2023精神病卫生副高全真考试试题(AJ0)

1. [单选题]关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)，观点错误的是

A. 这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收
B. 适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐发作等
C. 应避免与MAOIs等合用，否则易致5-HT过多的综合征
D. 常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E. 心血管和抗胆碱副作用较TCAs小，可用于前列腺肥大和青光眼患者

2. [单选题]铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括

A. 奋乃静
B. 巯乙胺
C. 二巯基丁二酸钠
D. 二巯基丙醇
E. 依地酸钙钠

3. [单选题]对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级(由轻至重)逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为 ( )

A. 暴露疗法
B. 系统脱敏
C. 人本主义疗法
D. 认知行为疗法
E. 行为矫正疗法

4. [单选题]自杀的心理社会因素不包括哪项

A. 家庭因素
B. 人际关系
C. 失业
D. 考试和晋升失败
E. 个人心理素质

5. [单选题]咯血的病变部位在（ ）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

6. [多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡

7. [单选题]精神分裂症病人急性期常可有地点和人物的定向力障碍，最可能的原因是

A. 与病人的妄想观念有关
B. 病人由意识障碍所致，出现定向障碍
C. 因为存在记忆障碍，忘记了地点与人物
D. 病人不合作
E. 病人智力有问题

8. [单选题]有关情绪的发生理论中沙赫特认为

A. 情绪的发生关键取决于认知因素
B. 情绪的发生关键取决于环境因素
C. 情绪的发生关键取决于个性因素
D. 情绪的发生关键取决于生理唤醒
E. 认知因素、环境因素、生理因素对情绪发生的影响无主次之分

9. [单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸

10. [单选题]脑电图对诊断病毒性脑炎的描述，哪项正确

A. 若表现为弥漫性慢波可确诊为病毒性脑炎
B. 动态观察脑电图可以辅助和观察病情变化
C. 若脑电图检查结果正常则可排除病毒性脑炎
D. 脑电图异常程度与病情严重程度常不一致
E. 脑电图常在病情好转后才逐渐趋于正常

11. [多选题]性身份障碍不包括

A. 双性恋
B. 同性恋
C. 易性癖
D. XYY男性综合征
E. 恋物癖

12. [单选题]精神分裂症可发生于任何年龄，但常见于

A. 学龄前期
B. 少儿期
C. 壮年
D. 青壮年
E. 中老年

13. [单选题]对真性幻觉描述正确的是

A. 来自于外部客观空间
B. 不通过感觉器官而获得
C. 幻觉内容往往比较模糊
D. 患者通常不会相信幻觉的内容
E. 大脑隐约出现的某种声音或影像

14. [单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

A. 脾虚湿盛
B. 寒湿中阻
C. 脾胃虚弱
D. 湿热内蕴
E. 黄疸

15. [单选题]目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些

A. 疾病及有关健康问题的国际分类第五章（目前为ICD－10）
B. 美国的精神障碍诊断与统计手册（目前为DSM－Ⅳ）
C. 中国精神疾病分类及诊断标准（目前为CCMD－3）
D. 以上都是
E. 以上都不是

16. [多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

A. 在志为恐
B. 在液为唾
C. 主骨生髓而华发
D. 开窍于耳及二阴
E. 肾与膀胱相表里

17. [单选题]以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为

A. 精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B. 起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍
C. 精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期
D. 精神症状常有昼重夜轻的特点
E. 精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行

