2024医学中级职称考试宝典儿科护理医学中级冲刺密卷专家解析(Y1)

1. [单选题]容易继发急性肾小球肾炎的疾病是

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 猩红热
C. 支原体肺炎
D. 流行性感冒
E. 普通感冒

2. [单选题]适用于穿刺部位的皮肤消毒的方法为

A. 碘伏消毒液原液局部擦拭2遍
B. 碘伏消毒液原液局部擦拭
C. 20000mg/ml葡萄糖酸氯己定擦拭
D. 有效含量≥1g/L氯己定乙醇溶液局部擦拭2～3遍
E. 3%过氧化氢冲洗

3. [单选题]护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

4. [单选题]关于阴道的描述，正确的为

A. 阴道腔呈上窄下宽
B. 阴道粘膜无周期性变化
C. 阴道壁伸展性不大
D. 阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹
E. 阴道无静脉丛，损伤后不易出血

5. [单选题]一般制定组织长期计划的人是

A. 中层管理者
B. 中、高层管理者共同制定
C. 高层管理者
D. 基层管理者
E. 被管理者

6. [单选题]下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹

A. 腺病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 鼻病毒
D. 流感病毒
E. 肠道病毒

7. [单选题]健康教育诊断的基本步骤中，社会诊断的主要目的是

A. 了解社会问题与健康问题的相关性
B. 确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素
C. 确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素
D. 为确定干预的环境目标奠定基础
E. 组织评估和资源评估

8. [单选题]下列不属于医院感染的是

A. 医务人员在医院工作期间获得的感染
B. 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C. 在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D. 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
E. 本次感染直接与上次住院有关

9. [单选题]以下哪项不是儿科护理学的任务

A. 小儿疾病的护理
B. 青少年教育心理学
C. 优生优育
D. 增强儿童体质
E. 促进儿童身心健康

10. [单选题]一般大脑中断供氧多长时间可出现深昏迷和全身抽搐

A. 6秒
B. 8秒
C. 10秒
D. 15秒
E. 20秒

11. [单选题]“能和我说说您对这个治疗方案的看法吗?”此提问属于

A. 封闭式提问
B. 开放式提问
C. 探索式提问
D. 诱导式提问
E. 特定式提问

12. [单选题]以人为中心，以护理程序为基础，以现代化护理观为指南，对人实施生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的是

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 整体护理

13. [单选题]患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑

A. 低血钾
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 低血镁
E. 代谢性酸中毒

14. [单选题]管理中最能促使员工关注组织目标实现，提高行政效果的方法是

A. 经济方法
B. 法律方法
C. 社会心理学方法
D. 行政方法
E. 思想教育方法

15. [单选题]通风的目的与哪项无关

A. 调节室内温湿度
B. 降低微生物密度
C. 避免噪音的刺激
D. 使患者心情舒畅
E. 增加室内空气中含氧量

16. [单选题]暖箱护理的注意事项，哪项是错误的

A. 使用暖箱应随时观察情况
B. 冬季暖箱应放在取暖设备附近
C. 暖箱不宜放在阳光直射处
D. 掌握暖箱性能，安全使用
E. 严禁骤然提高暖箱温度

17. [单选题]高危妊娠是指

A. 对胎儿有较高危险性的妊娠
B. 对孕妇有较高危险性的妊娠
C. 对新生儿有较高危险性的妊娠
D. 对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
E. 对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

18. [单选题]做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是

A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 无肌酐饮食
D. 高纤维素饮食
E. 正常饮食

19. [单选题]下列叙述正确的是

A. 为了防止术后感染，术前应给病人使用广谱抗生素，力图达到"绝对无菌"
B. 去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
C. 选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针对性地去除某一类细菌
D. 选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的病人疗效不佳
E. 全部去污染的术后感染率低于选择性去污染

20. [单选题]肾前型急性肾衰竭常见的原因

A. 肾中毒
B. 挤压伤
C. 大出血、休克
D. 双侧输尿管结石
E. 蛇咬伤

1.正确答案 ：B

解析：猩红热病原菌为A组乙型溶血性链球菌，其细菌表面的纤丝含的M蛋白具有抗吞噬作用，并与其相应抗体形成免疫复合物，使少数患儿对细菌毒素发生过敏反应，在病程1～5周时导致心、肾和关节滑膜等处的胶原纤维变性和坏死、小血管内皮细胞肿胀和单核细胞浸润病变，临床呈现风湿性心脏病、急性肾小球肾炎、风湿性关节炎等病变。

