女，30岁，妊娠22周。发现尿糖(+)，口服葡萄糖耐量试验结果：空

[单选题]女，30岁，妊娠22周。发现尿糖(+)，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.5mmol/L，2小时血糖10.5mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

A. 肾性糖尿
B. 糖尿病合并妊娠
C. 妊娠期糖尿病
D. 继发性糖尿病
E. 其他特殊类型糖尿病

正确答案 ：C

解析：题干中的信息符合妊娠期糖尿病的特点。妊娠期糖尿病是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，正常孕妇的血糖数值一般低于正常值，空腹血糖常为3.3～4.4mmol/L，很少超过5.6mmol/L。根据口服葡萄糖耐量试验结果阳性可排除肾性糖尿。糖尿病合并妊娠者妊娠前就有糖尿病，所以与题干信息不符。

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[多选题]关于闭经患者使用性激素治疗作用在于

A. 诱发排卵
B. 纠正失常的生理心理状态
C. 促进第二性征发育
D. 对下丘脑反馈调节
E. 促进子宫发育

正确答案 ：BCDE

[单选题]前不均倾位临床表现错误的是

A. 胎头迟迟不衔接，大多数宫口开大3～5cm即停滞，常并发继发性宫缩乏力
B. 早期出现尿潴留、宫颈前唇水肿
C. 耻骨联合上不能触及胎头，易误认为胎头已入盆
D. 阴道检查盆腔后半部空虚，胎头矢状缝靠近骶岬
E. 胎儿娩出后检查产瘤部位位于同侧顶骨，如枕左横位产瘤位于左顶骨

正确答案 ：E

解析：胎儿娩出后检查产瘤部位位于对侧顶骨，如枕左横位产瘤位于右顶骨。

[单选题]检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应判断为

A. 0度
B. Ⅰ度
C. Ⅱ度
D. Ⅲ度
E. 无法判断

正确答案 ：C

[单选题]胎盘叶状绒毛膜滋养层的发育过程正确的是

A. 滋养层外面是细胞滋养细胞
B. 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
C. 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
D. 滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层
E. 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来

正确答案 ：D

解析：叶状绒毛膜(chorion frorldosurm) 构成胎盘的胎儿部分，占胎盘主要部分。晚期囊胚着床后，滋养层细胞迅速分裂增殖，内层为细胞滋养细胞，是分裂生长的细胞；外层为合体滋养细胞，是执行功能的细胞，由细胞滋养细胞分化而来。滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层，与滋养层共同组成绒毛膜。胚胎发育至13—21日时，为绒毛膜发育分化最旺盛的时期。

[单选题]女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是

A. 代谢性酸中毒（代酸）
B. 呼吸性酸中毒（呼酸）
C. 代谢性碱中毒（代碱）
D. 呼吸性碱中毒（呼碱）
E. 呼酸+代碱

正确答案 ：A

[单选题]48岁农妇，因葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物，镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是

A. 化学药物治疗
B. 免疫疗法
C. 继续随访观察
D. 放射治疗
E. 化放疗

正确答案 ：A

解析：本例组织学确诊为侵蚀性葡萄胎，所以应术后给予化疗。

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