患者女，78岁。使用全口义齿有20余年历史，近半年更换一副全口义

[单选题]患者女，78岁。使用全口义齿有20余年历史，近半年更换一副全口义齿，下颌义齿易脱落，压痛，经多次修改均无效。查：下颌义齿固位差，上颌义齿固位尚好，牙槽嵴呈刃状，黏膜上有散在性出血和压痕，全身状况较差。欲解决固位及疼痛问题，对该患者首先的治疗是

A. 继续修改
B. 重新制作
C. 自凝塑料重衬
D. 自凝软衬材料重衬
E. 建议做种植义齿

正确答案 ：D

解析：牙槽嵴呈刃状是固位不良和产生压痛的原因。从经济、节省材料、减少工序等方面考虑，患者首选的治疗是自凝软衬材料重衬，软衬材料具有良好的弹性，无刺激性，能与义齿基托牢固结合，将其衬于基托组织面，使基托作用于承托区黏膜的咀嚼压力得以缓冲，可减少支持组织受力，避免压痛。故选D。"经多次修改均无效"故不选A。B造成材料的浪费以及增加工序，故不选。C自凝塑料无弹性，不能解决患者的问题，故不选。E做种植义齿不是最佳选择，不选E。故应选D。

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[单选题]某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是

A. 依人道原则，立即行右乳大部分切除术
B. 依救死扶伤原则，立即行右乳大部分切除术
C. 依有利原则，立即行右乳根治术
D. 依知情同意原则，立即行右乳根治术
E. 依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术

正确答案 ：E

[单选题]以下关于颌面部纤维肉瘤的描述，错误的是

A. 呈实质性进行性肿大
B. 恶性程度高，易发生淋巴转移，预后差
C. 基本治疗方法为根治性广泛切除
D. 对局部复发率高的肉瘤，术后应加以放疗及化疗
E. 对高度恶性及手术边缘阳性者，均应追加放疗及化疗

正确答案 ：B

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