医学副高考试宝典2024临床医学检验卫生职称副高职称晋升考试试题(T1)

1. [单选题]下列对磷生理功能的叙述哪项是错误的( )

A. 是核酸的组成成分
B. 构成骨盐成分
C. 不参与细胞膜的组成
D. 参与体内能量代谢
E. 缓冲体系的成分，参与维持酸碱平衡

2. [单选题]T细胞活化时，只有第一信号，缺乏第二信号，其结果是( )

A. 导致T细胞分裂
B. T细胞立即死亡
C. T细胞处于克隆失能状态
D. 导致T细胞克隆扩增
E. 以上都不是

3. [多选题]肝片形吸虫寄生于螺体的是下列哪几个阶段( )

A. 胞蚴
B. 母雷蚴
C. 子雷蚴
D. 囊蚴
E. 虫卵

4. [单选题]原发性巨球蛋白血症

A. 由逆转录病毒感染所致
B. 常有骨质损坏
C. 起病后迅速恶化
D. 黏膜出血较常见
E. 以上都不对

5. [单选题]在培养基中加入某种化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长，此培养基称为 ( )

A. 基础培养基
B. 选择培养基
C. 鉴别培养基
D. 营养培养基
E. 特殊培养基

6. [单选题]下列哪项不是脑脊液检查的适应证 ( )

A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 白血病合并中枢神经系统入侵
D. 小儿癫痫
E. 脑瘤合并脑压升高

7. [多选题]巨噬细胞杀菌功能不足见于 ( )

A. 慢性肉芽肿
B. 严重感染
C. 严重烧伤
D. 新生儿
E. 营养不良

8. [单选题]室内质控中最初要求取均值的样本数不能少于

A. 20
B. 50
C. 100
D. 150
E. 200

9. [单选题]关于铜绿假单胞菌特性，错误的是 ( )

A. 广泛分布于自然界和正常人皮肤、肠道和呼吸道等
B. 属条件致病菌
C. 为革兰阴性杆菌
D. 致病与多种毒力因子有关
E. 有鞭毛和菌毛，无芽胞和荚膜

10. [单选题]下列试验中，不能测定病毒蛋白的方法是 ( )

A. 蛋白电泳
B. 免疫荧光技术
C. 酶免疫技术
D. 放射免疫技术
E. Northern-blot技术

11. [多选题]非发酵菌中氧化酶阴性的细菌有

A. 铜绿假单胞菌
B. 荧光假单胞菌
C. 粪产碱杆菌
D. 溶血不动杆菌
E. 嗜麦芽窄食单胞菌

12. [多选题]能产生β-内酰胺酶的菌株是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 淋病奈瑟菌
D. 革兰阴性厌氧菌
E. 肺炎链球菌

13. [单选题]使用荧光显微镜检测时应注意的是 ( )

A. 使用前应预热15min
B. 标本可以长时间照射
C. 应用发荧光的镜油封片
D. 调整激发光源波长与荧光物质发射波长一致
E. 染色后标本应放置一段时间再镜检

14. [多选题]因肾脏浓缩稀释功能减低导致的多尿是 ( )

A. 原发性甲状旁腺功能亢进
B. 糖尿病
C. 慢性肾炎后期
D. 急性肾衰竭
E. 中枢性尿崩症

15. [单选题]检查乳糜微粒的染液是 ( )

A. 甲基红
B. 苏木素
C. 苏丹Ⅲ
D. 中性红
E. 丽春红

16. [多选题]胸腔漏出液检查通常是

A. 乳酸脱氢酶＞200 U/L
B. 密度＞1.020
C. 蛋白质＞40 g/L
D. 细胞计数少
E. 清晰透明

17. [单选题]高渗尿中的红细胞呈 ( )

A. 球形
B. 圆盘形
C. 红细胞淡影
D. 椭圆形
E. 皱缩呈锯齿状

18. [单选题]高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病

A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. PNH
D. G-6-PD缺乏
E. 自身免疫性溶血性贫血

19. [单选题]瑞氏染色法的染色原理

A. 物理吸附
B. 化学亲合
C. 化学结合
D. 物理吸附和化学亲合
E. 物理性结合

20. [多选题]胃肠激素主要有 ( )

A. 胃泌素
B. 胆囊收缩素
C. 促胰液素
D. 胰岛素
E. 脑啡肽

1.正确答案 ：C

解析：考点：磷的分布及功能。磷除了构成骨盐成分、参与成骨作用外，还是核酸、核苷酸、磷酸、磷脂、辅酶等重要生物分子的组成成分，发挥各自重要的功能。许多生化反应和代谢调节过程需要磷酸根的参与。无机磷酸盐还是机体中重要的缓冲体系成分。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABC

解析：虫卵和胞蚴分别是还没成形和死亡状态下的吸虫，因此不具备寄生和伤害能力。

4.正确答案 ：D

解析：原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症，系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ABCDE

解析：巨噬细胞的主要功能是以固定细胞或游离细胞的形式对细胞残片及病原体进行噬菌作用（即吞噬以及消化），并激活淋巴球或其他免疫细胞，令其对病原体作出反应。其中慢性肉芽肿、严重感染、严重烧伤、营养不良都是由于巨噬细胞无法直接吞噬细菌导致的疾病。新生儿杀菌功能不足是因为体内机制尚未发育完全，功能会随着年龄逐渐完善。

8.正确答案 ：A

解析：室内质控中最初要求取均值的样本数不能少于20。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：DE

12.正确答案 ：ABCDE

解析：β-内酰胺酶可由染色体和质粒介导，可在金黄色葡萄球菌，流感嗜血杆菌，淋病奈瑟菌，革兰阴性厌氧菌，肺炎链球菌等细菌中检出此类酶。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：ACD

解析：中枢性尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足，糖尿病则是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：DE

解析：?漏出液多为清晰透明，?漏出液白细胞较少，以淋巴细胞为主。1．蛋白定量试验：?漏出液的蛋白总量常2.5g/dl，渗出液蛋白总量常>3g/dl，但界限不特异。更重要的是胸液蛋白与血清蛋白（同日）的比值，如大于0.5，则为渗出液，小于0.5为 漏出液。2．乳酸脱氢酶（LDH）：胸液LDH水平为胸膜炎症的可靠指标，有助于区别 漏出液和渗出液，但无法确定渗出液病因。LDH活性在 肺炎旁胸液（尤其脓胸）中最高，可达正常血清水平的30倍；其次为恶性胸液；而在结核性胸液仅略高于正常血清水平。LDH同工酶测定对诊断恶性胸液有意义，当LDH2升高，LDH4和LDH5降低时，支持恶性胸液的诊断。重复检测胸液LDH水平，如进行性增高，表明?胸膜腔炎症加重；如逐渐下降，则说明良性病变可能性大，预后较好。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

解析：高铁血红蛋白还原试验用于诊断G-6-PD缺乏。G-6-PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降。中间缺乏(杂合子)为31～74%，严重缺乏(半合子或纯合子)小于30%。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：ABCDE

解析：有些胃肠激素，除了存在于胃肠道外，还存在于脑组织内，而原来认为只存在于脑内的肽，也在胃肠、胰等消化器官中发现，这种双重分布的肽类物质被称为脑-肠肽。胃泌素、胆囊收缩素、P物质、生长抑素、神经降压素等均属脑-肠肽。这种双重分布的生理意义正在被广泛而深入地研究。胃肠激素主要包括：1. 胃泌素 2. 胆囊收缩素 3. 促胰液素 4. 胰岛素 5. 脑啡肽

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