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[多选题]不能纳入基本医疗保险用药范围的有
A. 人参酒
B. 维生素C泡腾片
C. 双黄连口服液
D. 胎盘组织液
[多选题]药品批发企业的仓库应划分为以下专用场所
A. 待验库
B. 合格品库
C. 不合格品库
D. 发货库
正确答案 :ABCD
解析:仓库有合理的功能分区。仓库应划分为待验库、合格品库、发货库、不合格品库、退货库等专用场所,经营中饮药片的还应划分为零货称取专库。各库区应设立明显的标志。故选ABCD。
[多选题]经省级以上药品监督管理部门批准,在规定时限内,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用的情形有
A. 发生灾情时
B. 发生疫情时
C. 发生突发事件时
D. 市场短缺时
E. 临床急需而市场没有供应时
正确答案 :ABCE
解析:医疗机构的药剂管理。 《药品管理法实施条例》第二十四条:发生灾情、疫情、突发事件或临床急需而市场没有供应时,经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,在规定期限内,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。
[多选题]影响栓剂中药物吸收的因素有
A. 药物的溶解度
B. 药物的脂溶性
C. 直肠液的酸碱性
D. 药物的粒径大小
E. 塞入直肠的深度
正确答案 :ABCDE
解析:影响直肠给药栓剂中药物吸收的因素(1)生理因素:栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收,当栓剂塞入距肛门口2cm处时,其给药量的50%~70%可不经过门肝系统。另外,直肠有粪便存在、腹泻及组织脱水等均能影响药物从直肠部位的吸收。直肠液的pH约为7.4,且无缓冲能力,对弱酸弱碱性药物的吸收都有影响。(2)药物因素:药物的溶解度、脂溶性与解离度及粒径大小等均可影响药物的直肠吸收。难溶性药物宜减少粒径以增加溶出。脂溶性、非解离型的药物易吸收。(3)基质因素:水溶性药物分散在油脂性基质中,药物能较快释放或分散至分泌液中,故吸收较快。脂溶性药物分散于油脂性基质,药物需由油相转入水性分泌液中方能被吸收,吸收速度与药物的油水分配系数有关。表面活性剂能增加药物的亲水性,能加速药物向分泌液中转移,有助于药物的释放。但表面活性剂的浓度不宜过高,以免在分泌液中形成胶束而使吸收下降。答案选ABCDE
[单选题]含鞣质类的中药不宜联用的是
A. 磺胺类
B. 维生素类
C. 水杨酸类
D. 安乃近类
E. 氯化铵类
正确答案 :A
解析:含鞣质类化合物的中药及中成药,不能与磺胺类西药同服,因鞣质能与磺胺类药物结合,影响磺胺的排泄,导致血液及肝内磺胺药浓度增高,严重者可发生中毒性肝炎。
[单选题]外痔,气滞血瘀型治则是( )
A. 理气祛风活血
B. 活血化瘀,理气通便
C. 清热除湿,活血化瘀
D. 清热利湿,消肿止痛
E. 健脾温中,固脱止血
正确答案 :B
解析:考查痔疮的辨证论治。外痔,气滞血瘀型,应活血化瘀,行气通便。
[单选题]麻黄碱属于
A. 喹喏里西啶类
B. 吲哚里西啶类
C. 吡咯里西啶类
D. 有机胺类生物碱
E. 异喹啉类
正确答案 :D
[单选题]根据《药品经营质量管理规范》,关于药品批发企业药品收货与验收的说法,错误的是
A. 外包装及封签完整的原料药,抽样验收时可不开箱检查
B. 破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的,抽样验收时应当开箱检查至最小包装
C. 冷藏、冷冻药品如在常温库待验,应尽快进行收货验收,验收合格尽快送入冷库
D. 冷藏、冷冻药品到货时,应当查验运输方式及运输过程的温度记录、运输时间等质量控制状况,不符合温度要求的应当拒收
正确答案 :C
解析:(1)外包装及封签完整的原料药可不开箱检查。故A正确。(2)破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的应当开箱检查至最小包装。故B正确。(3)冷藏、冷冻药品应当在冷库内待验。故C错误。(4)冷藏、冷冻药品到货时,应当对其运输方式及运输过程的温度记录、运输时间等质量控制状况进行重点检查并记录;不符合温度要求的应当拒收。故D正确。
[单选题]以下关于行政许可申请的说法错误的是
A. 申请人负有向行政机关提供格式文本的义务
B. 行政机关有公示行政许可事项和条件的义务
C. 申请人负有提供真实信息的义务
D. 申请人有要求行政机关进行解释、说明的权利
正确答案 :A
解析:行政相对人(或者其代理人)向行政机关提出行政许可申请:①行政机关负有向申请人提供格式文本的义务;公示行政许可事项和条件的义务;对公示内容进行解释、说明的义务。②行政许可申请人负有提供真实信息的义务;享有要求行政机关进行解释、说明的权利。选项A表述错误,应该是行政机关负有向申请人提供格式文本的义务,故选A。
[单选题]老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是
A. 麝香保心丸
B. 六味地黄丸
C. 人参鹿茸丸
D. 银杏叶制剂
E. 柴胡舒肝丸
正确答案 :A
解析:由于老年人的靶器官或细胞的敏感性增强,使他们对药物的反应比年轻人强烈,特别是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感,在正常剂量下的不良反应增加,甚至出现药源性疾病,因此在联合用药中应高度重视。如麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药,由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化学结构与强心苷相似,在化学结构上有相似之处,故具有与强心苷类药物地高辛相似的强心作用,联合应用势必会造成相同或相似功效的累加,产生拟似效应,诱发强心苷中毒,出现频发性早搏等心律失常等不良反应。答案选A