妇产科护理医学(中级)2024真题案例分析题答案+解析(Q9)

1. [单选题]创造安全、舒适、满意、愉快的工作和生活环境，为人们提供免受疾病、危险因素威胁的保护，促使人们提高增进健康的能力及自立程度。属于健康促进领域中的

A. 发展个人技能
B. 加强社区行动
C. 创造支持环境
D. 调整卫生服务方向
E. 制定促进健康的公共政策

2. [单选题]患者，女性，27岁。孕1产0，孕30周，首次来医院进行产前检查，骨盆外测量的径线低于正常值的是

A. 髂棘间径25cm
B. 髂嵴间径27cm
C. 骶耻外径17cm
D. 出口横径9cm
E. 耻骨弓角度90°

3. [单选题]关于人际传播的反馈技巧，属于模糊性反馈的是

A. 适时插入"是的"等语言
B. 点头
C. 微笑
D. 沉默
E. 插入"是吗"、"哦"等语言

4. [单选题]属于低度危险物品的是

A. 胃镜
B. 听诊器
C. 穿刺针
D. 导尿管
E. 腹腔镜

5. [单选题]外阴炎坐浴常用溶液

A. 1:5000高锰酸钾液
B. 生理盐水
C. 20%温无菌肥皂溶液
D. 0.5%醋酸液
E. 8%碳酸氢钠液

6. [单选题]标准化管理的基本特征是

A. 精确的度量
B. 强调顾客的需要
C. 一切评价以事实为准绳
D. 用数据说话
E. 满足工作人员的需求

7. [单选题]换药操作下列哪项是错误的

A. 用手揭去外层敷料和内层敷料
B. 用酒精棉球消毒伤口周围皮肤2次
C. 用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D. 敷贴药物纱布
E. 盖上灭菌干纱布，固定

8. [单选题]患者，女性，29岁。孕1产0，现来医院做孕期保健咨询，想了解孕期营养的相关知识。如孕妇缺乏维生素C会导致

A. 前置胎盘
B. 产后出血
C. 先兆子痫
D. 胎膜形成不良
E. 胎儿智力低下

9. [单选题]骶耻外径可间接判断

A. 骨盆入口平面前后径
B. 骨盆入口平面横径
C. 中骨盆平面前后径
D. 中骨盆平面横径
E. 出口平面横径

10. [单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是

A. 气管异物
B. 大支气管肿瘤
C. 大片肺组织实变
D. 大量胸腔积液
E. 小支气管痉挛

11. [单选题]伤寒可引起暴发流行的传播途径是

A. 水源污染
B. 食物污染
C. 日常生活接触带菌者
D. 苍蝇传播
E. 老鼠传播

12. [单选题]按目标人群分类，属于健康教育研究领域范畴的是

A. 医院健康教育
B. 倡导政策支持
C. 加强个人素质
D. 营养健康教育
E. 发展个人技能

13. [单选题]小儿，男性，体重18kg，身长105cm，头围50cm，护士判断其年龄约为

A. 3岁
B. 5岁
C. 10个月
D. 12个月
E. 1岁半

14. [单选题]空气的消毒宜采用

A. 高压蒸汽灭菌
B. 干热灭菌
C. 滤过除菌
D. 紫外线
E. 煮沸消毒

15. [单选题]以下属于小儿染色体病中的一种是

A. 色盲
B. 猫叫综合征
C. 先天性心脏病
D. 21-三体综合征
E. 脆性X染色体综合征

16. [单选题]易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药物是

A. 卡那霉素
B. 庆大霉素
C. 磺胺类药物
D. 氯霉素
E. 青霉素

17. [单选题]常可导致肛瘘的肛门部位手术是

A. 内痔注射疗法
B. 肛裂切除术
C. 血栓性外痔切开取栓术
D. 肛周脓肿切开（或穿破）
E. 内痔环切术

18. [单选题]孕妇末次月经第1日是公历2016年10月2日，则其预产期是

A. 2017年8月4日
B. 2017年8月2日
C. 2017年7月9日
D. 2017年7月11日
E. 2017年6月20日

19. [单选题]健康促进的核心策略为( )

