【导言】考试宝典发布"患者，女，45岁，不规则阴道流血半年。妇科检查：宫颈呈菜花状，"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者，女，45岁，不规则阴道流血半年。妇科检查：宫颈呈菜花状，阴道穹隆消失，宫体大小、质地正常，欠活动，双侧主韧带增厚，但未达到盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是
A. ⅠA期
B. ⅠB期
C. ⅡA期
D. ⅡB期
E. ⅢA期
[单选题]医疗机构开展放射治疗的实施要求错误的是
A. 对体外远距离放射治疗，放射诊疗工作人员在进入治疗室前，应首先检查操作控制台的源位显示，确认放射线束或放射源处于关闭位时，方可进入
B. 对近距离放射治疗，放射诊疗工作人员应当佩戴防护手套直接拿取放射源，对接受敷贴治疗的患者采取安全护理，防止放射源被患者带走或丢失
C. 在实施永久性籽粒插植治疗时，放射诊疗工作人员应随时清点所使用的放射性籽粒，防止在操作过程中遗失；放射性籽粒植入后，必须进行医学影像学检查，确认植入部位和放射性籽粒的数量
D. 治疗过程中，治疗现场至少应有2名放射诊疗工作人员，并密切注视治疗装置的显示及病人情况，及时解决治疗中出现的问题；严禁其他无关人员进入治疗场所
E. 放射诊疗工作人员应当验证治疗计划的执行情况，发现偏离计划现象时，应当及时采取补救措施并向本科室负责人或者本机构负责医疗质量控制的部门报告
正确答案 ：B
解析：对近距离放射治疗，放射诊疗工作人员应当使用专用工具拿取放射源，不得徒手操作；对接受敷贴治疗的患者采取安全护理，防止放射源被患者带走或丢失；
[单选题]女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(+)，X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断段嵌插，Pauwells角25°，一般状态差，既往高血压，肺心病，糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级，最佳治疗方案是：
A. 闭合复位内固定
B. 切开复位内固定
C. 下肢中立位皮牵引6～8周
D. 转子间截骨矫正力线
E. 人工关节置换术
正确答案 ：C
解析：本例心功能Ⅳ级，含并糖尿病，不宜手术所以ABDE皆不符合。
[单选题]可影响甲状腺功能的药物是
A. 奎尼丁
B. 普鲁卡因胺
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米
正确答案 ：D
解析：胺碘酮对甲状腺和甲状腺激素的影响机制，主要包括以下几个方面［3］：（1）代谢过程中释放出大量碘，抑制甲状腺吸收碘和合成甲状腺激素，即所谓Wolff-Chaikoff效应。此效应于服用胺碘酮头2周内最明显。（2）在外周，胺碘酮对5’-脱碘酶具特异性抑制作用，导致外周细胞中T4转化为T3减少。这种抑制作用持续整个胺碘酮应用期间，直至停药后数月之久。
[单选题]与糖异生无关的酶是
A. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
B. 醛缩酶
C. 果糖二磷酸酶
D. 丙酮酸激酶
E. 以上均无关
正确答案 ：D
解析：丙酮酸激酶是催化糖酵解的关键酶。催化糖异生的关键酶是葡萄糖-6-磷酸酶、果糖二磷酸1、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。
[单选题]女．26岁，妊娠8周，阵发性下腹痛2天，阴道少量流血5小时，为决定是否继续妊娠，最有价值的辅助检查是
A. 检测血清甲胎蛋白值
B. 尿妊娠试验
C. 检测血清雌三醇值
D. B超检查
E. 检测血清雌二醇值
正确答案 ：D
解析：该孕妇先兆流产的征象，首选B超检查，超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动，则考虑为先兆流产，应终止妊娠。
[单选题]男婴，3天。黄疸迅速加重2天。足月儿，母乳喂养。实验室检查：血清总胆红素289umoL/L。母血型为O型、RH阳性，父亲血型为AB型、RH阳性。最可能的诊断是
A. 新生儿母乳性黄疸
B. 新生儿肝炎综合征
C. 新生儿败血症
D. RH血型不合溶血病
E. ABO血型不合溶血病
正确答案 ：E
解析：患儿生后3天黄疸，血清总胆红素达289μmol/l，不能用生理性黄疸来解释：父母血型分别为AB和O型，小儿血型为A或B型，而Rh血型均为Rh阳性，所以要考虑有ABO血型不合溶血病的可能。
[单选题]左旋多巴体内过程特点为
A. 外周用药大部分可进入中枢
B. 口服后胃排空时间与胃内pH有关
C. 口服后小肠吸收缓慢
D. 外周多巴脱羧酶抑制剂不减少其用量
E. 血药浓度个体差异较小
正确答案 ：B
解析：此题是解释题，考查考生对左旋多巴体内过程的记忆和理解。左旋多巴体内过程特点具有重要临床意义。该药由于易在外周脱羧成为多巴胺而失去其治疗作用，因为外周的多巴胺不能进入脑内发挥治疗帕金森病的作用。此外，左旋多巴口服后的吸收率和胃排空时间与胃内pH有关，胃内酸度增加可降低其生物利用度。
[单选题]老年男性，因咳嗽、咳黄痰4天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55。心电图检查正常。对该患者不恰当的处置方法是
A. 抗生素
B. 化痰药物
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 定期做超声心动图
E. 胸部X线检查
正确答案 ：C
解析：主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂，特别是血管紧张素转换酶抑制剂治疗。
[单选题]在免疫应答过程中最早合成的Ig是
A. IgA
B. IgD
C. IgG
D. IgM
E. IgE
正确答案 ：D
解析：在免疫应答过程中最早合成的Ig是IgM。
