男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生

[单选题]男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能

A. 急性腰扭伤
B. 腰椎管狭窄
C. 腰椎弓根峡部裂
D. 腰4~5椎间盘突出
E. 闭塞性脉管炎

正确答案 ：B

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[单选题]以下物质中致癌性最强的是

A. 汽油
B. 黄曲霉毒素
C. 亚硝胺
D. 糖精
E. 苯并芘

正确答案 ：C

[单选题]最有助于诊断胃食管反流的检查是

A. 腹部B型超声
B. 腹部CT
C. 胸部X线片
D. 食管pH值监测
E. 上消化道造影

正确答案 ：D

[多选题]具有止呕作用的药物是( )

A. 厚朴
B. 苍术
C. 砂仁
D. 白豆蔻
E. 藿香

正确答案 ：CDE

[单选题]下列何项不是生化汤的药组

A. 桂枝
B. 川芎
C. 全当归
D. 甘草
E. 桃仁

正确答案 ：A

[单选题]良性肿瘤对机体的影响主要取决于

A. 肿瘤的生长速度
B. 肿瘤发生的部位
C. 肿瘤的大小
D. 肿瘤是单发或多发
E. 肿瘤发生的年龄

正确答案 ：B

解析：良性肿瘤对机体的影响较小，主要是局部压迫和阻塞，其严重程度主要取决于肿瘤发生的部位，如颅内的良性肿瘤可压迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内压增高，从而导致严重的神经系统症状。

[单选题]风热感冒的治法是

A. 辛温解表，宣肺散寒
B. 温阳解表
C. 解表止汗
D. 清热宣肺解表
E. 扶正解表

正确答案 ：D

解析：风热感冒治宜清热宣肺解表。

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 西药和中成药开具在一张处方上
B. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
C. 西药和中药饮片分别开具处方
D. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
E. 患者年龄填写的是虚岁

正确答案 ：E

[单选题]1967年，美国一些检验专家通过讨论成立了美国全国性临床检验方面的标准化组织即 ( )

A. JCCLS
B. ECCLS
C. IFCC
D. WASP
E. NCCLS

正确答案 ：E

[多选题]关于腹泻的非处方药物治疗，下列叙述正确的有( )。

A. 病毒性腹泻，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦
B. 感染性腹泻首选小檗碱
C. 肠道菌群失调性腹泻，可补充微生态制剂，例如双歧三联活菌胶囊
D. 消化性腹泻，对摄食蛋白质而致消化不良者宜服用胰酶
E. 激惹性腹泻，因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石

正确答案 ：BCE

解析：本题考查要点是“腹泻的非处方药物治疗”。肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入；复方嗜酸乳杆菌片（乳杆菌）含嗜酸乳杆菌，在肠内可抑制腐败菌的生长，防止肠内蛋白质的发酵，减少腹胀和腹泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。所以，选项A的叙述是正确的。激惹性腹泻，因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石，可覆盖消化道，与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。所以，选项B的叙述是正确的。消化性腹泻，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白质而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以，选项C的叙述是不正确的。感染性腹泻，对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素）。所以，选项D的叙述是正确的。病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项E的叙述是正确的。但选项E属于腹泻的处方药治疗。因此，本题的正确答案为ABD。

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