A. 护理科研
B. 改善环境
C. 发展个人技能
D. 社会动员
E. 颁布健康政策

20. [单选题]男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是

A. 腹部平片
B. 肾动脉造影
C. 膀胱镜检查
D. 排泄尿路造影
E. KUB平片

1.正确答案 ：C

解析：创造支持环境是指创造安全、舒适、满意、愉快的工作和生活环境，为人们提供免受疾病、危险因素威胁的保护，促使人们提高增进健康的能力及自立程度。

2.正确答案 ：C

解析：1）髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂前上棘外缘的距离，正常值23～26cm。2）髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常值25～28cm。3）骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下凹陷处（相当于腰骶部米氏菱形窝的上角）至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。4）坐骨结节间径：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝。测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.5～9.5cm，平均值9cm。5）耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，放于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支的上面，测量两拇指之间的角度即为耻骨弓角度。正常为90°。故选项C错误。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】

3.正确答案 ：E

解析：模糊性反馈：当需要暂时回答对方某些敏感问题或难以回答的问题时，可做出无明确态度和立场的反应，如“是吗？”、“哦”等。

4.正确答案 ：B

解析：直接或间接与健康皮肤接触的物品，如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等（如毛巾、便器）属于低度危险性物品；与皮肤黏膜接触的物品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。

5.正确答案 ：A

解析：外阴炎坐浴洗液常用有1：5000高锰酸钾溶液，能杀菌消毒。

6.正确答案 ：C

解析：标准化管理是一种管理手段或方法，即以标准化原理为指导，将标准化贯穿于管理全过程，以增进系统整体效能为宗旨、提高工作质量与工作效率为根本目的的一种科学管理方法。其基本特征包括： （1.-切活动依据标准　标准一经颁布，就应成为对重复性的同类工作和事物规定统一的质量要求。 （2.-切评价以事实为准绳　依据管理标准来衡量，要以事实为准绳，要依据标准中的一系列指标数据和要求对照事实全面评价。

7.正确答案 ：A

解析：用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结粘着，可用生理盐水润湿后揭下。

8.正确答案 ：D

解析：如维生素C缺乏，胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病，易造成早产及流产，使胎膜形成不良，易发生胎膜早破。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】

9.正确答案 ：A

解析：骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离，正常值为18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

10.正确答案 ：E

解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

11.正确答案 ：A

解析：伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出，通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径，可引起暴发流行。 【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

12.正确答案 ：A

解析：健康教育研究领域非常广泛，主要分为两大类。按目标人群分类，包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类，包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。

13.正确答案 ：B

解析：1岁以后头围增长明显减慢，2岁时为48cm，5岁时为50cm。2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8（kg）五岁小儿体重为：18kg。2～12岁身长（高）的估算公式为：身高（cm）=年龄×7+70（cm）。【该题针对“基础知识-小儿体格生长及评价”知识点进行考核】

14.正确答案 ：D

解析：空气的消毒宜采用紫外线。

15.正确答案 ：D

解析：.21-三体综合征是最常见的小儿染色体病，此外还有爱德华氏综合症征、帕陶综合征

16.正确答案 ：C

解析：磺胺类药物易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛。磺胺药主要在肝内代谢，部分与葡萄糖醛酸结合而失效，部分经过乙酰化形成乙酰化磺胺而失效。磺胺乙酰化后，溶解度降低，特别在酸性尿中溶解度更小，易在尿中析出结晶，而损害肾脏。

17.正确答案 ：D

解析：肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症。

18.正确答案 ：C

解析：预产期的推算方法是：末次月经第1日起，月份减3或加9，日期加7。

19.正确答案 ：D

解析：《渥太华宣言》明确了健康促进的三个基本策略，即倡导、赋权与协调。其核心策略是社会动员。

20.正确答案 ：C

解析：该病人尿中找到癌细胞，应当为泌尿系统肿瘤，可进行膀胱镜检查，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织进行病理分级。【该题针对“基础知识-膀胱癌病因病理、辅助检查”知识点进行考核】

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