医学职称副高考试宝典妇产科学高级职称(副高)考试历年真题试卷(U0)

1. [单选题]检查卵巢有无排卵可以采用以下方法，哪项除外

A. 宫颈细胞学检查
B. 基础体温测定
C. 宫颈黏液结晶检查
D. 诊断性刮宫，内膜病理
E. 血清孕激素测定

2. [单选题]关于胎儿先天畸形，下列哪项错误

A. 无脑儿占出生缺陷发生率第1位
B. 围生儿死亡中畸形占第2位
C. 发生的原因很多
D. 临床诊断准确率差
E. 近年来先天畸形宫内诊断率有所提高

3. [单选题]测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开大2cm，正确的分娩方式应是

A. 自然分娩
B. 会阴侧切自然分娩
C. 产钳术
D. 胎头吸引术
E. 剖宫产术

4. [单选题]以下不属于高危儿的是

A. 新生儿体重2400g
B. 手术产儿
C. 妊娠36周早产经阴道分娩新生儿
D. 新生儿1分钟评分7分
E. 新生儿兄长确诊为脑瘫

5. [单选题]宫颈原位癌最常用的治疗方法是

A. 放射治疗
B. 子宫全切除术
C. 化疗
D. 免疫治疗
E. 广泛性子宫全切除

6. [单选题]关于放置宫内节育器时间正确的是

A. 月经干净后3～7天
B. 人工流产后宫腔深度<12cm
C. 刮宫产后3个月
D. 阴道分娩后42天
E. 更年期功血诊刮术后

7. [单选题]以下哪项鉴别葡萄胎和侵葡最可靠

A. 阴道流血量多少
B. 阴道有无转移病灶
C. 卵巢有无黄素囊肿
D. 子宫大小
E. 血HCG值大小

8. [单选题]初孕妇，平时月经正常，停经43周，无产兆，NST2次无反应，OCT10分钟内宫缩2次持续40～50秒，均出现晚期减速，1周前雌激素／肌酐(E／C)比值15，现仅8，应如何处理

A. 人工破膜引产
B. 服雌激素3天后复查
C. 吸氧密观1周后复查
D. 立即剖宫产
E. 催产素引产

9. [单选题]血液采集时若患者为菌血症患者则

A. 随即采集
B. 一般在发热初期和高峰期采集
C. 用药后采集
D. 待病情略好转后采集
E. 避开发热期采集

10. [单选题]腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是

A. 佝偻病
B. 脊椎退行性变
C. 脊椎结核
D. 强直性脊椎炎
E. 脊椎压缩性骨折

11. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

A. 恶露过期不止，量多
B. 恶露色红，质稠，有臭味
C. 小腹疼痛，不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少，色黯紫，有块

12. [多选题]孕妇32岁，孕39周，孕期诊断为妊娠糖尿病(GDM)，近期查糖化血红蛋白6.3%，对该孕妇的妊娠终止时机和方式应给予哪些建议( )

A. 应及时收入院，准备终止妊娠
B. 建议检查宫颈条件，无产科剖宫产指征建议引产
C. 必要时促胎肺成熟治疗
D. 建议继续观察至预产期终止妊娠
E. 监测血糖，加用胰岛素治疗

13. [单选题]卵巢表面覆盖有

A. 浆膜
B. 生发上皮
C. 卵巢白膜
D. 卵巢皮质
E. 结缔组织

14. [单选题]女性内、外生殖器的血液供应来源于

A. 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和外阴动脉
B. 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉
C. 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和骼外动脉
D. 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉
E. 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉

