精神病学高级职称(副高)实战模拟考试试题(V5)

1. [单选题]在病因学研究中，目前认为精神分裂症最重要的致病因素是

A. 脑萎缩
B. 环境因素
C. 生物胺因素
D. 遗传因素
E. 精神因素

2. [单选题]下列各项不属于儿童孤独症语言障碍表现的是

A. 使用人称代词困难
B. 讲话时语调单调
C. 可有模仿语言或刻板重复语言
D. 仅在表达愿望和要求的时候能够较好的使用语言
E. 讲话的内容可能与当时环境或谈论主题无关

3. [多选题]关于定向力障碍，下列不正确的描述有

A. 是意识障碍的一个重要指标
B. 有定向力障碍时，不一定有意识障碍
C. 在大脑器质性疾病中较多见
D. 精神分裂症病人不会有定向力障碍
E. 精神正常的人不会出现定向力障碍

4. [单选题]气功练习时，如果不适当地强调达到“特殊功能”，就可能引起多种形式的精神障碍。这类患者中，一部分人可能没有明显的精神失常，而仅有一些

A. 认知障碍
B. 感觉障碍
C. 情绪障碍
D. 注意障碍
E. 思维障碍

5. [单选题]青春期难应对的问题一般不包括哪项

A. 社会适应
B. 情绪情感
C. 性困扰
D. 自我意识矛盾
E. 学习困难

6. [单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少

7. [单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥

8. [单选题]下列哪一项常用作计算某精神障碍发病率的分母

A. 观察到的新病例数
B. 观察到的病例总数
C. 健康人数
D. 观察人年数
E. 无症状的病例数

9. [多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

A. 肾经井穴
B. 为肾经经气所出
C. 五行属金
D. 可治失音
E. 可治小便不利

10. [单选题]问患者：“这是什么地方？”，答：“现在的地方不用管它，是一小部分”，又问：“你来这里干什么？”答：“现在就代表一句话，今天是下午”。患者的症状是

A. 思维不连贯
B. 思维联想松弛
C. 病理性赘述
D. 破裂性思维
E. 思维奔逸

11. [单选题]某患者，教师。住院后医生除积极治疗躯体疾病外，医务人员还主动与其交流，赞誉他在教学工作中取得的成绩，尊称患者教授而避免直接称呼他的床号。医务人员的这种做法满足了其中的哪种需求

A. 生理需要
B. 安全需要
C. 归属与爱的需要
D. 尊重的需要
E. 自我实现的需要

12. [单选题]某病人把天空的朵朵白云看成为美丽的仙女和羊群，这个症状是

A. 幻想性错觉
B. 功能性幻觉
C. 感觉过敏
D. 感知综合障碍
E. 幻觉

13. [单选题]女性，14岁，近1～2周来低热，精神萎靡不振，易怒暴躁，睡眠不安，目光呆滞，对声音刺激敏感，意识恍惚，常头痛呕吐。查体有轻度颈强直，血常规：白细胞中度升高，白细胞中以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑是

A. 糖尿病所致精神障碍
B. 肺炎所致精神障碍
C. 急性菌痢所致精神障碍
D. 流行性出血热所致的精神障碍
E. 脑膜炎所致精神障碍

14. [单选题]易阻滞气机，损伤阳气的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

15. [单选题]对于精神科患者，详细了解患者个人史的目的不包括哪一项

A. 有利于纵向比较患者病前与病后的情况
B. 有利于预测预后和确立治疗的目标
C. 有利于家庭治疗的开展
D. 有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因
E. 有利于发现患者的某些隐私

16. [单选题]躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是

A. 积极治疗原发疾病
B. 对症使用抗精神病药物
C. 支持治疗
D. 心理治疗
E. 加强护理

17. [单选题]行为主义人格理论的共同特点不包括

A. 行为的习得是许多刺激－反应联结的结果
B. 遗传决定了人的大部分行为
C. 人为了生存趋乐避苦
D. 环境是决定行为的重要因素
E. 不同类型的强化对行为产生不同的影响

18. [单选题]患者男，21岁。因为出汗，腹痛，焦虑不安，打哈欠，流涕2h入院。查体发现双上肢有很多针孔瘢痕，患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是

