肤紫癜
B. 可伴有消化道出血
C. 可伴有血尿、蛋白尿
D. 血小板计数正常
E. 食物是唯一过敏原
13. [单选题]女性,26岁。2个月来盗汗、低热、轻度腹泻,右下腹可触及肿块。结肠镜检查发现回盲部粘膜充血、水肿、环型溃疡,边缘呈鼠咬状,肠腔变窄。其最可能的诊断是 ( )
A. 肠伤寒
B. 肠结核
C. 结肠癌
D. 克罗恩病
E. 溃疡性结肠炎
14. [多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
A. 定性阳性或定量>500ng/ml一次即可诊断
B. 定性阳性或定量>500ng/ml持续4周即可诊断
C. 定性阴性或定量<500ng/ml可否定诊断
D. 定量>200ng/ml持续8周即可诊断
E. 定量>200ng/ml持续4周即可诊断
15. [单选题]肝硬化并发功能性肾衰竭是( )
A. 肝硬化失代偿期合并器质性肾脏损害
B. 肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害
C. 肝硬化晚期合并急性肾炎
D. 肝硬化代偿期合并慢性肾炎
E. 肝硬化失代偿期合并慢性肾炎
16. [单选题]血液采集时应注意
A. 成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B. 儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C. 最好能在床旁采集
D. 可不必在床旁采集
E. 儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
17. [单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
A. 寒湿
B. 暑湿
C. 气血两虚
D. 食积
E. 阴虚
18. [单选题]肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是
A. 癌胚抗原
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. 甲胎蛋白
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶同工酶
19. [多选题]关于慢性胃炎的治疗,正确的是( )
A. 有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori
B. B型胃炎可予醋类酸性饮食
C. 伴有低级别上皮内瘤变的宜行手术治疗
D. 避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物
E. 适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒
20. [多选题]诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物
A. AFP
B. CA242
C. CA19-9
D. CEA
E. AFU