病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )

[多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )

A. 晨间护理了解饮食和睡眠状况
B. 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 与患者交谈，了解心理状态
D. 治疗前做好三查七对
E. 用药后注意药物反应

正确答案 ：ABCE

解析：观察病情变化是护理工作的一项重要内容,是一项系统工程,它贯穿于护理的全过程。 三查七对指：三查:发药前、发药中、发药后 七对:患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、方法、时间，因此观察的不是病情，故D选项错误。

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[单选题]判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是

A. 情绪变化
B. 食欲变化
C. 体重变化
D. 甲状腺大小变化
E. 脉率及脉压变化

正确答案 ：E

解析：基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标，基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%，根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度，因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

[单选题]下列哪项不是机械通气治疗的适应症

A. 术后恢复期患者
B. 心肺复苏后期治疗
C. 换气功能不全
D. 重症肌无力患者术后
E. 通气功能不全

正确答案 ：A

解析：机械通气治疗的适应症有（1）通气不足，当潮气量下降时，机体可通过增加呼吸频率来代偿（2）呼吸、心跳骤停及心肺复苏术后。（3）任何原因引起的自主呼吸障碍，如感染性多发性神经根炎、脊髓灰质炎、球麻痹等。（4）严重胸廓损伤、大手术后，尤其是开胸手术、体外循环、心脏直视手术后。（5）颅内高压需进行过度通气治疗时。（6）需用大剂量镇静剂方能控制的抽搐，如癫痫持续状态、子痫、破伤风等。

[单选题]患者，男性，28岁，因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折，入院后早期应重点观察是否出现

A. 关节僵硬
B. 伤口感染
C. 失血性休克
D. 腓总神经损伤
E. 关节肿胀、畸形

正确答案 ：C

解析：入院后即时采用“一看”、“二摸”、“ 三测压”、“四尿量” ，必要的CT、X线、检验辅助检查等，是否出现失血性休克。

[单选题]完全离断肢体现场处理的方法正确的是

A. 用无菌生理盐水冲洗
B. 断面涂擦抗生素药液
C. 75%乙醇浸泡
D. 无菌敷料包裹
E. 冷冻保存

正确答案 ：D

解析：离断的肢体原则上暂不做任何无菌处理，禁忌冲洗、涂药或用溶液浸泡，应采用干燥冷藏的方法保存。用无菌敷料或清洁布类将断肢（指）包好后放入塑料袋内，再将其放入加盖的容器中，四周加放冰块低温保存。

[单选题]领导者的风格应当适应其下属的风格，领导的行为应当随着下属"成熟"程度的不同做出相应的调整。这一观点出于

A. 双因素理论
B. 强化理论
C. 归因理论
D. 领导生命周期理论
E. 领导作风理论

正确答案 ：D

[单选题]功能制护理的特点不包括

A. 节省人力
B. 分工不明确，不利于按护士能力分工
C. 有利于提高护士技能操作熟练程度
D. 易忽视病人的心理、社会状况
E. 机械、护患沟通少

正确答案 ：B

解析：功能制护理是以工作为中心的护理方式，护士长按照护理工作的内容分配护理人员，每1～2名护士负责其中一个特定任务，各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理，护士长监督所有。优点：①节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组织工作；②有利于提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高；③分工明确，有利于按护士的能力分工。

[单选题]因急性阑尾炎行阑尾切除术的病人，术后要求其早期下床活动的目的是

A. 防止术后出血
B. 减轻术后疼痛
C. 防止肠瘘
D. 防止切口感染
E. 预防肠粘连

正确答案 ：E

解析：早期下床活动，预防肠粘连，肠梗阻，进食时间需听医生告知，观察腹部切口恢复，及时换药。

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