18. [多选题]关于定向力障碍，下列不正确的描述有

A. 是意识障碍的一个重要指标
B. 有定向力障碍时，不一定有意识障碍
C. 在大脑器质性疾病中较多见
D. 精神分裂症病人不会有定向力障碍
E. 精神正常的人不会出现定向力障碍

19. [单选题]患者感到腹内脏器被无形的绳子撕拉下坠，说不出的难受，此现象为

A. 感觉过敏
B. 错觉
C. 被控制感
D. 内脏性幻觉
E. 内感性不适

20. [多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

A. 经血淋漓不断
B. 色淡质稀，神疲气短
C. 纳呆，面色苍白
D. 腰膝酸软，小便清长
E. 手足心热，头晕耳鸣

1.正确答案 ：A

解析：这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收。故选A

2.正确答案 ：D

解析：铅中毒所致精神障碍的药物治疗包括：①驱铅病因治疗：目前使用最广泛的药物是依地酸钙钠，其次还有二巯基丁二酸钠等，有机铅中毒可以使用巯乙胺；②对于精神症状可给予抗精神病药物，如奋乃静、氯丙嗪等。二巯基丙醇为汞中毒的解毒剂。因此，根据题意D应该为正确答案。

3.正确答案 ：B

解析：系统脱敏由交互抑制发展起来的一种心理治疗法，所以又称交互抑制法。当患者面前出现焦虑和恐惧刺激的同时，施加与焦虑和恐惧相对立的刺激，从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧，不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。故选B。

4.正确答案 ：E

解析：Mann等提出了一个应激－素质自杀行为模型，应激因素包括精神障碍、物质滥用、负性生活事件或家庭危机等，个人心理素质涉及遗传、人格特征等。自杀行为的发生是应激与素质等因素共同作用的结果。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：A

解析：精神分裂症患者可以出现定向力障碍，如不认识周围的人、不知道身在何处，但没有意识障碍，多见于早期和急性期。

8.正确答案 ：E

解析：沙赫特的情绪理论归为情绪的认知理论，他认为个体的情绪产生有两个必不-可少的因素，即个体必须体验到高度的生理唤醒和个体必须对生理状态的变化进行认知性的评价。情绪状态是由认知因素、环境因素、生理因素在大脑皮质中的整合的结果。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：临床发现，多数病毒性脑炎检查均有脑电图异常，但这些脑电图改变无特异性。临床常见改变弥散性异常，就是出现弥散性异常背景上局灶性活动。近年来，尽管许多学者对脑电图检测在病毒性脑炎中的诊断、治疗评估中做了研究，并认为脑电图检测在病毒性脑炎患儿中的应用价值较高，对于病毒性脑炎的病情及病程均有积极的检测意义。但是，目前尚无大宗临床循证医学证据，认识结果可能带来一定的偏差。 故选B。

11.正确答案 ：ABDE

解析：B属于性指向障碍，E属于性偏好障碍，D不属于性心理障碍

12.正确答案 ：D

解析：精神分裂症多起病于青壮年。

13.正确答案 ：A

解析：真性幻觉是来自于外部客观空间，通过感觉器官而获得的幻觉。其特点为幻觉内容就像感知外界真实事物一样形象、鲜明，故患者常常述说是亲耳听到或亲眼看到的。患者对幻觉内容深信不疑，并做出相应的情感与行为反应。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

解析：目前常用的精神障碍分类系统有：①疾病及有关健康问题的国际分类，目前已出版到第10版，其中第五章是关于精神障碍的分类；②美国的精神障碍诊断与统计手册，目前为DSM－Ⅳ；③中国精神疾病分类及诊断标准，目前为第3版。

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：D

解析：感染所致精神障碍的临床表现根据急性感染还是慢性感染而定。急性感染多导致急性精神障碍，以意识障碍为主，慢性感染则多见慢性精神障碍，如类精神分裂症状态、抑郁状态、类躁狂状态、人格改变以及智能障碍。

18.正确答案 ：CDE

解析：定向力障碍是指对环境或自身状况认识能力的丧失或认识错误，定向障碍多见于器质性精神病伴有意识障碍时，是意识障碍的一个重要标志，但正常人与痴呆患者可有定向力障碍而没有意识障碍。多见于症状性精神病及脑器质性精神病有意识障碍或严重痴呆时。

19.正确答案 ：E

解析：内感性不适又名体感异常。躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异律感觉。如牵拉、挤压、扭转等感觉。多见于具有疑病症状的各种神经症或更年期精神障碍。

20.正确答案 ：ABC

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