2024病理中级职称终极考试模拟试卷(C3)

1. [单选题]淀粉样变物质的特殊染色方法是

A. PAS
B. 刚果红染色
C. 苏丹Ⅲ或锇酸染色
D. 阿尔辛蓝染色
E. 普鲁士蓝反应

2. [单选题]腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外

A. 受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连
B. 组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似
C. 瘤细胞呈现较明显的异型性，核分裂象易见
D. 镜下常可见到砂粒体或间质增生反应
E. 与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤

3. [单选题]神经元变性的基本病变不包括

A. 尼氏体溶解
B. 噬神经细胞现象
C. 神经元内出现脂滴
D. 神经元嗜酸性变
E. 神经元坏死

4. [单选题]下列疾病属于Ⅲ型超敏反应的是

A. 硅沉着病
B. 支气管哮喘
C. 接触性皮炎
D. Goodpasture综合征
E. 类风湿关节炎

5. [单选题]膀胱移行细胞乳头状瘤的特点是( )

A. 细胞有一定程度的异型性
B. 无痛性血尿是主要表现
C. 不发生癌变
D. 好发于膀胱颈
E. 切除后不复发

6. [单选题]不符合腹膜恶性间皮瘤特点的是

A. 多见于40岁以上男性
B. 其发生与接触石棉粉尘有关
C. 表现为腹膜不规则增厚或形成大小不一的结节
D. 组织学上以混合型最多见
E. 免疫组化染色对病理诊断具有重要意义

7. [单选题]下列属于真性肿瘤的是

A. 室壁瘤
B. 错构瘤
C. 淋巴管瘤
D. 动脉瘤
E. 创伤性神经瘤

8. [单选题]不孕症最常见的原因是

A. 较大的子宫肌壁间平滑肌瘤
B. 输卵管炎症
C. 宫颈原位癌
D. 子宫内膜异位症
E. 卵巢囊肿

9. [单选题]对于鼻息肉来说，不正确的是

A. 鼻息肉是由黏膜慢性炎症和变态反应引起
B. 巨大鼻息肉称"蛙形鼻"
C. 肉眼观苍白，半透明，常有蒂
D. 不形成潴留囊肿
E. 间质水肿

10. [单选题]胚胎的受精龄（实际胚胎龄）应为

A. 280天
B. 266天
C. 300天
D. 270天
E. 以上都不是

11. [单选题]对精子肉芽肿的镜下描述错误的是

A. 早期以中性粒细胞渗出为主
B. 是精子溢出后引起的化脓性炎症
C. 组织细胞和上皮样细胞围绕精子形成肉芽肿性炎
D. 巨噬细胞的胞质内可见金黄色色素
E. 晚期发生纤维化

12. [单选题]下列关于乳腺硬化性腺病的叙述中，哪项是错误的

A. 临床上常表现为质地较硬的不规则肿物，易误诊为癌
B. 低倍镜下可见小叶轮廓，但对诊断意义不大
C. 小叶中心腺管受挤压较明显，越靠近小叶周边，管腔越大
D. 免疫组化可以清楚显示腺管周围的肌上皮细胞
E. 病变可蔓延至神经及血管周围

13. [单选题]急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是

A. 间质充血水肿、轻度脂肪坏死
B. 腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
C. 胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润
D. 胰腺周围脂肪钙皂形成
E. 间质炎细胞浸润

14. [单选题]溃疡病急性穿孔后最严重的后果是

A. 引起急性弥漫性腹膜炎
B. 引起胃和十二指肠周围脓肿形成
C. 引起肠粘连
D. 引起小网膜急性炎症
E. 引起慢性包裹性腹膜炎

15. [单选题]以下描述不符合鲍温病的是

A. 多见于中老年
B. 可发生于任何部位皮肤
C. 表皮角化亢进，棘层不规则增生
D. 异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管
E. 细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化

16. [单选题]关于乳腺腺瘤的表述哪项是正确的

A. 是最常见的乳腺良性肿瘤
B. 临床上多表现为境界清楚的无痛性肿物，直径多大于6cm
C. 腺瘤中有泌乳型和大汗腺腺瘤
D. 肿瘤主要由大小较一致的腺管组成，腺管上皮为单层，没有肌上皮
E. 多见于老年妇女

17. [单选题]乳腺癌的癌前病变是

A. 纤维腺瘤
B. 纤维囊性病伴不典型增生
C. 硬化性乳腺病
D. 乳腺导管上皮大汗腺化生
E. 乳腺导管扩张症

18. [单选题]睾丸精子肉芽肿的病变特点是在睾丸实质内呈现

A. 由凝固性坏死和肉芽组织组成的结节性病变
B. 由成纤维细胞、新生毛细血管、淋巴细胞、浆细胞等组成的结节性病变
C. 由上皮样细胞、多核巨细胞、淋巴细胞、干酪样坏死组成的结节性病变
D. 由灶状凝固性坏死、上皮样细胞、浆细胞组成的结节性病变
E. 由精子、成纤维细胞、新生毛细血管、淋巴细胞、浆细胞等组成的结节性病变

