【导言】考试宝典发布小儿外科学中级资格历年真题(Q8),更多小儿外科学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
A. 炎性反应失控,导致组织细胞损害
B. 炎症细胞激活,炎性物质释放
C. 氧自由基大量释放
D. 内皮细胞损伤
E. 肠道细菌异位
2. [单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
A. 防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
B. 合理使用抗生素,抗内毒素治疗
C. 抗细胞因子疗法,血浆置换
D. 大剂量皮质类固醇治疗
E. 对明确的感染灶及时清创引流
3. [单选题]下列膝关节疾病与有关检查试验,错误的是
A. 浮髌试验(+):膝关节积液
B. 前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
C. 后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
D. 麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤
E. 髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症
4. [单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是
A. 大肠杆菌
B. 粪链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 厌氧脆弱类杆菌
5. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
A. 呼吸频率>35次/分或<8次/分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是
6. [单选题]出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是
A. 立即停止输血
B. 输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克
C. 静脉输注碳酸氢钠
D. 静脉注射盐皮质激素
E. 血浆置换疗法
7. [单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确?( )
A. 脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B. 小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹
C. 儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残
D. 小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
E. 小儿组织细嫩损伤不易修复
8. [单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊
A. 穿孔
B. 胆囊壁充血水肿
C. 无变化
D. 肿大
E. 胆囊缩小
9. [单选题]脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染
A. 胸骨后间隙
B. 纵隔间隙
C. 胸内脏器
D. 肺内
E. 胸膜腔内
10. [单选题]以下各项中,符合腹部闭合性损伤多数表现的三大症状是
A. 腹膜炎、休克、内出血
B. 腹膜炎、休克、外出血
C. 腹膜炎、昏迷、内出血
D. 黄疸、休克、外出血
E. 腹膜炎、黄疸、内出血
11. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
A. 第1~3肋骨粗短,不易发生骨折
B. 第4~7肋骨长而薄,最易折断
C. 第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
12. [单选题]甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的
A. 喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调降低
B. 喉上神经内支损伤引起误咽
C. 喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收
D. 一侧喉返神经损伤,引起声嘶
E. 一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现
13. [单选题]下列肠重复畸形的临床特点中,正确的是
A. 肠重复畸形以结直肠多见
B. 发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关
C. 肠重复畸形可呈囊状或管状附着于肠管壁
D. 均会出现肠梗阻症状
E. 没有临床症状的肠重复畸形可不予处理
14. [单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B. 生活在湿度较大的地域
C. 某些职业及环境污染
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
15. [单选题]输血的适应证中,不包括
A. 提高抵抗力,补充营养
B. 凝血异常
C. 严重贫血或低蛋白血症
D. 急性大量失血
E. 重症感染
16. [单选题]下列因素中,与肝细胞癌的发生无关的是
A. 食物中黄曲霉素污染
B. 病毒性肝炎
C. 肝硬化
D. 食物中亚硝酸盐污染
E. 炎性肠道疾病
17. [单选题]创伤时,机体代谢的变化特点是
A. 糖利用率增加
B. 易发生低血糖
C. 尿氮排出增加
D. 糖异生过程降低
E. 脂肪分解抑制
18. [单选题]以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查方法评价,正确的是
A. X线诊断胃食管反流的阳性率仅25%~75%
B. 食管动力学检查食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87%
C. 24小时食管pH监测诊断胃食管反流的敏感性为88%,特异性为95%,为首选诊断方法
D. 食管内镜结合病理学检查,能反映食管炎的严重程度,敏感性为95%,特异性为41%
E. 以上都是
19. [单选题]诊断肾移植排斥反应的"金标准"是
A. 影像学检查
B. 移植肾组织病理学检查
C. 临床表现
D. 免疫学指标检查
E. 肾功能检查
20. [单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
A. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
B. 临床特异性症状不明显
C. 血浆渗透压明显降低
D. 血清钠降低
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低,红细胞平均体积增大