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[单选题]肾病综合征大量蛋白尿的原因是
A. 肾小球滤过膜通透性增加
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾功能下降
D. 尿量增加
E. 感染
[单选题]患者,女,40岁。因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术,术前3天应做的护理准备措施是
A. 留置导尿管
B. 清洁灌肠
C. 皮肤准备
D. 阴道准备
E. 进无渣饮食
正确答案 :E
解析:全子宫切除术,按妇科开腹手术做术前准备。①皮肤准备:术前一日备皮,范围自剑突下至大腿上1/3处及会阴部,两侧至腋中线。②阴道准备:术前一日用0.05%的碘伏溶液冲洗阴道2次,动作尽量轻柔,以防宫颈出血。③肠道准备:按清洁灌肠要求,术前三日半流食,术前两日流食,术前一日禁食不禁水,同时予以补液。晚上视排便的情况给予灌肠。术前一日晚十点以后禁水直至手术,术日当天可遵医嘱给予静脉输液。④留置尿管:术日晨插尿管。
[单选题]直接输血200ml,加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为
A. 8ml
B. 10ml
C. 16ml
D. 20ml
E. 24ml
正确答案 :D
解析:直接输血法:将供血者血液抽出后,立即输给病人的方法称为直接输血法。适用于无血库而病人又急需输血时,以及婴幼儿的少量输血。直接输血时,每50ml血液中加3.8%枸橼酸钠溶液5ml。故直接输血200ml,加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为20ml。故答案为D。
[单选题]甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列因素无关的是
A. 手术创伤的应激诱发的危象
B. 切口内出血压迫气管
C. 气管软化塌陷
D. 喉头水肿
E. 双侧喉返神经损伤所致声带麻痹
正确答案 :A
解析:甲状腺功能亢进病人术后最危重的并发症是呼吸困难和窒息,多在术后48小时内发生.发生的原因有:(1) 切口内出血压迫气管;(2) 喉头水肿;(3) 气管塌陷。
[单选题]下列反映躯体性疼痛特点的描述,正确的是
A. 对内脏切割敏感
B. 钝痛
C. 对刺激定位准确
D. 对痛觉不敏感
E. 痛觉不局限
正确答案 :C
解析:腹部皮肤、肌肉、腹膜壁层、肠系膜根部,都有躯体神经纤维分布,当其传人纤维受到炎症及其产物刺激时,疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤区。因神经末梢分布广泛,痛觉敏感,对刺激定位准确,痛觉表现为局限性锐痛,与病变内脏部位符合,并有固定压痛,腹肌紧张,如患胃、肠穿孔和化脓性胆囊炎时,就产生躯体性疼痛。
[单选题]患者,女性,60岁。因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛0.25mg,每日一次,护士发药时应特别注意
A. 研碎药片再喂服
B. 服药后不宜多饮水
C. 给药前测量脉率
D. 叮嘱患者按时服药
E. 患者服药后再离开
正确答案 :C
解析:地高辛为中效强心甙,能有效地加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导。排泄快,蓄积性较小。用于充血性心力衰竭,室上性心动过速,心房颤动和扑动。所以需要给要强测量脉率。故答案为C。
[单选题]胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时,应遵循的是
A. 不与阿托品合用
B. 应该尽早使用
C. 少量使用
D. 不能反复使用
E. 只用于中度以上中毒
正确答案 :B
解析:胆碱酯酶复活剂的应用原则是合理配伍阿托品,早期、适量、酌情重复用药。故正确答案选B。
[单选题]腹膜炎非手术治疗不包括
A. 禁食、胃肠减压
B. 严密观察病情
C. 使用哌替啶止痛
D. 半卧位
E. 物理降温
正确答案 :C
解析:使用哌替啶止痛会消除病变对机体的不良刺激,不利于观察病情进展,在腹膜炎非手术治疗时禁用。
[单选题]患者女,32岁。患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是
A. 柏油样便
B. 暗红色便
C. 黏液脓血便
D. 陶土色便
E. 果酱样便
正确答案 :C
解析:溃疡性结肠炎大便典型特点黏液脓血便。
[单选题]正常足月儿喂奶后应采取的体位是
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 右侧卧位
D. 头低位
E. 头高位
正确答案 :C
解析:新生儿喂奶后应右侧卧位,床头略抬高,避免溢奶引起窒息。