19. [单选题]下列属于上皮组织来源的肿瘤是

A. 膀胱乳头状瘤
B. 胶质瘤
C. 畸胎瘤
D. 间皮瘤
E. 淋巴瘤

20. [单选题]淤血是指

A. 局部组织或器官小动脉内的血液含量增多
B. 局部小动脉和毛细血管内的血液淤积
C. 流入组织或器官的血液过多
D. 血液在静脉中发生凝固的状态
E. 静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：此肿瘤之瘤细胞核异型性较轻，核分裂象少见。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物介导的超敏反应。免疫复合物是抗原和抗体相结合的产物，在生理情况下它能及时被吞噬系统所清除。如免疫复合物沉积于血管壁进而引起血管炎症，则导致疾病。类风湿关节炎滑膜液中IgG型类风湿因子可形成免疫复合物，固定并激活补体，吸引中性粒细胞和单核细胞游出，通过Ⅲ型超敏反应引起组织损伤。

5.正确答案 ：B

解析：膀胱移行上皮乳头状瘤呈乳头状，细胞分化良好，有癌变可能性，最常见的症状是无痛性血尿，好发于膀胱三角区、膀胱颈，膀胱移行细胞起源的肿瘤术后容易复发。

6.正确答案 ：D

解析：腹膜恶性间皮瘤多见于中年以上男性，部分患者与接触石棉粉尘有关。表现为腹膜壁层和胃肠道浆膜面多发性结节或腹膜壁不规则增厚、伴大小不等的肿块形成。组织学上分为上皮样型、肉瘤样型及二者混合型，其中以上皮型为常见。免疫组化染色对病理诊断具有重要意义，即：CK、Vimentin、Calretinin、HBME-1及AMAD-2阳性表达，CEA阴性。

7.正确答案 ：C

解析：肿瘤按照组织来源分为：上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组织肿瘤、神经组织肿瘤、性索和生殖细胞肿瘤、胚胎残余器官胚基组织肿瘤、神经内分泌肿瘤以及来源未定肿瘤；按肿瘤的生长特点和对身体的危害性又分为：良性、恶性和介于良恶性之间的交界性肿瘤。此外还应注意临床上一些以"瘤"字结尾的疾病并非真正的肿瘤，如室壁瘤、错构瘤、动脉瘤、创伤性神经瘤均非真正的肿瘤。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：因为排卵时间通常在月经周期的第14～15天左右，故受精龄应为280天-14天=266天。

11.正确答案 ：B

解析：精子肉芽肿是异物肉芽肿性炎，不是化脓性炎。

12.正确答案 ：B

解析：硬化性腺病时乳腺腺泡和间质增生，致使腺泡和小叶变形，但在低倍镜下仍可辨认出大致圆形或椭圆形的小叶轮廓，而癌则呈杂乱无章的浸润。

13.正确答案 ：C

解析：急性出血性坏死性胰腺炎的病变表现为胰腺组织大片出血、坏死及中性粒细胞等炎细胞浸润，胰腺内外脂肪组织坏死。腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化是慢性胰腺炎的改变，而A、D、E三项虽然在急性胰腺炎时均可出现，但不是出血性坏死性胰腺炎的病变特点，故正确答案是C。

14.正确答案 ：A

解析：溃疡穿孔是胃十二指肠溃疡逐渐向深部侵蚀，穿破浆膜的结果，多见于十二指肠前壁和胃前壁溃疡，主要引起弥漫性腹膜炎。后壁溃疡一般多并发出血或穿透入实质器官，偶尔也可穿入小腹腔引起局限性腹膜炎或脓肿。后壁溃疡在侵蚀到浆膜前，多已与邻近器官发生粘连，形成慢性穿透性溃疡。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

解析：乳腺腺瘤很少见，多见于年轻妇女，直径多＜4cm，腺管上皮为双层，可分为管状腺瘤、泌乳性腺瘤和大汗腺腺瘤。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

解析：精子肉芽肿主要由单核细胞和成纤维细胞组成，混有多少不等的淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞，并可间多核巨细胞，肉芽肿内见精子和细胞核碎屑。

19.正确答案 ：A

解析：考生需明确上皮组织的组成，上皮组织包括被覆上皮和腺上皮。题目中只有膀胱乳头状瘤是膀胱移行上皮来源的肿瘤，故正确答案为A。

20.正确答案 ：E

解析：器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称淤血。

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