2.正确答案 ：A

解析：穿刺部位的皮肤消毒方法：①用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。②使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1～3分钟，待稍干后再用70%～80%乙醇(体积分数)脱碘。③使用有效含量≥2g/L氯己定乙醇(70%，体积分数)溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明。④使用70%～80%(体积分数)乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3分钟。⑤使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3～5分钟。⑥其他合法、有效的皮肤消毒产品，按照产品的使用说明书操作。手术切口部位的清洁皮肤：手术部位的皮肤应先清洁；对于器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或20000mg/L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。黏膜、伤口创面消毒应采用3%(30g/L)过氧化氢冲洗伤口、口腔含漱，作用到规定时间。

3.正确答案 ：C

解析：健康协调者：护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

4.正确答案 ：D

解析：阴道腔呈下窄上宽，阴道粘膜有周期性变化，阴道壁伸展性大，阴道有静脉丛，损伤后易出血。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

5.正确答案 ：C

解析：长期计划计划为实现企业的长期目标服务，关系到企业的发展远景，其目的是扩大和提升企业的发展能力。长期计划的主要内容是规划企业为实现长期目标所应采取的一些主要行动步骤、分期目标和重大措施及企业各部门在较长时期内应达到的目标和要求。长期计划往往是战略性计划，它规定组织较长时期的目标及实现目标的战略性计划。故一般制定组织长期计划的人是高层管理者。

6.正确答案 ：E

解析：上感的体征：可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹。肺部听诊一般正常。 【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

7.正确答案 ：A

解析：健康教育诊断的基本步骤中，社会诊断的主要目的是了解社会问题与健康问题的相关性。

8.正确答案 ：D

解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

9.正确答案 ：B

解析：儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护儿童，对儿童提供综合性、广泛性的护理，以增强儿童体质、降低发病率和死亡率，保障和促进儿童健康。

10.正确答案 ：E

解析：大脑中断供氧20秒可出现深昏迷和全身抽搐。

11.正确答案 ：B

解析：1.开放式提问的问题比较笼统，旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法。适用于了解对方真实的情况。 【该题针对“人际传播”知识点进行考核】 2.诱导式提问又称偏向式提问。偏向式提问的问题中包含着提问者的观点，以暗示对方给出提问者想要得到的答案，如“你今天感觉好多了吧?”。适用于提示对方注意某事的场合，此提问属于偏向式提问。 【该题针对“人际传播”知识点进行考核】

12.正确答案 ：E

解析：整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理 。

13.正确答案 ：A

解析：低血钾主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。所以根据患儿临床表现为：低血钾。

14.正确答案 ：A

解析：经济方法是最能促使员工关注组织目标实现，提高行政效果的管理方法。

15.正确答案 ：C

解析：通风的目的与避免噪音的刺激无关 。

16.正确答案 ：B

解析：暖箱避免放在阳光直射、有对流风或取暖设备附近，以免影响暖箱温度。

17.正确答案 ：E

解析：高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

18.正确答案 ：C

解析：本题考查内生肌酐清除率的检查注意事项。内生肌酐清除率（Ccr）：是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展及预后，其测定方法简单，干扰因素少，不需多次抽血，且可较早反映滤过功能的异常。测定Ccr前让病人连续进食3天低蛋白饮食（每日摄入的蛋白质少于40g），并禁食肉类（无肌酐饮食），避免剧烈运动，于第4日晨8时将尿排尽，最后一次排尿后加入防腐剂，准确收集24小时的全部尿液。取血2～3 ml与尿液同时送检，根据测定的血、尿肌酐值计算出Ccr。另外，临床上Ccr的测定可采取简化的4小时留尿，及一次空腹取血进行肌酐测定。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

19.正确答案 ：C

解析：去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施，而不仅仅是外来致病菌 。在术前给予患者广谱抗生素，达到“绝对无菌”不能防止术后感染，这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染，并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳 。

20.正确答案 ：C

解析：急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

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