【导言】考试宝典发布"女,40岁。双侧乳腺月经前明显胀痛,月经后可自行缓解。乳腺超声"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女,40岁。双侧乳腺月经前明显胀痛,月经后可自行缓解。乳腺超声提示双侧乳腺多发小结节,大小约04cm,无明显血流信号,双侧腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是
A. 乳腺结核
B. 乳腺囊性增生病
C. 非哺乳期乳腺炎
D. 乳腺癌
E. 乳腺纤维腺瘤
[单选题]男,45岁。血AFP明显升高1个月。有慢性乙型肝炎病史10年。腹部B超发现肝内有3个实性结节,最大直径分别为0.5cm、0.7cm和1.2cm。周围肝组织呈明显的肝硬化改变。术后病理为原发性肝细胞性肝癌。其分型属于
A. 巨块型肝癌
B. 大肝癌
C. 小肝癌
D. 结节型肝癌
E. 弥漫型肝癌
正确答案 :D
解析:原发性肝癌大体分早期肝癌和晚期肝癌,后者细分为:①巨块型,肿瘤体积巨大,右叶多见;②多结节型:最常见,通常合并有肝硬化。癌结节散在,大小不等;③弥漫型:弥漫分布于肝内,无明显结节。根据题干信息,考虑患者为结节型肝癌。故选D。
[单选题]胰头癌的主要临床表现是
A. 左上腹痛、夜痛尤剧
B. 无痛性梗阻性黄疸
C. 消瘦、贫血
D. 肝和胆囊肿大、压痛
E. 腹部肿块
正确答案 :B
解析:此题是关于胰头癌主要临床特征的掌握记忆题。由于胰头肿物压迫梗阻了胰、胆管的出路,所以临床上的主要表现是进行性无痛性黄疸,故此题应选B。
[单选题]急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛,说明是
A. 急性化脓性阑尾炎
B. 急性坏疽性阑尾炎
C. 阑尾炎穿孔,盆腔脓肿
D. 阑尾位置指向盆腔
E. 直肠后位阑尾炎
正确答案 :D
解析:直肠指诊:阑尾位置低达盆腔时,直肠右前壁常有触痛,阑尾周围脓肿形成时,可触及痛性肿块。故正确答案为D。
[单选题]食管癌早期临床表现为
A. 锁骨上窝淋巴结转移
B. 声音嘶哑
C. 持续性胸背痛
D. 吞咽困难
E. 食管异物感和咽下梗噎感
正确答案 :E
解析:食管癌早期临床表现: 1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。 2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。 3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。 4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。 5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。
[单选题]急性炎症渗出主要成分是
A. 巨噬细胞
B. 浆细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 中性粒细胞
E. 淋巴细胞
正确答案 :D
解析:急性炎症早期以中性粒细胞为主,48小时候以单核细胞浸润为主,过敏性炎症则以嗜酸性粒细胞浸润为主,而慢性炎症炎灶内主要是巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。
[单选题]病毒性肝炎时肝细胞基本病变错误的是
A. 气球样变
B. 嗜酸变性
C. 脂肪变性
D. 凝固性坏死
E. 肝细胞再生
正确答案 :C
解析:病毒性肝炎的基本病变是以肝细胞的变性坏死为主,同时伴有不同程度的炎症细胞浸润、间质反应性增生和肝细胞再生。