A. 急性中毒
B. 戒断状态
C. 慢性中毒
D. 药物所致快感
E. 精神依赖

19. [单选题]内源性抑郁症的特征不包括

A. 早醒
B. 晨重晚轻
C. 起病有明确的心理社会因素影响
D. 三环类抗抑郁药治疗有效
E. 多有思维联想的抑制

20. [单选题]下列哪种疾病属于躯体感染所致的精神障碍

A. 肾性脑病
B. 甲状腺功能亢进所致精神障碍
C. 脑炎所致的精神障碍
D. 痢疾所致的精神障碍
E. 癫痫所致的精神障碍

1.正确答案 ：D

解析：在病因学研究中，精神分裂症的致病因素包括遗传因素、生物胺因素、环境因素等，其中遗传因素为最重要的致病因素。

2.正确答案 ：D

解析：孤独症患者的语言发育明显落后，开始说话时间较晚，到四五岁以后才开始说单词或简单句子，语句单调平淡且很少注视对方的目光，不会主动找人交谈或提问题，使用你、我、他等人称代词困难，有时突然讲一些与所处环境或谈论主题无关的话，常以动作或其他方式来表达愿望或要求，肢体语言少，可能有模仿语言或刻板、重复语言。

3.正确答案 ：CDE

解析：定向力障碍是指对环境或自身状况认识能力的丧失或认识错误，定向障碍多见于器质性精神病伴有意识障碍时，是意识障碍的一个重要标志，但正常人与痴呆患者可有定向力障碍而没有意识障碍。多见于症状性精神病及脑器质性精神病有意识障碍或严重痴呆时。

4.正确答案 ：B

解析：气功偏差所致精神障碍的临床表现中，练功者可能并无明显精神失常，而仅有一些感觉障碍，即所谓“出现特异功能”的异常体验。练功者体验到“真气”在体内运行，感受到周围人发出的气，自己的气也可影响别人。

5.正确答案 ：E

解析：青春期难应对的问题一般包括社会适应、情绪情感、性困扰、自我意识矛盾。故选E。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。是反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标。发病率=（某时期内某人群中某病新病例人数/同时期内暴露人口数）×K。K=100%、1000‰、10000/万或100000/10万等。暴露人口是指观察地区内可能发生该病的人群，观察时间单位可根据所研究的疾病病种及研究问题的特点决定，通常以年表示。因此选择选项D。

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：D

解析：患者回答问题毫不切题，各句话之间缺乏联系，内容让人无法理解，表现出破裂性思维的特征。故正确答案为D。思维松弛时也可以出现回答问题不切题，往往每个语法和表达都正确，但整段话说完后经常偏离开始谈话的话题。

11.正确答案 ：D

解析：在医疗服务中，患者的需要也符合马斯洛的需要层次论。如保证患者充足睡眠和休息是满足患者的生理需要。患者需要了解自己的病情，希望生命不再受到威胁，希望得到可靠、确切、安全的治疗又无痛苦等是安全的需要。患者希望自己尽快得到医护人员的关心、体贴、帮助和照料是爱与归属的需要。患者希望被他人关注，受到尊重，甚至有意或无意地透露和显示自己的身份，期望医护人员对他们的特殊照顾是患者尊重的需要。

12.正确答案 ：A

解析：把实际存在的事物通过主观想象错误的感知为与原事物完全不同的一种形象，属于幻想性错觉。

13.正确答案 ：E

解析：病人有脑膜刺激征及意识障碍，淋巴细胞增高，故考虑诊断为脑膜炎所致精神障碍。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：E

解析：了解患者的个人史可能涉及个人隐私，但对医生来讲，患者的隐私也只能作为探询是否与精神疾病有关为其唯一目的。医生要对患者隐私绝对保密。

16.正确答案 ：A

解析：躯体疾病所致精神障碍首先必须积极治疗原发的躯体疾病。

17.正确答案 ：B

解析：行为主义人格理论的共同看法大致可以归纳为三个方面：衍为的习得是许多刺激－反应联结的结果；人为了生存趋乐避苦，不同类型的强化对行为产生不同的影响；环境是决定行为的重要因素。

18.正确答案 ：B

解析：根据患者表现：焦虑不安，打哈欠，流涕，体格检查：双上肢有很多针孔瘢痕，既往有吸毒史，故可诊断戒断状态，选B

19.正确答案 ：C

解析：本病的病因目前还不十分清晰，可能与心理因素、遗传因素、神经内分泌等有关，C选项过于绝对，为选非题，故选C。

20.正确答案 ：D

解析：除选项C为感染所致精神障碍外，其余各选项均不属于感染性躯体疾病。

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