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[多选题]以下收载于我国高警示药品推荐目录(2015版)中的是
A. 阿片酊
B. 中药注射剂
C. 肠外营养制剂
D. 胰岛素(皮下或静脉用)
E. 甲氨蝶呤片(口服,非肿瘤用途)
[单选题]氯霉素的抗菌作用机制是
A. 抑制二氢叶酸合成酶,影响叶酸的合成
B. 改变细菌胞浆膜通透性,使重要的营养物质外漏
C. 与细菌核糖体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的活性,从而阻止肽链延伸,是蛋白质合成受阻
D. 阻止氨基酰-tRNA与细菌核糖体30S亚基结合,影响蛋白质的合成
E. 阻止细菌细胞壁黏肽的合成
正确答案 :C
解析:氯霉素为广谱抗生素,有较强的组织、血脑屏障和血眼屏障穿透力;是敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物;不良反应较多,有些也比较严重;作用机制是与核蛋白体50s亚基结合,抑制蛋白质合成。
[多选题]用于治疗支气管哮喘的药物是
A. 去甲肾上腺素
B. 沙丁胺醇
C. 茶碱
D. 异丙托溴铵
E. 哌仑西平
正确答案 :BCD
解析:本题考查平喘药的药物分类。常见治疗药物有:①糖皮质激素,如氢化可的松、地塞米松。②β肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林等。③茶碱类,如氨茶碱。④抗胆碱能药物,如异丙托溴铵。⑤白三烯调节剂,如扎鲁司特、孟鲁司特等。⑥抗组胺类药物,如西替利嗪、氯雷他定等。故答案选BCD。
[单选题]氨氯地平合用氢氯噻嗪
A. 降压作用增强
B. 巨幼红细胞症
C. 抗凝作用下降
D. 高钾血症
E. 肾毒性增强
正确答案 :A
解析:本组题考查药物的相互作用,氨氯地平和氢氯噻嗪都是降压药,合用可产生协同作用
[单选题]下列药品安全风险管理措施主要由药品使用单位承担的是( )。
A. 药品再评价
B. 药品不良反应的调查
C. 药物临床应用管理
D. 药品召回
正确答案 :C
解析:根据《药品经营质量管理规范》,使用单位在临床用药过程中应当做好药品安全性事件信息的识别、报告、分析、评价工作,所以选C。
[多选题]下列药物中,可用于治疗抑郁症的药物有
A. 氯米帕明
B. 吗氯贝胺
C. 氟伏沙明
D. 阿普唑仑
E. 度洛西汀
正确答案 :ABCE
解析:阿普唑仑为镇静催眠药,有治疗焦虑症的作用
[单选题]为评价药物安全性,在实验室条件下,用实验系统进行的各类毒性试验应遵循
A. GMP
B. GAP
C. CP
D. GLP
E. GSP
正确答案 :D
解析:《药品非临床研究质量管理规范》简称GLP。药品非临床研究指为评价药品安全性,在实验条件下,用实验系统进行的各种毒性试验。
[单选题]关于常用制药用水的错误表述是
A. 纯化水为原水经蒸馏、离子交换、反渗透等适宜方法制得的制药用水
B. 纯化水中不含有任何附加剂
C. 注射用水为纯化水经蒸馏所得的水
D. 注射用水可用于注射用灭菌粉末的溶剂
E. 纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂
正确答案 :D
解析:本题考查注射剂常用溶剂的特点。药物配制过程中所用溶剂为制药用水,其中纯化水为原水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制得的供药用的水,不含任何附加剂,注射用水为纯化水经蒸馏所得的水,灭菌注射用水为注射用水经灭菌所得的水。纯化水、注射用水和灭菌注射用水是常用的制药用水。纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水,不得用于注射剂的配制。注射用水为配制注射剂用的溶媒。灭菌注射用水主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。故本题答案应选D。
[单选题]上述维生素C注射液处方中,用于络合金属离子的是
A. 维生素C104g
B. 依地酸二钠0.05g
C. 碳酸氢钠49g
D. 亚硫酸氢钠2g
E. 注射用水加至1000ml
正确答案 :B
解析:本组题考查维生素C注射液的处方设计。维生素C分子中有烯二醇式结构,故显强酸性。注射时刺激性大,产生疼痛,故加入碳酸氢钠,使维生素C部分地中和成钠盐,以避免疼痛。同时碳酸氢钠起调节pH的作用,以增强本品的稳定性。影响本品稳定性的因素还有空气中的氧、溶液的pH和金属离子(特别是铜离子)等。因此生产上采取充填惰性气体、调节药液pH、加抗氧剂及金属络合剂等措施。但实验表明抗氧剂只能改善本品色泽,对稳定制剂的含量没有作用,亚硫酸盐和半胱氨酸对改善本品色泽作用较显著。故本组题答案应选B。
[单选题]使用左旋多巴时,避免同时进食
A. 脂肪类食物
B. 碳水化合物
C. 维生素
D. 蛋白质类食物
E. 纤维素
正确答案 :D
解析:本题考查左旋多巴的合理使用(用药注意事项)。肉类蛋白质中的某些氨基酸会影响左旋多巴的作用,应限制摄入,早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主;避免同时进食蛋白质类食物,应隔开2~3小时。故选项D为正确答案。蚕豆可延长左旋多巴的疗效。