患者因挤压鼻尖部疖肿2d，伴头痛、高热、复视、视力减退就诊。检

[单选题]患者因挤压鼻尖部疖肿2d，伴头痛、高热、复视、视力减退就诊。检查见眼球突出、固定，视力明显下降；眼底检查示视网膜静脉扩张，视神经乳头水肿；血细菌培养阳性。最可能出现的并发症是

A. 化脓性脑膜炎
B. 球后视神经炎
C. 硬脑膜下脓肿
D. 眶尖综合征
E. 海绵窦血栓性静脉炎

正确答案 ：E

解析：海绵窦血栓性静脉炎以鼻疖引起者多见，蝶窦炎和鼻源性眶内并发症变可引起，先出现脓毒血症症状，继而出现眼静脉回流受阻症状和第Ⅱ～Ⅵ脑神经麻痹症状。因两侧海绵窦互相交通，晚期可累及对侧。若合并化脓性脑膜炎，病死率较高。

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[多选题]脊柱后凸常见的原因有

A. 脊柱压缩性骨折
B. 脊柱退行性病变
C. 脊柱结核
D. 强直性脊柱炎
E. 佝偻病

正确答案 ：ABCDE

[单选题]治疗原发性血小板减少性紫癜最有效的方法是

A. 铁剂、叶酸、睾酮
B. 叶酸、睾酮、维生素K
C. 肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、睾酮
D. 睾酮、免疫抑制剂、脾切除
E. 肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、脾切除

正确答案 ：E

解析：西医治疗原发性血小板减少性紫癜，首先采用肾上腺皮质激素，如未获完全缓解，可考虑切脾，如切脾失败，尚可用皮质激素，如仍无效，可用免疫制剂。

[单选题]生成胆汁的物质基础是

A. 肾之精气
B. 脾之阳气
C. 肝之精气
D. 心之血气
E. 肺之精气

正确答案 ：C

解析：胆附于肝之短叶间，与肝直接相连。胆与肝又互为表里。胆的生理功能是贮藏和排泄胆汁。胆汁的化生和排泄由肝的疏泄功能所控制和调节。其由肝之精气所化生，汇集于胆，泄于小肠，以助饮食物消化吸收。

[多选题]护士对待医嘱的正确态度是

A. 仔细核对医嘱
B. 机智灵活地执行口头医嘱
C. 消极等待医嘱
D. 盲目机械地执行医嘱
E. 准确及时无误地执行医嘱

正确答案 ：ABE

解析：医生主管诊断和制订治疗方案，护士负责执行医嘱，观察患者病情，为患者提供护理服务，但他们又有着不可分割的联系，医生与护士必须紧密配合，相互协作才能使患者达到最佳的诊疗效果。

[多选题]慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括

A. 肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低
B. 酸性代谢产物潴留
C. 肾小管泌氢功能受损
D. 肾小管制造铵的能力下降
E. 水、钠潴留

正确答案 ：ABCD

[单选题]氨基酸与tRNA的结合部位是

A. 额外环
B. TφC环
C. 氨基酸臂
D. 反密码环
E. 二氢尿嘧啶环

正确答案 ：C

[单选题]有关非去极化肌松药的作用机制的叙述，错误的是 ( )

A. 与受体结合是可逆的动态的，可反复结合
B. 与受体结合后改变受体结构，离子通道开放
C. 竞争受体有明显的剂量依赖性
D. 竞争受体上ɑ蛋白亚基的乙酰胆碱结合部位
E. 肌松药的作用消失有赖于其进入循环后被消除

正确答案 ：B

[单选题]下述关于急性胰腺炎的叙述，哪些不须要进行外科手术干预

A. 胰腺脓肿
B. 暴发型急性胰腺炎
C. 腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
D. 腹痛剧烈，恶心呕吐频繁
E. 合并ARDS

正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎的手术指征：①重型胰腺炎伴严重休克，弥漫性腹膜炎，腹腔内渗液多，肠麻痹，胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重，非手术治疗无效，高热不退及中毒症状明显者。④上腹外伤，进行性腹痛，淀粉酶升高，疑有胰腺损伤者，应立即手术探查。⑤多次反复发作，证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。本题答案选择E。

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
B. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
C. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态

正确答案 ：C

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