1. [单选题]患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心动过速
D. 心动过缓
E. 冠脉管腔狭窄和痉挛
2. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日
3. [单选题]信息被译成能理解的一系列符号的过程属于沟通步骤中
A. 信息源
B. 编码
C. 传递信息
D. 解码
E. 反馈
4. [单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为
A. 补充白蛋白,限制钠盐
B. 限制水钠摄入,脱水利尿
C. 断流术
D. 肝移植术
E. 分流术
5. [单选题]门脉高压症合并食管胃底静脉曲张出血时,如三腔管压迫无效时,应采用( )
A. 垂体后叶素
B. 加大输血量
C. 加大三腔管压力
D. 应用维生素K
E. 立即行断流术
6. [单选题]医院环境的清洁消毒方法是
A. 定期使用低温甲醛熏蒸法消毒
B. 定期采用层流通风
C. 定期使用静电吸附式空气消毒器消毒
D. 定期使用循环风紫外线空气消毒器消毒
E. 医院环境的清洁消毒方法是随时保持清洁卫生,遇污染时即刻消毒
7. [单选题]患者心肌梗死卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即
A. 请家属协助洗发
B. 加快操作速度完成洗发
C. 边洗发边通知医生
D. 鼓励患者再坚持片刻
E. 停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系
8. [单选题]呼吸中枢所在的位置是
A. 大脑
B. 小脑
C. 脑干
D. 脑桥
E. 延髓
9. [单选题]消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失
A. 疲劳时
B. 饮酒时
C. 受凉时
D. 焦虑时
E. 癌变时
10. [单选题]新生儿胃内容量为
A. 10~20ml
B. 20~30ml
C. 30~60ml
D. 60~100ml
E. 80~100ml
11. [单选题]患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为
A. 葡萄糖
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. 水
E. 维生素
12. [单选题]可用于术前刷手的是
A. 75%乙醇
B. 2%过氧乙酸
C. 0.5%碘伏
D. 10mg/L二溴海因
E. 2%戊二醛
13. [单选题]支气管哮喘典型的临床表现描述正确的是
A. 发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C. 哮喘发作越重,哮鸣音越强
D. 肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E. 夜间阵发性呼吸困难
14. [单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导,保证组织目标的顺利实现
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能
15. [单选题]医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则
A. 不伤害原则
B. 有利原则
C. 尊重原则
D. 公正原则
E. 人道主义原则
16. [单选题]空气的消毒宜采用
A. 高压蒸汽灭菌
B. 干热灭菌
C. 滤过除菌
D. 紫外线
E. 煮沸消毒
17. [单选题]戊型肝炎的主要传播途径是
A. 粪--口传播
B. 血液传播
C. 性行为传播
D. 飞沫传播
E. 虫媒传播
18. [单选题]管理的首要职能是
A. 组织职能
B. 计划职能
C. 控制职能
D. 人员管理
E. 激励职能
19. [单选题]循环系统的组成包括
A. 心脏、血管和血液
B. 心脏和血管
C. 心脏、血管和调节血液循环的神经
D. 心脏、血管和调节血液循环的体液
E. 心脏、血管和调节血液循环的神经、体液
20. [单选题]小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是
A. 学龄期
B. 围生期
C. 学龄前期
D. 青春期
E. 婴幼儿期
1.正确答案 :E
解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和(或)部分分支闭塞时,冠状动脉扩张能力减弱,血流量减少,对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时,冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量;或是各种原因引起冠状动脉痉挛,不能满足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。
【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
2.正确答案 :C
解析:】2012年6月26日,卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》。
3.正确答案 :B
解析:沟通的过程包括以下5个步骤:信息源、编码、传递信息、解码和反馈。信息源是指发出信息的人;编码是发送者将这些信息译成接受者能够理解的一系列符号;传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者;解码是接受者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式,解码的过程包括:接收、译码和理解三个环节;反馈是接受者将其理解的信息再返送回发送者,反馈过程是知识信息沟通的逆过程,包括了信息沟通过程的几个环节。
4.正确答案 :D
解析:门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高,门静脉系统毛细血管床的滤过压增高,同时肝硬化引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白,限制水、钠的摄入及脱水利尿,均能暂时减轻腹水;而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血;肝移植术则既替换了病肝,又使门静脉系统血流动力学恢复到正常,故是最有效的治疗方法。
5.正确答案 :E
解析:对于因门脉高压食管胃底静脉曲张引起的上消化道出血,当非手术治疗效果不佳时,首选手术断流以阻断交通支反常血流达到止血效果。
6.正确答案 :E
解析:一样环境应定期清扫,随时保持环境清洁、干净,遇污染时即刻消毒。
7.正确答案 :E
8.正确答案 :E
解析:呼吸中枢在延髓,吸气和呼气两组神经元交替兴奋形成呼吸周期。
9.正确答案 :E
解析:疲劳、饮酒、受凉和焦虑是消化性溃疡发作的常见诱因,消化性溃疡的疼痛节律常常不会改变,但癌变时可有疼痛节律的改变或消失。
【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】
10.正确答案 :C
解析:新生儿胃内容量为30~60ml,1~3个月90~150ml,1岁时250~300ml,5岁时700~850ml,成人2000ml。
【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
11.正确答案 :C
解析:人体的能量来自于三大营养要素,包括糖原、脂肪、蛋白质。糖原储备有限,在饥饿状态下只可供能12小时。蛋白质构成体内组织、器官,没有储备,一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。体内脂肪是饥饿时的主要能源。故C正确。
12.正确答案 :C
解析:1.0.5%碘伏可用于术前刷手。
2.胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。
3.二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,餐(茶)具、果蔬等消毒。
4.2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。
13.正确答案 :B
解析:支气管哮喘临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽是唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。
14.正确答案 :D
解析:管理职能是指管理的职责和功能,是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务,是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能,是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排,其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能,主要内容包括:①根据组织的规模和任务设计组织结构;②明确相应的职责、任务和权力;③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能,主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核,以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能,是通过信息反馈和绩效评估,对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程,是连续不断、反复进行的过程,贯穿于整个活动的始终。
15.正确答案 :C
解析:不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则;有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的;尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定;医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。而保护患者的隐私属于医学伦理原则中的尊重原则,故选C。
16.正确答案 :D
解析:自然界的主要紫外线光源是太阳,太阳光透过大气层时波长短于290nm米的紫外线为大气层中的臭氧吸收掉。人工的紫外线光源有多种气体的电弧(如低压汞弧、高压汞弧),紫外线有化学作用能使照相底片感光,荧光作用强,日光灯、各种荧光灯和农业上用来诱杀害虫的黑光灯都是用紫外线激发荧光物质发光的。紫外线还可以防伪,紫外线还有生理作用,能杀菌、消毒、治疗皮肤病和软骨病等。紫外线的粒子性较强,能使各种金属产生光电效应。
17.正确答案 :A
解析:戊型肝炎主要病毒经口感染,由肠道侵入肝脏复制,于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒。
18.正确答案 :B
解析:计划职能是管理的首要职能,其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。
19.正确答案 :E
解析:循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组成。
20.正确答案 :E
解析:小儿时期,尤其是新生儿期,免疫系统虽已成熟,但免疫功能相当低下,可能与未接触抗原,尚未建立免疫记忆有关。在所给5个答案项目中,无“新生儿期”,故选择婴幼儿期作为最佳答案。围生期存在木器抗体IgG,因此免疫力不是最低的时期。
【该题针对“基础知识-小儿免疫特点”知识点进行考核】
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