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[单选题]具有消化和吸收食物功能的器官是
A. 食管
B. 胃
C. 小肠
D. 大肠
E. 胰腺
[单选题]患者女性,40岁。急性心肌梗塞第1周,血压正常,呼吸平稳,目前未发现并发症。该患者的护理措施中正确的是
A. 可在床上深呼吸
B. 洗漱、翻身由护理人员协助
C. 在床上伸展四肢
D. 由护士扶行人厕
E. 床上坐起
正确答案 :B
[单选题]护理少尿与无尿病人,最重要的措施是
A. 卧床休息
B. 预防感染
C. 保证饮食总热量
D. 限制蛋白质的摄入
E. 严格控制水、钾摄入
正确答案 :E
[单选题]肝硬化患者由于功能减退出现的症状不包括
A. 意识障碍
B. 全身症状
C. 消化道症状
D. 内分泌失调
E. 出血倾向和贫血
正确答案 :A
解析:肝功能减退的临床表现(1)全身症状:病人一般情况及营养状况差,消瘦、乏力,面色灰暗无光泽,精神不振,皮肤干而粗糙,有舌炎、口角炎,常有不规则低热及水肿。(2)消化道症状:食欲明显减退,甚至厌食,进食后感上腹饱胀不适、恶心、呕吐等。对脂肪和蛋白质含量高的食物耐受差,稍进油腻食物即可引起腹泻。病人可因胃肠胀气和腹水终日腹胀。上述症状的产生与门静脉高压引起胃肠道淤血水肿、消化吸收障碍和胃肠道菌群失调有关。半数以上病人有轻度黄疸,少数可有中或重度黄疸,提示肝细胞有进行性或广泛坏死。(3)出血倾向和贫血:可有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血倾向,系肝脏合成凝血因子减少,脾功能亢进和毛细血管脆性增加所致。病人常有不同程度的贫血,是由于肠道吸收障碍、营养不良、胃肠失血以及脾功能亢进等因素引起。(4)内分泌失调:肝脏对雌激素的灭活功能减退,使雌激素增加,通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能,从而影响垂体-肾上腺轴或垂体-肾上腺皮质轴的功能,致使雄激素和糖皮质激素减少,由于雌、雄激素平衡失调,男性病人常表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育;女性病人有月经失调、闭经、不孕等。部分病人出现蜘蛛痣,主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域;手掌大小鱼际和指端腹侧部位皮肤发红称为肝掌,肝掌和蜘蛛痣的形成与雌激素增多有关。肝功能减退时,肝脏对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发醛固酮及抗利尿激素增多,致钠水潴留、水肿,促进和加重腹水的形成。肾上腺皮质功能减退,表现为面部和其他暴露部位皮肤色素沉着。
[多选题]慢性出血引起缺铁性贫血的疾病有
A. 钩虫病
B. 痔疮
C. 溃疡病
D. 月经过多
E. 胃大部分切除
正确答案 :ABCD
解析:慢性长期铁丢失而得不到纠正则造成IDA。如:慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等)、月经量过多(宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病)、咯血和肺泡出血(肺含铁血黄素沉着症、肺出血-肾炎综合征、肺结核、支气管扩张、肺癌等)、血红蛋白尿(阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血、心脏人工瓣膜、行军性血红蛋白尿等)。
[多选题]引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括
A. 蛋白质营养不良
B. 粒细胞缺乏
C. 免疫功能紊乱
D. 大量使用抗生素
E. 大量使用糖皮质激素
正确答案 :ACE
[单选题]病区新收一恙虫病病人,责任护士对病人皮肤损害的描述不属于本病皮损特征的是( )
A. 外观呈椭圆形
B. 直径约3~15mm
C. 局部化脓,呈黄褐色
D. 边缘整齐稍隆起呈堤围状
E. 见于肛周
正确答案 :C
[单选题]右心衰竭的表现不包括
A. 腹胀、食欲不振
B. 少尿、夜尿增多
C. 颈静脉怒张
D. 水肿
E. 两肺底湿啰音
正确答案 :E
[单选题]在进行社区护理评估时,属于个体层次评估的内容是
A. 离婚率
B. 失业率
C. 平均寿命
D. 居民的年龄分布
E. 发展任务的完成情况
正确答案 :E
[单选题]肠道传染病病原体污染手和皮肤,可采用的消毒方法是
A. 含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3~5分钟
B. 含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3~5分钟
C. 含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4~6分钟
D. 含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4~6分钟
E. 含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5~7分钟
正确答案 :A