15. [单选题]关于口服糖耐量试验，以下哪项描述是不正确的

A. 试验前3天严格控制碳水化合物摄入量
B. 禁食12小时
C. 口服葡萄糖粉75g
D. 测空腹以及服糖后1小时、2小时血糖
E. 3个时点血糖值中任意一项达到或超过正常值为异常

16. [多选题]达那唑是治疗子宫内膜异位症的有效药物，不良反应有

A. 肾功能损害
B. 肝功能损害
C. 脱发
D. 痤疮
E. 性欲减退

17. [单选题]双胎妊娠的孕妇并发症一般不包括

A. 胎盘早剥
B. 脐带脱垂
C. 宫缩乏力
D. 头盆不称
E. 产后出血

18. [单选题]患者37岁，足月分娩两胎，外阴发现脱出物3年，妇检：阴道前后壁未膨出，宫颈外口平处女膜口处，子宫正常大小，双附件无异常，临床诊断为

A. 轻子宫脱垂Ⅰ轻
B. 子宫脱垂Ⅰ重
C. 子宫脱垂Ⅱ
D. 子宫脱垂Ⅱ重
E. 子宫脱垂Ⅲ度

19. [单选题]关于女性尿道下列哪项是正确的

A. 尿道长9～10cm
B. 尿道穿过泌尿生殖膈
C. 从膀胱底发出
D. 女性尿道狭窄又长
E. 不易引起泌尿道感染

20. [单选题]56岁，绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色具脆性的内膜，病理为宫体腺癌。应如何处理

A. 子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
B. 子宫次广泛切除术
C. 子宫全切术
D. 放射治疗
E. 孕酮治疗

1.正确答案 ：A

解析：4种方法：1、基础体温（BBT）法基础体温即静息体温，清晨醒来（睡满小时）不翻动身体。不排大小便即测量体温，记录，画成曲线体温的最低点为排卵日。排卵后体温可上升0.3~0.5度，且持续12~14天，体温最低点前2天、后1天房事易受孕。 2、宫颈粘液液观察子宫颈内大约有400个分泌粘液的隐窝，宫颈粘液里面混有少量子宫内膜和输卵管分泌的液体。月经中期可以分泌水样有粘弹性的分泌物，每天0.5mll以上。它不断地从宫颈流出，液体变为稀薄透明，但拉丝力却增强。 3、血黄体生成素（LH）高峰/尿黄体生成素（LH）阳性当卵泡直径长至16-20mm，突出卵巢表面时。卵泡液中的各种水解酶导致卵泡和卵巢膜分解为成熟卵泡，此时颗粒细胞分泌的少量黄体酮和高水平雌激素促发黄体生成素、促卵泡激素（FSH）大量释放进入血循环。 4、B超监测B超监测卵泡发育和子宫内膜增生状况，是很理想的形态学诊断。尤其在不孕症患者的促卵泡发育过程中是必不可少的手段。可以监测卵泡大小、形态、成熟度，可知是即将排卵、正在排还是已排出。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：该产妇坐骨结节间径(7cm)+出口后矢状径(7cm)<15cm，提示骨盆出口平面狭窄。骨盆出口狭窄的产妇，不应进行试产，而应行剖宫产术结束分娩。

4.正确答案 ：D

解析：高危儿包括：①孕龄<37周，或≥42周；②出生体重<2500g；④小于孕龄儿或大于孕龄儿；④生后1分钟内Apgar评分0～3分；⑤产时感染；④高危产妇分娩的新生儿；⑦手术产儿；⑧新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：CE

12.正确答案 ：ABC

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：B

解析：卵巢动脉跨过输尿管和髂总动脉下段，经骨盆漏斗韧带向内横行，再向后穿过卵巢系膜分支经卵巢们进入卵巢。卵巢动脉在进入卵巢前，尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管，其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。 子宫动脉起自髂内动脉(前干),较粗大,发起后沿盆侧壁向前,下,内行,经子宫阔韧带基部,到子宫颈外侧2CM处,跨过输尿管末端前,上方至子宫侧缘,在阔韧带两层间迂曲上行,达子宫角,转折向外,行于输卵管下方,最终达卵巢前缘并与卵巢动脉吻合.子宫动脉与输尿管的交叉关系,该动脉沿途分支分布于子宫,输卵管,子宫动脉并有向下的分支至阴道上部和膀胱底. 阴道动脉髂内动脉前干分支,分布于阴道内中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈。阴道动脉与子宫动脉阴道支和阴部内动脉分支吻合。阴道上段由子宫动脉宫颈-阴道支供应，阴道中段由阴道动脉供应，阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应。

15.正确答案 ：A

解析：试验前3天保证每日碳水化合物摄入量不少于150g。

16.正确答案 ：BDE

17.正确答案 ：D

解析：双胎妊娠的胎儿几乎均较同孕龄的单胎为小，一般不会出现头盆不称。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

解析：女性尿道粗而短，长约5cm，起于尿道内口，经阴道前方，开口于阴道前庭。女性尿道在会阴穿过尿生殖膈时，有尿道阴道括约肌环绕，该肌为横纹肌，也受意志控制。

20.正确答案 ：B

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