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[单选题]妇女.25岁。停经50天,恶心、呕吐1周,每日呕吐3~4次,进食量明显减少,尿酮体阴性,正确的护理措施是
A. 日服镇静剂
B. 高蛋白饮食
C. 鼓励少量多餐
D. 绝对卧床休息
E. 输血
[单选题]临产观察胎先露下降程度的标志是
A. 耻骨弓
B. 骶尾关节
C. 坐骨结节水平
D. 坐骨棘水平
E. 骶骨岬
正确答案 :D
解析:临产观察先露下降程度,坐骨棘水平为标志,以先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。故本题应选D。解题关键:以坐骨棘为标准,低于其记为+,高于其记为-。
[单选题]患者,男性,45岁。患糖尿病5年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为
A. 呼吸频率异常
B. 吸气时间大于呼气时间
C. 呼吸困难
D. 深度呼吸
E. 呼吸浅促
正确答案 :D
解析:酸中毒患者为深度呼吸。
[单选题]护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是
A. 心脏杂音
B. 乏力、气促
C. 持续发绀(青紫)
D. 声音嘶哑
E. 杵状指
正确答案 :C
解析:右向左分流型(发绀型)是临床病情重、病死率高的类型,由于畸形的存在,使右心压力增高并超过左心,血液由右向左分流;或大血管起源异常,使大量含氧量低的静脉血流入体循环,临床上出现持续青紫,严重缺氧,故又称为发绀型先天性心脏病。
[单选题]患者,女性,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是
A. 抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B. 左侧卧位
C. 促进宫缩
D. 任其自然
E. 氧气吸入,给予止血剂
正确答案 :A
解析:根据孕31周有早产史,现阴道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。
[单选题]进入分娩过程后,最主要的产力是
A. 腹横肌收缩力
B. 腹内斜肌收缩力
C. 肛提肌收缩力
D. 腹直肌收缩力
E. 子宫收缩力
正确答案 :E
解析:子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力均为产力,其中子宫收缩力起主要作用,其他为第二、三产程的辅助力。
[单选题]患者,女性,18岁,自诉乏力、心悸、头晕3月余。査体面色、口唇苍白,甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血査血常规,向患者解释该检査的目的是
A. 检査血小板功能是否正常
B. 检査凝血功能是否正常
C. 检査是否有贫血及其程度
D. 检查肝脏功能是否有损害
E. 检査是否有感染迹象
正确答案 :C
解析:题目中说患者査体面色、口唇苍白,甲床也较苍白,故血常规检查的目的是检査是否有贫血及其程度。
[单选题]导致血栓闭塞性脉管炎发病的最重要因素是
A. 吸烟
B. 寒冷的工作环境
C. 自身免疫功能紊乱
D. 前列腺素失调
E. 遗传基因异常
正确答案 :A
解析:其病因与吸烟、寒冷、潮湿和外伤等造成的血管痉挛,以及自身免疫紊乱等内在因素有关。长期吸烟是本病发生发展的重要因素,尼古丁刺激小血管造成血管痉挛性损害;外伤后引起中枢神经系统功能失调,使其丧失对周围血管的调节作用导致血管痉挛;寒冷、潮湿更加重血管痉挛。
[单选题]患者女,64岁。患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是
A. 红霉素
B. 布洛芬
C. 健胃消食片
D. 氨茶碱
E. 阿司匹林
正确答案 :C
解析:药品饭前还是饭后服用主要考虑的是药物的用途:如果是治疗消化道疾病的应该在饭前或空腹时服用,可以直接与胃黏膜接触,利于吸收;考虑药物的化学性质问题,如药物是碱性,遇到胃酸可能减低药物的作用,就应该在饭后服用;考虑对胃的刺激性问题,如阿司匹林、红霉素、布洛芬、氨茶碱等,宜在饭后用温水送服,不可空腹服用。
[单选题]患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察
A. 胃管引流液和血压的变化
B. 有无尿潴留
C. 生命体征变化
D. 切口感染
E. 咳嗽与肺部并发症
正确答案 :A
解析:有出血性、缺血性脑血管疾病,颅内肿瘤,近期有过内脏出血或创伤史、手术史,未控制的>180/110mmHg的高血压等情况为溶检禁忌。