下列哪项不是甲亢的手术适应证

[单选题]下列哪项不是甲亢的手术适应证

A. 继法甲亢
B. 高功能腺瘤
C. 抗甲亢药物治疗后复发
D. 青少年患者
E. 妊娠早期甲亢

正确答案 ：D

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[单选题]不良反应不包括

A. 副作用
B. 变态反应
C. 继发反应
D. 后遗效应
E. 耐受性

正确答案 ：E

[单选题]成人麻醉前禁食的最适宜时间为

A. 术前4小时
B. 术前6小时
C. 术前8小时
D. 术前12小时
E. 术前24小时

正确答案 ：D

[单选题]中医学“证”的概念是（ ）

A. 疾病症状与体征的概括
B. 对疾病症状与体征的调查认识
C. 对疾病症状与体征的分析了解
D. 过程中某一阶段的病理概括
E. 疾病全过程的总体属性、特征和规律

正确答案 ：D

[单选题]既能健脾止泻，又能除湿止带的药物是

A. 芡实
B. 肉豆蔻
C. 白豆蔻
D. 白芷
E. 白果

正确答案 ：A

[单选题]右输尿管上段有－1.6cm×1.2cm×1.2cm结石，左输尿管上段有－1.2cm×1cm×0.9cm结石，IVP示右肾盂肾盏明显积水，功能受损，左肾功能正常。首先考虑的术式是(　　)。

A. 左输尿管套石术
B. 右输尿管套石术
C. 左输尿管切开取石术
D. 右输尿管切开取石术
E. 右肾盂造瘘术

正确答案 ：D

解析：手术前必须了解双侧肾功能，若有感染应及时控制，同时还应确定结石位置。 1.腔镜手术。有输尿管镜取石或碎石术、经皮肾镜取石或碎石术。前者适用于中、下段输尿管结石，平片不显影结石，因肥胖、结石硬、停留时间长不宜采用ESWL治疗者；后者适用于直径>2.5cm的肾盂结石或肾下盏结石，对远端有梗阻而质硬的结石、残余结石、有活跃性代谢疾病及需要再次手术者尤为适宜。2.开放手术。常用的方法有肾盂、肾窦、肾实质切开取石术以及肾部分切除术、肾切除术、输尿管切开取石术、膀胱切开取石术。另外，双侧输尿管结石应先处理梗阻严重侧；一侧输尿管结石、另一侧肾结石时应先处理输尿管结石；双侧肾结石应先处理易于取出而安全的一侧；鹿角形结石应采取综合性治疗措施。根据题意，患者双侧输尿管结石，右肾有梗阻，应先处理右侧，故排除AC；再者右肾积水明显，应考虑切开取石解除梗阻，故排除其余选项，选D

[单选题]下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点，不正确的是

A. 肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%，输尿管癌罕见，两者90%以上为移行上皮癌
B. 肾盂、输尿管壁薄，血运丰富，易浸润转移，较早淋巴转移
C. 肉眼血尿最常见，多数无阳性体征
D. 常用放射性核素扫描了解有无骨转移
E. 肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术，是最经典的手术方法

正确答案 ：D

解析：肾盂和输尿管上皮样肿瘤的诊断方法主要采取：①尿脱落细胞学检查；②排泄性尿路造影：可发现肾盂或输尿管内的充盈缺损，或继发于血块和肿瘤引起梗阻所致的无功能肾；③膀胱镜检查：可观察膀胱内有无肿瘤，输尿管口有无喷血及肿物从输尿管口脱出；④逆行肾盂造影：可发现肾盂或输尿管有无充盈缺损、输尿管扩张及肾盂积水，输尿管肿瘤造影后，表现为高脚酒杯状，对诊断有意义，同时可收集尿液进行细胞学检查，也可进行刷取活检；⑤输尿管肾镜、肾盂镜检查：可直接观察肿瘤，并可取活体组织进行活检；⑥B超可作为普查方法；⑦CT可显示上尿路充盈缺损，特别是肾盂及肾盏的病变，可检查有无肿瘤扩散，对肿瘤分期很有指导意义；⑧MRI特别适合于已产生梗阻、不显影或有严重肾功能损害的肾盂、输尿管肿瘤的诊断。

[多选题]既能消食化积，又能行气消胀的药物是

A. 陈皮
B. 谷芽
C. 山楂
D. 莱菔子
E. 鸡内金

正确答案 ：CD

[单选题]慢性阑尾炎最主要的体征是

A. 结肠充气试验阳性
B. 转移性右下腹痛
C. 直肠指诊直肠右前方触痛
D. 右下腹局限性压痛
E. 腰大肌试验阳性

正确答案 ：B

解析：慢性阑尾炎的诊断依据是：反复急性阑尾炎发作、右下腹固定压痛和钡灌肠证实。转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性和腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的体征。直肠指诊直肠右前方触痛提示盆腔炎症，可以辅助急性阑尾炎的诊断。故答案应选B。

[单选题]患儿，男，15岁。左颈部肿块约5CM×4CM大小，颜色稍暗红，边界不清，柔软，按之缩小。应首先考虑的是

A. 血管瘤
B. 神经纤维瘤
C. 皮脂腺囊肿
D. 纤维肉瘤
E. 纤维瘤

正确答案 ：A

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