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[单选题]所测口腔温度为38.5℃属于
A. 正常
B. 低热
C. 中度发热
D. 高热
E. 超高热
[单选题]40岁妇女,因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。患者最恰当的处理应是
A. 经腹子宫全切除术
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 阴道前后壁修补术
E. 阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
正确答案 :B
解析:子宫脱垂的治疗应个体化,选用合适的治疗方法。①放置子宫托:适用于全身情况较差不宜手术者、妊娠期、产后。②阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前后壁脱垂者。③曼氏手术(Manchester手术):适用于年龄较轻、宫颈较长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂者。④经阴道子宫全切及阴道前后壁修补:适用于年龄较大、不需保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂者。⑤阴道纵隔形成术:适用于年老体弱不能接受较大手术、不需保留性交功能者。⑥阴道子宫悬吊术:适用于单纯性轻度子宫脱垂者。本例患者部分宫体与宫颈外露于阴道口,应诊断为Ⅱ度重型子宫脱垂。因患者宫颈较长,年纪较轻,应选用保留子宫的Manchester手术。答案为B。
[单选题]饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是
A. 维生素
B. 氨基酸
C. 葡萄糖
D. 脂肪酸
E. 核苷酸
正确答案 :D
解析:饥饿时葡萄糖利用减少,脂肪动员加强,脂肪酸分解增多,脂肪酸分解产生酮体。
[单选题]在血中的下列胆红素中,如其增加会导致在尿中出现胆红素的是
A. 未结合胆红素
B. 结合胆红素
C. 肝前胆红素
D. 间接反应胆红素
E. 与清蛋白结合的胆红素
正确答案 :B
解析:胆红素指血红蛋白及其他血红素蛋白中的血红素在巨噬细胞或其他网织内皮细胞及肝细胞中的代谢产物。直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。直接胆红素增高,属阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。间接胆红素主要是由红细胞破坏而来,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。间接胆红素经过肝脏代谢又可变为直接胆红素,随胆汁排入胆道,最后经大便排出。尿中出现胆红素(即直接胆红素),称胆红素尿,乃肝实质损害的特征。见于各型肝炎、中毒性疾病、机械性黄疸(胆管结石、寄生虫性胆管阻塞等),尿中亦可出现胆红素。故选B。
[单选题]女,28岁。寒战、发热伴尿频3天,查体:T39.5℃,右肾区叩击痛,尿常规检查:红细胞5~10/高倍视野,白细胞20~30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是
A. 3天
B. 1周
C. 4周
D. 2周
E. 3周
正确答案 :D
解析:育龄期女性患者,寒战、发热伴尿频3天,右肾区疼痛,尿常规示:镜下血尿、白细胞尿,考虑为急性肾盂肾炎,治疗上选用血、尿药物浓度均高的药物,治疗持续两周或更长。